乡镇卫生院防病工作目标责任书

乡镇卫生院监督分所、防保业务工作 100 分 序号 目标任务 目标项目 考核办法 完成时限 分值 责任科室 21、监督 分所工作、 医疗机构 监督工作 1、对辖区内的违法行为应及时纠正，对拒不改正或情节严重的违法行为应及时上 报卫生监督所。 2、辖区内的医疗机构持有效医疗机构执业许可证率和及时校验率达 100%。 3、严厉打击辖区内“游医” 、 “游护” 、 “黑诊所”等违法行为，发现违法行为及时 上报。 4、对医疗机构中从事各项医疗活动人员的资质情况进行摸底登记，发现违法行 为及时上报。 5、对辖区内的医疗机构传染病防控工作开展、门诊日志、传染病报告、漏报，院 内感染、医疗垃圾处理、污物处理等监督工作，有监督笔录等执法文书记录，发 现违法行为及时纠正，对拒不改正或情节严重的违法行为，应及时上报卫生监督 所。 1、查记录、登记和文书 2、实地检查 8 22、生活 饮用水卫 生监督 1、对辖区内的生活饮用水供水单位进行登记，登记率 100%。 2、在日常性卫生监督时， 监督频率，每月监督检查一次，监督覆盖率 100%，对 存在问题及时纠正，对拒不改正或情节严重的违法行为应及时上报卫生监督所 3、对突发公共卫生事件要及时上报，保护现场，并协助有关部门调查取证。 4、协助监督所对学生用的桶装水要定期查看产品合格证、许可证、检验单等相关 证件的复印件 1、查记录、登记 2、未及时上报、保护现场、 协助调查处理扣 0.5 分 8 23、公共 场所卫生 许可证办 理及各项 卫生监督 工作 1、在开展卫生监督时，对辖区新改扩建的各类公共场所，在接到申请后应及时上 报卫生监督所。 2、在日常卫生监督工作中，每月对辖区内公共场所进行监督一次，监督覆盖面 100%，发现问题及时纠正，对违法行为拒不改正情节严重应及时上报。 3、受理投诉、举报各类违法案件应及时、准确、程序合法，上报率 100%。 4、对突发公共卫生事件，要按规定及时上报，保护现场，并配合有关部门进行调 查处理。 5、对辖区内监管业户进行登记，登记率 100%。建档率 100% 1、发现一户未及时上报，扣 1 分。 2、查监督文书，每少一次扣 1 分，未及时上报，一起扣 1 分。 3、未按规定及时上报，一次扣 1 分。 4、现场实行检查业户，发现 1 家未登记扣 1 分，未建档一户 扣 1 分。 8 三 24、学校 托幼机构 卫生监督 1.建立学校、幼儿园档案（包括自然资料、传染病防治监督资料、从业人员体检资 料、生活饮用水资料） ，建档率 100%。 2、对学校、幼儿园每月进行监督检查一次，要有检查笔录，发现违法行为及时纠 正，对拒不改正，情节严重的违法行为及时上报。 3、对突发公共卫生事件，在规定时间内，迅速到达现场，保护好现场，并及时上 报县卫生局，配合有关部门进行调查处理。 4、对学校的传染病防控进行卫生监督检查，主要包括：传染病的应急预案、组织 制度、消毒记录、预防接种、晨检记录、学生因病缺课记录、学生因病复课记录。 1、查记录、登记和文书 2、实地检查 全年 8 防监 科 25、内部 资料管理 1、执法文书书写规范，适用法律准确，装订整齐，妥善保管。 2、按时限要求制定、上报工作计划、总结。 3、分所建立相关登记、记录簿（基础情况登记、投诉举报案件上报记录、相关培 训记录）. 4、业务知识培训，每月对村协管员进行业务知识培训，全年要 2 次以上培训有教 案，有记录，有试卷。 1、 文书书写不规范扣 1 分， 未装订 存档扣 1 分。 2、在规定时限要求未上报工 作计划、总结扣 2 分。 3、查记录、登记，未建立登 记 记录扣 1 分。 4、查资料每少一次扣 1 分 7 序号 目标任务 目标项目 考核办法 完成时限 分值 责任科室 1、有独立或与其他科室合署办公的卫生应急机构，有 专职或兼职人员,建立完善的领导组织体系。 没有独立或与其他科室合署办公的卫生应急机 构此项不得分，没有专职或兼职人员扣 1 分。 领导组织体系不健全扣 0.5 分 1 2、制定完善应对突发公共卫生事件、紧急医疗救援的 各类卫生应急预案，更新、修订补充原有预案。 查看预案原件；未制定或对原有预案未进行更 新、修订、补充的扣 1 分；制定的不规范扣 0.5 分。 1 3、完善应急专家队伍和专业队伍建设，建立本单位应 对重大疫情、紧急医疗救援的专家队伍和专业队伍。 查备案登记，没建立本单位应对重大疫情、紧 急医疗救援的专家队伍和专业队伍的一项扣 1 分。业务分工不合理或不细的扣 0.5 分。 1 4、加强卫生应急演练工作。每年至少开展 2 次演练， 根据每项应急预案制定相应的、可操作性强的应急演 练方案。 少进行一次扣 1 分。查看演练方案。演练方案 缺少一项扣 0.1 分（计划目的、方案、脚本、 通知、模拟事件、组织机构）演练方案目的性 不强扣 0.5 分。查看演练影音资料（电脑存档） ，影音资料弄虚作假的该项不得分。 1 5、加强卫生应急知识培训工作。有计划地开展 2 次以 上卫生应急管理知识培训。 