健康促进工作现状报告(拟送稿)

泸西县建设全国健康促进县试点工作多部门健 康促进工作现状报告 健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福，关系全民 素质和民族未来。健康对社会发展和经济增长具有重要贡献，健 康是世界各国公共支出的优先领域，健康促进工作已经引起国 家和地方政府的高度重视。 2014 年 12 月泸西县被云南省确定为 2014 年全国健康促进 建设试点县，为科学、规范、有效地开展健康促进工作，建立政 府主导、部门合作、全社会参与的全民健康素养促进长效机制和 工作体系，全面提高我县城乡居民健康素养水平。现将我县建设 全国健康促进县试点工作多部门健康促进工作现状报告如下： 一、基本情况 泸西县位于云南省东南部、红河州北部，全县总面积 1674 平方公里，辖 5 镇 3 乡，86 个村（居）委会，477 个村民小组。 2013 年末全县总人口数 42.15 万人，居住着 20 多个民族，世居 少数民族主要有彝、回、苗、壮、傣族 5 个，占总人口的 14.80%。2013 年全县实现生产总值（GDP）62.6 亿元，农民人均 纯收入 5763 元。全县共有医疗卫生机构 150 家，医疗技术人员 1208 人，有床位 840 张，平均每千人有床位 1.99 张、有卫生技术 2 人员 2.87 人。 近几年，泸西县先后荣获云南省园林县城、红河州文明县城 等荣誉称号，阿庐古洞被评为国家地质公园。2013 年，泸西县顺 利通过了国家级卫生县城及省级文明县城的考核验收。随着经 济社会的快速发展，泸西县综合实力明显增强，2014 年 12 月泸 西县被云南省确定为 2014 年全国健康促进建设试点县，由于社 会、经济和环境的快速发展和改变，造成了慢性病危险因素的快 速增长，导致了疾病谱的改变。县委、政府高度重视社会事业和 改善民生，公共卫生服务和基本医疗卫生服务体系不断健全，广 大人民群众的健康水平不断改善。然而，随着人口结构日益老龄 化、生活方式转变等因素，高血压、糖尿病、心脑血管疾病、精神 疾病、口腔卫生等慢性非传染性疾病流行趋势日益严峻。慢性病 已经成为威胁居民健康的主要“杀手” ，给家庭和社会带来了沉重 负担。因此加强对慢性病高危人群和患者的健康教育宣传及生 活方式干预已刻不容缓。 二、工作现状 （一）强化组织领导，保障措施到位。 一是强化组织保障。根据国家卫生计生委发布的全民健康 素养促进行动规划（2014-2020 年）、国家卫生计生委宣传司关 于做好中央补助地方健康素养促进行动项目的通知（国卫宣传 健便函2014 224 号）和 2014 年全国健康促 进县（区）试点项目 3 云南省工作方案精神，结合泸西实际，县人民政府研究决定，开 展建设全国健康促进县试点工作。2015 年 1 月，县政府制定下发 了2014 年全国健康促进县试点项目泸西县实施方案，坚持“政 府主导、多部门协作、专业机构支撑、全社会参与”的建设机制， 成立了由县委常委、县人民政府副县长赵严任组长的领导小组， 由 32 个成员单位的分管或联系卫生工作的领导组成，领导小组 全面负责全县健康教育促进工作的组织、领导和协调工作，协调 督促各部门工作，解决开展健康教育促进工作中出现的重大问 题，定期召开领导协调会议，通报工作进展。领导小组下设办公 室在县卫生局，由卫生局主要领导兼任办公室主任，分管领导兼 任办公室副主任，负责健康教育促进日常工作。同时设立建设全 国健康促进县试点工作联络员一名，协调、解决建设全国健康促 进县试点工作；并通过签订目标责任书的形式将工作任务分解到 各单位。 二是强化政策保障。2014 年，我县以深化医药卫生体制综合 改革为契机，制定泸西县基本公共卫生服务均等化实施意见、 泸西县创建省级慢性非传染性疾病综合防控示范区工作实施方 案，将健康促进工作作为基本公共卫生服务的重要内容，并确 定了政府长效投入机制。