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文档简介

督导检查任务明细 1、市级检查任务:检查市卫生行政部门工作情况,检查 市疾控中心工作情况,检查市监督所工作情况,检查市 1 家 定点医院和 1 家传染病院(如两家重合,则再检查 1 家哨点 医院补足 2 家),检查 1 家民营综合性医疗机构,检查 1 家门 诊部(或诊所),检查 1 家学校(或托幼机构) 2、县区级检查任务:检查县区卫生行政部门工作情况, 检查县区疾控中心工作情况,检查县区监督所工作情况,检 查 1 家县(区)医院(或定点医院),检查 1 家民营综合性医疗 该机构,检查 1 家乡镇卫生院(或门诊部、诊所),检查 1 家 托幼机构(或学校,要与市级检查单位互补) 说明:督导检查以督促工作,查缺补漏为主,发现违法行 为交由当地查处,违纪问题交由纪检部门查处。督导检查以 抽查为主,根据各组实际情况,由各组与当地沟通后确定。 每地区检查时间不超过两天。督导检查结束后 3 天内,将督 导工作总结电子版反馈综合监督处。根据 H7N9 禽流感防控 工作情况,在 3-5 月内应完成 1-2 次的督导,按疫情变化或 当地工作情况,各组可以随机增减督导次数。 附件:检查表 行政部门工作检查表 机关名称: 检查项目 检 查 要 点 备 注 工作部署落实 1、是否召开会议部署 H7N9 禽流感防控工作; 2、是否制定 H7N9 禽流感防控工作方案或预案; 3、是否成立医疗救治专家组; 4、是否了解掌握临床救治药品、临床试验室检测试剂和设备存储 情况,并能够及时调度; 5、是否开展自查督导; 信息沟通 联动机制 1、是否有与相关部门建立联动机制文件(农业、畜牧等) ; 2、是否明确相关部门联系人和联系电话; 3、是否与相关部门和进行信息沟通(沟通记录或文件) ; 业务培训情况 1、是否有针对 H7N9 禽流感防控内容的培训通知或方案; 2、是否有对 H7N9 禽流感防控内容的课件资料; 3、是否有学员登记或考试 舆情引导 宣传教育 1、是否印制针对 H7N9 禽流感防控内容的宣传资料并发放; 2、是否有疫情分析或是否在媒体宣传防控知识 有何困难和建议 3 监督机构检查表 地区名称: 单位名称: 检查项目 检 查 要 点 备 注 传染病监督 工作开展情况 1、是否制定年度传染病防控监督工作计划或方案; 2、是否有传染病防控监督工作记录和处罚案件; 3、是否针对冬春季传染病防控开展有针对性的专项监督检查; 学校卫生监督 工作开展情况 1、是否制定(含)年度学校卫生监督工作计划或方案; 2、是否开展对学校传染病防控工作相关的监督检查工作; 业务培训情况 1、是否举办(或接受)针对传染病防控监督工作的培训; 2、是否有培训记录、课件、考试等资料; 3、是否了解掌握传染病防控监督知识和技能(口头抽考) ; 有何困难和建议 学校和托幼机构人感染 H7N9 禽流感防控工作督查表 地区名称: 单位名称: 检查项目 检 查 要 点 问题或建议 组织机构 1、学校和托幼机构是否成立传染病防控组织机构; 2、查看疫情报告管理相关责任人的人员名单; 3、第一责任人是否为学校或托幼机构的主要领导; 4、是否建立疫情报告制度,疫情报告渠道是否畅通 5、是否指定专人或兼职教师负责本单位内卫生健康信息的收集、汇总与报告工作 ; 6、晨检制度、因病缺勤病因追查与登记制度 是否建立; 疫情监测 记录情况 1、检查有无晨检记录,检查登记是否详细; 2、因病缺勤病因追查与登记制度及日志(项目应包括日期、姓名、性别、年龄、班级、 排查原因、主要症状、是否就诊、排查结果和登记人) ; 3、 是否对传染病患病学生及病愈返校学生进行管理,是否要求复课学生提供病愈证明。 学生健康档案 管理情况 1、检查是否建立在校学生健康档案; 2、在校学生计划免疫疫苗接种登记; 3、有无新生入学接种证查验登记记录 人感染 H7N9 禽流感防控工作 1、是否对在校学生开展一次人感染 H7N9 禽流感基本常识和预防知识的宣传教育活动 2、物资储备:消毒剂、消毒人员和医务人员的防护用品 5 医疗机构人感染 H7N9 禽流感防控工作督查表 地区名称: 单位名称: 检查项目 检 查 要 点 责任部门 组织 管理 1.