按要求少一次培训扣 1 分；无文字、影像资料 的扣 1 分；查看培训计划、教案、签到、培训 资料等。 1 26、加强 卫生应急 体系建设 6 完善应急物资储备。建立物资储备管理制度，合理确 定应急物资储备种类、方式和数量。加强抗洪救灾、 重大传染病、职业中毒救治、群体性伤亡等灾害事故 所需药品、器械、检验检测用品、防护用品的储备。 查备案登记，未建立物资储备管理制度，扣 0.5 分。无人员管理扣 0.5 分。无分类详细的 物资储备登记扣 1 分。 全年 2 防监科 7、及时上报突发事件信息，加强突发事件报告管理， 重视信息报告时效，防止迟报、漏报、瞒报发生。 未及时上报突发事件信息 1 次扣 0.5 分，有漏 报、瞒报发生，1 次扣 0.5 分。 1 8、按照相应预案，及时科学规范处置各类突发事件。 按预案及时科学规范处置各类突发事件，1 次扣 0.5 分。 1 9、加强卫生应急宣传工作，提高公众公共卫生安全意 识和应对突发公共卫生事件的能力。按要求参加卫生 局组织的各种卫生应急宣传活动，单位内每年开展 6 期卫生应急宣传，利用广播、电视、网站等各类媒体 对各类卫生应急知识的宣传普及每年至少 2 次。 查登记及影音资料，未按要求参加卫生局组织 的各种卫生应急宣传活动，1 次扣 0.5 分。单 位内开展卫生应急宣传，少 1 次扣 0.5 分。利 用广播、电视、网站等各类媒体对各类卫生应 急知识的宣传普及，在有关媒体栏目、节目中 刊播卫生应急知识，少 1 次扣 0.5 分。 1 序 号 目标任务 目标项目 考核办法 完成时限 分值 责任科室 27、防病工作 常规工作 1. 年初有工作计划、年末有工作总结 2. 站内有工作制度，领导小组及职责分工 3. 档案资料完整，无缺损，分类清楚，归档及 时。 4. 按时参加各项会议及培训 5. 及时完成卫生局和上级业务部门安排的临时 性工作 查阅资料及现场检查，少一项工作内容和 临时 工作未完成扣 1 分 5 28、结核病防 治 工作、结防工 作资料管理 1.建立月例会培训制度 2.病人月督导记录是否齐全 3.治疗卡记录是否齐全 4.药品发放是否及时 查阅相关资料记录是否完整齐全、每缺少 一项扣 1 分 5 29、归口管理 1.药房有无抗结核药品 2.门诊、X 光室、化验室对确诊、疑似病例是否 执行转诊 3.预防保健科、防保站是否有转诊登记 4.医院及防保站是否完成结核下达转诊推荐的工 作指标 查记录和督导笔录，有 1 次不及时和未按 要求督导扣 1 分 全年 5 防监科 30、病人治疗 管理 1.抽查 2 名患者剩余药品和治疗卡是否相符 2.病人是否按规律服药是否有漏服现象 3.督导费是否按时发放 4.督导员素质 现场检查、现场问答有不相符不及时未按 要求督导一次扣 1 分， 5 31、健康教育 宣传资料 1.3.24 宣传及健康教育宣传 2.医疗机构是否张贴宣传画黑板报进行宣教 查宣传记录、影像资料 查相关科室及保健科，缺一项扣 1 分 5 32、传染病防 治和疫情报告 工作 1、传染病报告制度要健全； 2、传染病报告卡填写要符合逻辑、工整、认真、 填写项目要齐全； 3、传染病登记簿，门诊和防保站要统一； 4、每个月至少报告一例传染病病例； 5、手足口病等重点传染病要有防控工作预案、 培训资料； 查阅相关资料和现场登录检查，少报 1 次 扣 1 分 8 序号 目标任务 目标项目 考核办法 完成时限 分值 责任科室 33、免疫 规划工作 1.基础情况底数清。 2. 1 个月内建卡建证，填写完整，规范，无涂抹，无漏项 3.安全接种 4.冷链运输有记录 5.建立一、二类疫苗领取发放登记薄，做到疫苗库存数和疫苗帐 相符 6.宣传和培训有签到、教材、试卷、总结等，新开展疫苗必须培 训 7. 接种通知单及时准确 8.卡页无涂抹、漏项 9. 儿童信息录入工作及时准确 10 入学、入托儿童查验接种证。学校、托幼机构的基础情况清 查阅资料，现场检查，上机 操作，每缺一项扣 1 分。 全年 8 防监科 楚，补种及时，无漏种，表格齐全，规范，报告及时。 11、预防接种异常反应报告。出现异常反应或接种事故及时报告、 核查，每年必须报 1-2 例. 34、地方 病工作 1. 基础资料、档案齐全。协助疾控中心加强克山病、大骨节病、 布病监测。 2. 按要求做好 5.15 碘缺乏病日宣传工作 查资料和登记 2 序号 目标任务 目标项目 考核办法 完成时限 分值 责任科室 1、开展创建慢性病综合防控示范县工作 启动慢性病综合防控示范县工作，开展示范创建，未开展不得分。 1 2、开展全民健康生活方式行动工作 启动全民健康生活方式行动工作；开 展示范创建及健康指导员工作。未开 展不得分。 1 35、慢病 管理 3、医疗机构发生死亡病例的同时，进行网络直报 死亡病例于 7 个工作日内上报,县级死因报告登记率 100%。 1 防监科 4、及时上报慢性病病人管理统计表 每月 5 日前将上月的慢性病病人管理统计表按时上报。 1 5、社区居民健康档案的建立。 市级覆盖率60%，县级覆盖率30%。 1 6、慢性病病人的规范