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颈 椎病的首 发 因素是什么呢 ya5d 申博私网 http:/www.360siwang.co 颈 椎病的首 发 因素是什么呢 颈 椎退行性改 变 是 颈 椎病 发 病的主要原因，其中椎 间盘 的退 变 尤 为 重要，是 颈 椎 诸结 构退 变 的首 发 因素，并由此演 变 出一系列 颈 椎病的病理解剖及病理生理改 变 。 椎 间盘 由髓核、 纤维环 和椎体上、下 软 骨板三 者构成的一个完整的解剖形 态 ，使上、下两 节 椎体 紧 密相 连结 ，在 维 持 颈 椎正常解剖状 态 的前提下， 保 证颈 椎生理功能的正常 进 行。当椎 间盘 开始出 现 变 性后，由于形 态 的改 变 而失去正常的功能， 进 而 影响或破坏了 颈 椎运 动节 段生物力学平衡 产 生各 相关 结 构的一系列 变 化。 颈 椎病的首 发 因素是什么呢 纤维环 ：其退 变 多始于 20 岁 以后，早期 为纤 维组织 的透明 变 性、 纤维 增粗和排列紊乱， 渐 而出 现 裂 纹 甚至完全断裂形成肉眼可 见 的裂隙。其病 变 程度和 纤维 断裂的方向与深度常和髓核的 变 性程 度、 压 力的方向及 强 度相一致。 纤维环 断裂一般以 后 侧为 多 见 。 髓核：此种富有水分与 弹 性的粘蛋白 组织 多在 前者 变 性的基 础 上而 继发变 性。一般多在 24 岁 以 后出 现 ，亦有早 发 者。由于粘蛋白减少和椎 间盘 内 水份含量之 间 具有 线 性关系，以致引起水分脱失和 吸水功能减退，并使其体 积 相 应 减少， 渐 而其正常 组织为纤维组织 所取代，此 时 髓核 变 得僵硬，并 进 一步 导 致其生物力学性能的改 变 。 软 骨板：退 变 出 现较 晚。在 变 性早期先引起功 能改 变 ，以致作 为 体液 营 养物交 换 的半透明膜作用 减少。当 软 骨板 变 薄已形成明 显变 性 时 ，其滋养作 用 则进 一步减退，甚至完全消失。如此，加 剧 了 纤 维环 和髓核的 变 性与老化。 注意事 项 以上三者 为 一相互关 连 、相互制 约 的病理 过 程，当病 变
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