是否结合实际情况,建立预警机制,制定应急预案和工作流程。 2.是否开展对临床医务人员的培训。 3.二级以上综合医院是否设立感染性疾病科 医务科 预防 控制 措施 1.是否为医务人员提供充足、必要、符合要求的消毒和防护用品 2.是否有医疗器械消毒与灭菌效果监测记录 3.是否对污染物品、物体表面、地面进行清洁与消毒 4.医院传染病病例消毒处置是否规范 5.控制院内感染和个人防护工作制度是否落实 6.对消毒产品、一次性医疗器械是否进行索证、验收、登记 7.转诊传染病病人或疑似传染病病人是否按照要求使用专用车辆 感染管理科 预检 分诊 1、分诊流程合理 2、预检分诊台标识清楚、醒目 3、设有发热病人就诊流程 4、物品准备:体温计、一次性外科口罩、速手消液、消毒剂(体温计 消毒) 5、工作人员防护符合要求 护理部 发热 门诊 1、建筑布局合理:分别设有医务人员通道和患者通道 设有清洁区、潜在污染区、污染区 设有发热专用诊室、备用诊室 、挂号室、 药房(或药柜) 、检验室、 放射线检查室、治疗室、隔离观察室、专用卫生间、处置室、抢救室 2、物品储备情况:含氯消毒剂(名称和数量) 手卫生用品(手消毒剂、洗手液 、擦手纸巾或干手设施 空气消毒设备防护用品(防护服、隔离衣、防护口罩、护目镜、手 套、防护面罩) 3、医疗废物处置情况:专用医疗废物收集袋、利器盒 门诊部 隔离 病区 1、建筑布局合理 分别设有医务人员通道和患者通道设有清洁区、潜在污染区、污染区 三区之间设有缓冲间隔离病房设置房间和床位数、是否有负压病室 2、物品储备情况:含氯消毒剂(名称和数量) 手卫生用品(手消毒剂、洗手液 、擦手纸巾或干手设施空气消毒设备 防护用品(防护服、隔离衣、防护口罩、护目镜、手套、防护面罩) 3、医疗废物处置情况:黄色专用医疗废物收集袋、利器盒 感染管理科 消毒 隔离 1.有专人负责消毒隔离工作,消毒制度严密。消毒方法正确,消毒液浓度隔 离2.所有就诊病人均戴口罩,医院为未戴者提供口罩。3.工作人员做好自 身防护。基本防护要求为:穿工作服、隔离衣,戴工作帽和有效防护口罩, 戴乳胶手套、鞋套4.工作人员坚守岗位,在规定范围内活动,不擅自离岗或 进入其他科室,下班更衣、清洁消毒等处理后方可离开 5.病人检查时使用的诊疗器械(体温计、压舌板等)专用,并做到一人一换 一消毒6.医务人员每接触一个病人,即进行手清洗或消毒。手套破损时 及时更换7.合理安排人流、物流,严禁可疑患者与其他门诊人流、物流交叉 8.废弃物用双层黄色防渗漏垃圾袋盛装,严密封口后,最好外喷消毒液,由 环保部门定点单位收集处理或销毁 医务 科、感染 管理科 人员 设备 1.工作人员相对固定2.由高年资主治医师以上人员负责发热门诊工作,每 个诊室配备 1-2 名医师3.白天配备 1-3 名护士,晚间应至少有 1 名医师、1 名护士值班。有 1 名以上工勤人员4.备有应急抢救药品和设备5.消毒用品 和防护用品数量充足、质量可靠 医务 科、 门诊 部、护理部 传染病 疫情 报告 1.是否有疫情报告管理部门、人员2. 是否有传染病疫情报告制度 3.管理部门是否设置传染病报告登记本4.疫情网络直报系统是否通畅 5.是否执行首诊负责制6.门诊是否使用门诊日志7.相关科室是否使用传 染病疫情登记本8.是否使用传染病报告卡9.是否按要求保存传染病报告卡 10.是否有迟报、漏报病例 感染管理科 医疗 废物 处置 1.是否建立医疗废物管理责任制2.是否设置监控部门或人员、有相关人员 培训记录3.是否建立医疗废物分类收集、转运、暂存、交接登记等制度 4.医疗废物登记记录是否完整5.是否按规定分类收集、包装医疗废物 6.是否按要求对医疗废物进行运输7.是否按要求对医疗废物进行暂存 8.无集中

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