2016年正副主任药师考试题库宝典

2016 年正副主任药师考试题库宝典 天宇考王医学高级职称考试题库包含：习题集、模拟试卷、 仿真试题、历年真题、更多题型，题库请到天宇考王官网 免费下载试用： (复制网址到浏览器打开)。 呼吸内科学 引起肺炎的病原体主要是 A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.真菌 E.立克次体 【B】 肺脓肿的致病菌多属 A.金黄色葡萄球菌为主 B.支原体为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主 【C】 哪种肺炎最易并发肺脓肿 A.肺炎球菌肺炎 B.支原体肺炎 C.葡萄球菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.病毒性肺炎 【C】 诊断肺脓肿最有价值的是 A.畏寒、高热 B.咳大量脓臭痰 C.白细胞总数及中性粒细胞增高 D.痰普通细菌培养阳性 E.大咯血 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 【B】 肺脓肿早期最易与下列哪些疾病混淆 A.细菌性肺炎 B.支气管扩张 C.空洞型肺结核 D.肺囊肿并感染 E.肺栓塞 【A】 肺脓肿的治疗原则是 A.止咳、祛痰、解痉、抗感染 B.改善通气、纠正酸中毒、抗感染 C.支持疗法、祛痰、有效地抗感染 D.积极抗感染，辅以体位引流，转慢性时争取手术治疗 E.动静结合，中西结合，全身用药及局部用药相结合 【D】 治疗急性肺脓肿，停用抗生素指征是 A.已用抗生素 8 周 B.临床症状消失 C.体征恢复正常 D.胸片示脓肿液消失 E.胸片示炎变吸收，留有纤维条影 【E】 肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆 A.细菌性肺炎 B.肺癌 C.空洞型肺结核 D.支原体肺炎 E.化脓性链球菌 【A】 急性肺脓肿最主要的临床表现是 A.咳嗽、咯血 B.起病急，畏寒发热 C.剧烈胸痛 D.湿啰音及支气管呼吸音 E.以上都不是 【E】 慢性肺脓肿最常见的并发症是 A.脓胸 B.心包炎 C.脑脓肿 D.支气管扩张 E.大咯血 【D】 肺结核传染的主要途径与方式为 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.饮用未经消毒的病牛牛奶 B.吸入病人咳嗽、喷嚏时排出之带菌飞沫 C.皮肤外伤 D.泌尿生殖道损伤 E.吸入带菌的干燥痰液碎末 【B】 关于原发性肺结核，哪项是错误的 A.结核菌初次感染而在肺内发生的病变 B.病灶局部反应轻微 C.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死 D.可血行播散至各器官 E.结核菌常经淋巴管到达肺门淋巴结 【C】 浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A.亚急性血行播散 B.空洞形成 C.干酪性肺炎形成 D.结核性胸膜炎形成 E.慢性纤维空洞型肺结核形成 【B】 关于浸润型肺结核，哪项是错误的 A.是最常见的继发性肺结核 B.多见于成人 C.病灶多在锁骨上下(指 X 线胸片) D.包括结核球 E.不包括干酪性肺炎 【E】 男，30 岁，近两个月来发热、咳嗽、血痰、消瘦，X 线 示上肺有炎症浸润及空洞性病变，最可能是 A.肺脓肿 B.肺结核 C.肺癌 D.肺囊肿合并感染 E.肺大疱合并感染 【B】 成人结核菌素试验阳性，只说明 A.结核菌感染 B.活动性肺结核 C.非活动性肺结核 D.原发性肺结核病 E.继发性肺结核病 【A】 结核菌素试验反应的原理是 A.结核菌素引起的局部炎症反应 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 B.型变态反应 C.迟发型变态反应 D.抗原抗体复合物反应 E.非特异性炎症 【C】 某青年，肺门淋巴结肿大，OT(1：2000，5U)试验肿结节 直径 15mm，伴水泡，最可能诊断 A.结核病 B.结节病 C.淋巴瘤 D.肺癌 E.硅沉着病 【A】 哪种首选的抗结核药物在复治肺结核中仍可继续使用 A.对氨基水杨酸 B.链霉素 C.异烟肼 D.氨硫脲 E.乙胺丁醇 【C】 浸润型肺结核患者，大咯血时，应采取 A.患侧卧位 B.健侧卧位 C.坐位 D.俯卧位 E.平卧位 【A】 大咯血病人有窒息征象时关键的抢救措施是 A.立即进行人工呼吸 B.立即使用呼吸中枢兴奋剂 C.立即使用鼻导管吸氧 D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输血或输液 【D】 肺结核的传染源主要是 A.排菌的病人 B.所有活动性肺结核病人 C.肺内有空洞型病变的患者 D.血行播散性肺结核患者 E.对抗结核化疗效果不明显的患者 【A】 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是 A.异烟肼、链霉素加对氨基水杨酸 1 年 B.异烟肼、对氨基水杨酸加氨硫脲 1 年 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 C.利福平、异烟肼 3-5 个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强 化 D.