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文档简介

开江县人民医院内二科 2014 年护理工作总结 部门:内二科 部门负责人: 李梅 制表时间:2014 年 12 月 22 日 序 号 目标 措 施 落实效果 一 科室管理文本 数据符合 2012 版二级医院评 审标准 1.科室按照卫生部 2012 版二级医院评审标准逐一检查、完 善、修订 2.组织科室护理人员学习 2012 版二级医院评审标,落实对 制度的培训指导、新补充部分的检查、记录、问题分析、改 进方式. 完善、修订了下列制度、流程、职责 2014 年 1 月 施行护理输血安全管理制度护理缺陷管理制度 医嘱执行制度 2014 年 6-7 月 施行护理交接班规范 输血查对制度 2014 年 9 月 施行患者入院、转科等制度静脉药物配置操作 规范输液反应应急预案及流程护理不良事件 处置及报告流程 2014 年 11 月 5 日 施行入院护理评估单表格式病区交班报告。 二 落实 2014 版优 质护理评价标 准 1.按照 2014 版优质护理评价标准,进一步完善优质护理的 各项要求 2.2011 年护理质量控制目标以优质护理评价标准为主要依 据,检查并逐步落实。 3.按照护理部评选标准评选,评选出三名“优秀护士和星级 护士”。 1. 责任护士负责管床病人的一切治疗护理和健康教 育,护理质量和病人满意度提高 2. 2014 年 7 月卫计委下发优质护理评价细则, 根据细则,展开自评,11 月 30 日完成自评并上 报卫生局。 3.每季度评选并上报“明星和优秀”护士。 序 号 目标 措 施 落实效果 三 落实卫计委颁 发的行业标准: 静脉治疗护 理技术操作规 范、护理 分级 组织科室护士培训学习静脉治疗护理技术操作规范、 护理分级静脉治疗护理技术操作规范、入院护理 评估单。 护理人员掌握各项标准,规范护理操作行为,提高 护理风险管理和意识,保障病人安全。 四 对护理质量考 核反复出现的 问题和护理不 良事件进行根 因分析 1.护理人员利用质量管理工具进行根因分析。 2.组织科室护理人员培训质量工具使用方法。 3.科室每季度进行根因分析一次。 反复出现的质量问题得到了控制,护理质量得到改 进。 五 加强护理安全 及危重病人管 理 1.按照卫计委护理分级标准和入院患者评估单,进行安 全评估的同时加入患者自理能力评估,并组织培训及学习。 2.危重病人由五年以上护师担任责任护士,护士长每日五次 巡查危重病人病情及科室护理质量。 1.护理人员对患者的安全风险评估准确性提高,为 患者提供了安全保障。 2.一级护理病人合格率达标。 序 号 目标 措 施 落实效果 六 护理业务学习、 继续教育、分 层培训形式多 样 1.按照护理部要求积极参加业务学习。 2.科室教育学习形式多样化:业务学习、自学、晨间提问等。 3.积极参加中国护理之声呱呱教室学习。 4.参加专业技术人员职业道德及创新能力培养。 5、进修学习静脉治疗专科知识。 1.科室业务学习举行 12 次 2.进修学习获得专科护士证书。 4.培训新护士 4 人次。 5.2014 年 9 月 26-28 日,著名护理专家李冰来我院讲 学现代员工医务礼仪与优质服务融入时代, 适应发展,提升专业素质及能力等 5 个相关课题, 并到全院各科室进行调研,指出存在问题,护理部就 护理方面的问题进行梳理后下发到科室,对科室办公 环境和病房环境立即进行了改进。 十 加强药品知识 学习 1.各科室收集新药说明书,及时组织学习有记录 2.学习护理部制作的常用药物指引手册,人手一册,方 便查阅 保证了用药安全,对病人进行药物知识的讲解指导 水平有提高。 十 一 护理业务查房 护理会诊 护理论文 病例讨论 1、科室护理查房 12 次,管理查房 12 次;教学查房 5 次; 举行全院护理业务查房 1 次。 2、护理会诊 1 次。 3、疑难病例讨论 3 次。 提升了护士执业能力,提高了病人护理效果,保障 了病人安全,提供了持续改进的高质量的护理服务; 提高了团队协作能力。 十 二 临床教学 1.科室实习护生教学由蒋朝春负责管理,负责理论和技能的 培训和考核。 2护士长对新进实习生作入科教育,每月教学查房 1 次,小 讲课每月 1 次。 全年科室带教实习生 47 人,通过考评,均实习合格。 序 号 目标 措 施 落实效果 十 三 改善护理用具 实施护理设计的床头牌,规范高危药品标识,治疗车加挂挂 篮。 新式床头牌的作用:集病人基本信息、责任医护 姓名及联系电话、级别护理、护理安全警示标识等为 一体,方便医护患三者;高危药品标识醒目,杜绝了 用药差错;挂篮大容量、规范盛放护理治疗用物,方 便治疗。 十 四 护理质量持续改 1、推选护理

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