县人民政府先后下发了泸西县人民政 府关于贯彻落实全民健身条例的实施意见（泸政发2013 46 号）、 泸西县人民政府办公室关于印发泸西县全民健康生活方式行动 4 实施方案的通知（泸政办发2014 71 号）、 泸西县人民政府办公 室关于印发泸西县慢性病防治工作规划（2012-2015 年）的通知 （泸政办发2013 91 号）、 泸西县人民政府 办公室关于印发泸西县 全民健康生活方式行动健康支持性环境建设实施方案的通知 （泸政办发2014 126 号）、 泸西县人民政府 办公室关于印发泸西 县全民健康生活方式行动健康支持性环境建设工作计划的通知 （泸政办发2014 127 号）等慢性病防控相关政策文件，内容主要 涵盖慢性病防控的保障措施、慢性病的监测、健康教育和健康促 进、全民健身、控烟以及疾病控制的能力，群众健身场所、慢性 病自我管理等政策。 三是强化队伍保障。泸西县成立了健康教育所，负责全县的 健康教育工作，为健康教育工作提供了人才支持和技术保证。 （二）倡导全民健康行动，营造良好社会支持环境。 全民健康生活方式行动，是建设全国健康促进县试点工作 的一项基础性工作，只有面向全体居民深入开展全民健康生活 方式行动，在广大群众中倡导健康生活方式，提高居民自我健康 管理的意识和水平，才能有效防控慢性病。 一是组织开展“全民健身 强体质防慢病” 活动。2013 年在全 县组织开展了“千人广 场舞、瑜伽、民族舞 ”的培训推广活动，内 容为中央、省、州推广广场舞及自编广场舞作品，培训方式以县 文体局文辅人员分批轮流进行现场教授、示范、讲解、领带等形 5 式进行。2014 年在全县普及第九套广播体操和竞赛活动、自行车 比赛、广场舞比赛等内容丰富的全民健身强体质防慢病活动，以 “天天健身、天天快乐” 为活动口号，倡 导“每天锻炼 1 小时，健康 工作每一天，幸福生活一辈子”的健康理念。全县企事业单位广 泛开展了工间操，全县 86 个社区/村委会，共有健身场所 145 处， 部分健身场所配置了健身运动器材，共设健康指导员 86 名；共 有群众健身活动团队 259 支，每个社区/村委会均有 3 支以上，覆 盖率 100%。各团队每年定期开展形式多样的健身活动，以“天天 健身、天天快乐”为 活动口号，倡导“ 每天 锻炼 1 小时，健康工作 每一天，幸福生活一辈子”的健康理念。 二是加大投入力度，努力改善全民健身设施。采取有力措施， 加大对全民健身基础设施投入力度，加快本地全民健身基础设 施建设步伐。按照方便群众就近参加健身活动的原则，搞好公共 体育设施的规划和建设，做到公共体育设施建设与当地经济社 会发展水平相一致，与群众健身需求相适应。2014 年文体局配备 了国民体质监测设备，让公众免费使用，让广大群众学会自我监 测体质，预防慢病。平均每天运动量达到 6000 步以上成年人的 比例达 45.41%。 三是设置健康步道，倡导使用健康工具，推广全民健康生活 方式。在阿庐文化广场设立健康主题公园、健康步道，安装健康 步道标识，悬挂健康知识，使居民在休闲娱乐和健身活动的同时， 6 接受健康教育。统一购买发放限盐罐、控盐勺、控油壶等宣传指 导用具 3500 套，同时向人民群众宣传健康生活方式理念。 四是积极开展示范创建活动。通过合理膳食知识、健康生活 方式培训普及健康知识；通过统一购买摆放身高体重计、腰围尺、 食物能量图、膳食宝塔图、宣传折页等方式，引导居民合理膳食、 吃动平衡，改变不健康的生活方式。目前，全县已创建 5 家健康 单位、5 家健康社区、5 家健康食堂、5 家健康餐厅、5 家健康学 校、2 个主题公园、1 个健康步道。在文化广场公园创建的“健康 主题公园、健康步道” ，占地面积广，按宣 传内容分成了 6 个区域， 分别是慢病政策宣传区、运动健身宣传区、糖尿病、高血压、心 脑血管疾病防治宣传区以及健康生活方式宣传区。 五是以烟草控制为手段，逐年提高无烟场所比例。以世界无 烟日和创建国家卫生县城为载体，多部门、多行业参与了控烟工 作，推动了控烟工作的进一步开展。目前，泸西县创建“无烟卫生 单位” 28 家， 实现了无烟医 疗卫生机构全覆盖；创建“ 无烟单位” 67 家，创建“ 无烟学校 ”184 家（含幼儿园）， 实现了无烟政府办公 楼和无烟学校全覆盖；创建无烟企业 5 家。 （三）加强宣传引导，营造健康促进浓厚氛围。 一是发挥新闻媒体主流宣传作用开展大范围宣传。