利福平、乙胺丁醇加对氨基水杨酸 1 年 E.利福平、异烟肼 6-9 个月，头两个月用乙胺丁醇和比嗪酰胺 强化 【E】 在下述的肺癌临床表现中，最常见的早期症状是 A.咯血 B.咳嗽 C.发热 D.胸痛 E.呼吸困难 【B】 肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法 是 A.病史、症状、体征 B.胸部正侧位照片加体层照片 C.放射性核素扫描 D.痰细胞学和细菌学检查 E.以上都不是 【D】 对肺癌病人出现杵状指或柯兴氏综合症，下列哪项不对 A.可出现在 X 线征象出现之前 B.肿瘤切除后，这些症状可消失 C.肿瘤复发时可再出现 D.其预后并不比没有这些症状者差 E.为手术治疗禁忌症 【E】 周围型肺癌的 X 线征象有哪项表现 A.可出现段或叶的局限性肺气肿但存在时间短而易忽视 B.圆形或类圆形常呈分叶状，有脐样切记或有毛刺样表现 C.可有阻塞性肺炎，常导致远端肺部有继发感染 D.可出现囊状的空洞或有斑片状浸润 E.空洞内可见气液平面 【B】 关于结核性胸膜炎的胸液情况，不正确的是 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.多成草黄色，易自行凝固 B.血性胸液少见 C.蛋白含量25gdl，胸液蛋白量血清蛋白量105 D.细胞成分以淋巴细胞为主，中性粒细胞从来不高 E.胸液 LDH200u，胸液 LDH血清 LDH05 【D】 下列哪项检查对诊断渗出性胸膜炎最有价值 A.临床表现 B.X 线检查 C.胸腔穿刺 D.结核菌素试验 E.超声检查 【C】 感染性胸膜炎最常见的病原菌是 A.肺炎克雷伯菌 B.溶血性链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.结核杆菌 E.绿脓杆菌 【D】 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况 A.老年人稳定期肺结核病灶复发 B.粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核 【D】 鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要 A.胸腔积液的蛋白定性检测 B.胸腔积液的 PH 值检测 C.胸腔积液常规检查 D.胸腔积液中胆固醇结晶 E.胸腔积液中红细胞数 【C】 治疗肺炎球菌炎的首选抗菌素是 A.庆大霉素 B.链霉素 C.红霉素 D.四环素 E.青霉素 【E】 一例右肺压缩 90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术 1 周， 引流管内仍有较多气体溢出，复查 X 线示右肺仍压缩 70%，主要考 虑的原因是 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 A.胸腔引流管不通畅 B.胸腔引流管太细 C.合并胸膜腔内感染 D.合并肺大疱形成 E.支气管及胸膜破裂口较大且持续开启 【E】 男，68 岁，既往糖尿病史，1 周来受凉咳嗽白痰，可平 卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸腔 积液，ALB25g/L 胸腔积液原因最可能为 A.肺炎 B.结核 C.心衰 D.低蛋白血症 E.恶性肿瘤 【D】 男，25 岁，既往体健。半小时前看足球赛大喊时突然出 现左胸尖锐刀割样疼痛，伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。查 体：患者发绀、呼吸急促，左胸廓饱满，左肺叩诊鼓音，呼吸音消 失，HR120 次/分，律齐。该患者最可能的诊断是 A.急性心肌梗死 B.张力性气胸 C.大量胸腔积液 D.急性呼吸窘迫综合征 E.支气管哮喘持续状态 【B】 肺心病患者，60 岁，近来咳嗽、气促加重，神志模糊， 动脉血气分析，pH7.31，氧分压 50mmHg，二氧化碳分压 80.6mmHg， 应立即给予 A.高压氧治疗 B.吸纯氧 C.间歇吸纯氧 D.开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度 E.以上都不是 【E】 以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证 A.肺血栓栓塞症患者，动脉血压低于正常 B.肺血栓栓塞症疑似病例 C.肺血栓栓塞症患者，血压正常 D.肺血栓栓塞症患者，右心室运动功能正常 E.肺血栓栓塞症患者，8 天前有胃出血 【A】 女，66 岁，1 个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引，6 小时 前突发气促、持续右胸痛，X 线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮 度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液；多次心电图未见 ST 段抬高。 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 如患者按上述检查已明确为肺血栓栓塞症，出现血压持续【B】 以下哪项检查结果可排除肺血栓栓塞 A.