县卫生 局、教育局联合在广大中小学生中开展“ 小手拉大手” 、“阳光大课 间” 活 动；“泸西之窗 ”网站建立“创慢” 专题 平台， “泸西电视台”定 7 期向群众播放慢性病防控知识；开设“健康泸西” 微信公众平台， 每周 2 次向公众宣传健康知识，动员群众积极参与到创建工作 中，营造出慢性病综合防控浓厚氛围。 二是整合资源为开展持久性健康教育奠定基础。通过整合 基本公共卫生服务均等化、创建国家卫生县城及慢病防控工作， 充分发动县乡村三级健康教育网络作用，将各种健康教育媒体 材料及时逐级分发、宣传到位。统一在县、乡、村增设固定健康 宣传栏 113 块，在县城主干道、无业主管理小区及机关单位增设 80 块健康教育宣传栏，定期更新内容，为职工和来往群众源源不 断的输送健康知识。 三是依托主题宣传日活动全面开展宣传咨询活动。充分利 用高血压日、脑卒中日、糖尿病日等慢性病防控健康主题日，开 展社区群众广泛参与的大型宣传咨询活动，形成了长效宣传机 制。2014 年共开展 3 场次慢病防治知识主题宣传活动。活动共出 动工作人员 40 人次，宣传车 10 辆次，悬挂宣传布标 10 条，张贴 海报或展板展出 46 块，发放宣传材料 6 种 3 万余份，解答群众 咨询 300 人次，测量血压 169 人，直接受益群众 30000 人次。 （四）多渠道及时发现高危人群、适时开展干预，提高群众防 控水平。 一是加强 35 岁以上人群门诊首诊测血压制。全县各医疗卫 8 生机构以 35 岁以上人群为重点，实行门诊首诊测血压，通过普 通人群体检，妇女病普查、高危人群筛查等措施及时将高危人群 纳入健康管理体系，建立慢病高危人群健康档案。 二是进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理。全县医 务人员为居民免费提供基本公共卫生服务，通过入户服务（调查） 、疾病筛查、健康体检等多种方式，为辖区居民建立健康档案， 对发现已确诊的原发性高血压和型糖尿病等患者纳入相应的 慢性病患者健康管理。 （五）规范服务，积极探索慢性病患者特色管理服务。 一是推进基本公共卫生服务均等化。落实国家基本公共卫 生服务规范，制定泸西县基本公共卫生服务逐步均等化项目实 施方案，通过组织医务人员培训，实现居民健康档案计算机管 理，开展高血压、糖尿病患者规范管理和干预服务。全县 10 个乡 （镇）、自 2011 年全部实现居民健康档案信息化管理，并将高血 压、糖尿病患者管理及干预纳入公共卫生服务重点绩效考核。截 止 2014 年 12 月，全县共规范管理高血压患者 32560 人；规范管 理糖尿病患者 8405 人。 二是加强患者自我管理。现正积极组建高血压、糖尿病患者 自我管理小组，要求专业人员定期指导开展慢性病自我管理小 组活动。通过医患结合、患者互动、患者自助、主动参与的自我 管理模式，丰富了慢病防控的载体，一定程度上缓解了慢性病资 9 源紧缺问题，对实现医改基本公共卫生服务均等化起到了一定 的推动作用。 三是提高慢病治疗减免补偿。自 2010 年起，我县新型农村 合作医疗开始实施慢性病门诊统筹管理工作，选取了等 11 个病 种实行“病种限 额、按比例 报销” 的补偿 方法，减轻慢病患者治疗 负担。报销比例均为 50%。 三、取得的成效 一是政府主导的慢病健康教育综合防控机制不断健全。县 委、政府高度重视慢病防控工作，将慢性病控制关口前移，重点 控制慢性病的共同危险因素；从关注和改善民生的高度出发，制 定慢病防控规划，积极推进慢病综合防控，将建设全国健康促进 县试点工作列入政府重点工作。各成员单位密切配合，广大居民 共同参与，保证了建设全国健康促进县试点工作顺利开展。公共 卫生均等化和建设全国健康促进县试点工作的推进，广大居民 不断享受到“ 健康盛宴 ”，健康生活方式逐步 变成自觉行为，慢病 防控意识逐步增强， “我行动、我健康、我快 乐” 的良好生活方式正 在逐步形成。 二是健康促进监测网络逐步健全。我县依托基本公共卫生 服务均等化项目，全面实行健康促进监测网络管理，开展慢性病 （高血压、糖尿病）危险因素监测及社区诊断工作，并启动全人群 肿瘤登记、脑卒中、冠心病发病登记监测；县、乡、村三级监测网 10 络体系不断完善，为进一步制定慢病防控政策、评价防控效果提 供数据支持。 通过努力，我县的健康促进工作取得了一