动脉血气分析结果正常 B.心电图正常 C.胸部 X 线平片无肺不张表现 D.超声心动图未发现右心室和右心房扩大 E.血浆 D-二聚体含量低于 500 g/L 【E】 以下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据 A.体循环动脉收缩压小于 90mmHg，或较基础值下降幅度大于或 等于 40mmHg，持续 15 分钟以上 B.体温上升超出 38 C.血浆二聚体(D-dimer)升高 D.肺动脉高压 E.胸膜炎样胸痛 【A】 肺血栓栓塞症最常见的体征为 A.血压下降 B.心动过速 C.发热 D.胸腔积液 E.呼吸急促 【E】 某疑似肺血栓栓塞症患者，右下肢疼痛或压痛、浅静脉 扩张、皮肤色素沉着、行走后患肢易疲劳或肿胀加重。下肢周径的 测量点为 A.髌骨上缘 15cm，髌骨下缘 10cm B.髌骨上缘 10cm，髌骨下缘 15cm C.髌骨上缘 15cm，髌骨下缘 15cm D.髌骨上缘 10cm，髌骨下缘 10cm E.髌骨上缘 5cm，髌骨下缘 15cm 【A】 男，有 20 年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难，双下肢 水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检查静息肺动 脉平均压 27mmHg，活动后肺动脉平均压 38mmHg，右下肢有深静脉血 栓形成存在。最可能的疾病是 A.慢性阻塞性肺疾病 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 B.慢性血栓性肺动脉高压 C.左心功能不全 D.间质性肺疾病 E.原发性肺动脉高压 【B】 诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查 是 A.下肢静脉超声 B.磁共振显像(MRI) C.肢体阻抗容积图(IPG) D.放射性核素静脉造影 E.CT 深静脉造影 【E】 慢性肺心病患者，经抗生素解痉平喘治疗，感染控制， 但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗 A.抗生素加量 B.提高吸氧浓度 C.加用呼吸兴奋剂 D.减少摄水量 E.适量强心剂 【E】 慢性肺心病右心衰竭患者，经抗生素利尿剂治疗后，水 肿消退，但出现躁动，四肢肌肉小抽动，治疗宜选用 A.增加氧流量 B.强心剂 C.氯化钾 D.呼吸兴奋剂 E.镇静剂 【C】 女，69 岁，原有肺心病病史。受凉后发热伴咳脓痰，发 绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压 12.0/9.0 kPa，无病理反射。 患者最可能并发 A.脑血管意外 B.感染性休克 C.肺性脑病 D.电解质紊乱 E.弥散性血管内凝血 【C】 慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是 A.氧疗 B.支气管舒张剂 C.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 E.强心剂 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 【A】 男，59 岁，突然出现呼吸困难、胸痛及咯血，怀疑患肺 血栓栓塞症，应特别注意发现是否存在 A.大叶性肺炎 B.血小板减少性紫癜 C.冠状动脉硬化性心脏病 D.肺结核病史 E.下肢深静脉血栓形成 【E】 关于慢性肺源性心脏的并发症，下列哪一项是错误的 A.酸碱平衡失调及电解质紊乱 B.肺性脑病和上消化道出血 C.心律失常和肾衰竭 D.休克与弥散性血管内凝血 E.心力衰竭 【E】 患者 5 个月前曾进行链激酶治疗心肌梗死，若出现大面 积肺血栓栓塞症，应该如何治疗 A.继续使用链激酶溶栓 B.用尿激酶溶栓 C.严禁用任何的溶栓药 D.严禁用任何的升压药 E.立刻使用负荷量的华法林(Warfar1in) 【B】 肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了 A.颈静脉怒张 B.水肿 C.肝大和压痛 D.咳粉红色泡沫痰 E.尿少 【D】 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是 A.应用前需纠正缺氧 手机、ipad 、电脑三位一体学习模式 B.应先抗感染治疗 C.心率 7080 次/分为具有疗效的指征 D.用小剂量快作用制剂 E.心衰纠正即停用 【C】 慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的 表现 A.胸腔积液 B.肝大和压痛 C.双下肢水肿 D.双肺底湿啰音 E.肝颈静脉回流征阳性 【D】 治疗肺心病心力衰竭的首要措施是 A.卧床休息、低盐饮食 B.积极控制感染和改善呼吸功能 C.使用小剂量作用缓和的利尿剂 D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷 E.使用小剂量强心剂 【B】 下列哪一种疾病不宜采用激素治疗 A.硅沉着病 B.特发性肺纤维化 C.组织细胞增生症 X D.结节病 E.特发性肺