内科主治医师资格考试试题及答案

一、A1 型题：题干在前，选项在后。有 A.B.C.D.E 五个备选答案其中只有一个为最佳 答案，其余选项为干扰答案。考生须在 5 个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案） ，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第 1 题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是 A.溃疡性结肠炎 B.缺血性肠炎 C.憩室炎 D.肠结核 E.克罗恩（Crohn）病 答案是：D 第 2 题体温 39以上，一昼夜间温差大于 2，但最低点仍高于正常水平的体温 曲线类型属于 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 正确答案是：B 第 3 题抢救大咯血窒息时最关键的措施是 A.立即输血 B.立即吸氧 C.呼吸兴奋剂 D.立即解除呼吸道梗阻 E.人工呼吸 正确答案是：D 第 4 题不属于中枢性呕吐的疾病是 A.脑梗死 B.结核性脑膜炎 C.偏头痛 D.高血压脑病 E.神经性厌食 正确答案是：E 第 5 题渗透性腹泻的特点是 A.禁食 48 小时后腹泻减轻或停止 B.血浆-粪溶质差常小于 100mmolLH2O C.粪便混有脓血 D.粪便中多不含不消化食物 E.每日粪便量少 正确答案是：A 第 6 题急性气体中毒时，首要的抢救措施是 A.使用解毒剂 B.离开中毒现场 C.吸氧医学.全在.线 D.清除毒物 E.促进毒物排出 正确答案是：B 第 7 题引起呼气性呼吸困难的疾病是 A.气管异物 B.白喉 C.支气管哮喘 D.喉痉挛 E.胸腔积液 正确答案是：C 第 8 题属于非感染性发热的是 A.螺旋体 B.病毒 C.病毒 D.立克次体 E.变态反应 正确答案是：E 第 9 题患者男性，30 岁，因“呕血 1 小时”入院，查体：脉搏频数微弱。血压下 降。呼吸急促，估计出血量达全身血量的 A.2529 B.2024 C.1014 D.1519 E.大于 30 正确答案是：E 二、A3 型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信 息，在每一道题下面的 A.B.C.D.E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相 应字母的所属方框涂黑。 第 1-3 题。某男，65 岁。3 年前曾患“急性前壁心肌梗死”，近 2 年出现活动后 心悸气短，不能平卧伴全身水肿 2 个月。查体：P104BpmBP11066mmHg，颈静脉怒张，肝 颈静脉回流征（+），肝大，肋下 3cm，全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿 1.水肿病因是 A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.营养不良性水肿 2.引起水肿的主要机制是 A.血清白蛋白减少 B.毛细血管滤过压降低 C.门静脉压力增高，静脉回流受阻 D.肺动脉压力增高，静脉血回流受阻 E.肝静脉阻塞（Budd-Chiari 综合征） 3.不恰当的处理是给予 A.应用强心药物 B.应用利尿剂 C.应用缩血管药物 D.应用扩血管药物 E.限制钠的摄入量 正确答案是：ADC 第 4-5 题女性，30 岁，突然出现恶心。呕吐。呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀 鼠药 1.该杀鼠药最可能是医.学 全在.线,提供 A.毒鼠强 B.氟乙酰胺 C.氟乙酸钠 D.溴鼠隆 E.磷化锌 2.特效的药物是 A.亚甲蓝 B.阿托品 C.维生素 K1 D.纳络酮 E.乙酰胺 正确答案是：DC 第 6-9 题患者，男性，60 岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染 2 周就诊。黄染持 续加重，皮肤瘙痒，近 2 日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊 1.检查肝功，最可能的阳性结果是 A.ALT1020UL，AST960UL，T-Bil16molL，D-Bil6molL B.ALT230uL，AST296uL，T-Bil1361molL，D-Bil685molL C.ALT40UL，AST26UL，T-Bil763molL，D-Bil202molL D.ALT1020UL，AST1960UL，T-Bil1032molL，D-Bil463tmolL E.ALT40UL，AST25UL，T-Bil1032molL，DBil463molL 2.首先进行的辅助检查是 A.立位腹平片 B.上消化道造影 C.胃镜 D.骨穿 E.腹部 B 超 3.辅助检查最可能的阳性发现是 A.胃镜可见胃溃疡 B.立位腹平片可见多个气液平 C.ERCP 可见胆总管下段占位 D.骨穿和血涂片可见镰形红细胞 E.腹部 B 超发现肝硬化。脾大。胆囊结石 4.最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.肠梗阻 C.胆囊结石 D.镰形红细胞性溶血 E.壶腹周围癌 正确答案是：BECE 三、B1 型题：是一组试题（2 至 4 个）公用一组 A.B.C.D.E 五个备选。选项在前， 题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选 用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。 第 1-3 题。B1 型题 A.寒战。发热。呕血 B.肝明显肿大。质硬伴结节。腹水。AFP 增高 C.肝。脾大，腹水 D.剧烈呕吐后呕血 E.上腹痛。反酸。烧心 1.胆道感染的临床表现是 2.肝癌的临床表现是 3.钩端螺旋体病的临床表现是 正确答案是：ABA 第 4-7 题 B1 型题 A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 1.霍乱所致腹泻 2.甲状腺功能亢进引起腹泻多 3.溃疡性结肠炎引起腹泻多 4.假膜性肠炎引起腹泻多 正确答案是：ADCC 第 8-10 题 B1 型题 A.结核性腹膜炎 B.肾病综合征 C.Budd-Chiari 综合征 D.卵巢癌 E.缩窄性心包炎 1.腹水伴下肢浮肿。大量泡沫尿见于 2.腹水伴下肢浮肿。颈静脉怒张见于 3.腹水伴发热盗汗。腹痛二腹壁柔韧感见于 正确答案是：BEA 四、X 型题：由每一个题干和 A.B.C.D.E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。 要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选。少选。错选均不得分。 第 1 题。昏迷的病因包括 A.颅内感染 B.癔症 C.内分泌疾病相关性 D.水电代谢失衡 E.反应性精神病 正确答案是：ACD 第 2 题可能引起反射性呕吐的疾病是 A.尿毒症 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.青光眼 E.肾结石 正确答案是：BCDE 解题思路：尿毒症可引起脑水肿。颅压升高等致呕吐，属于中枢性呕吐。 第 3 题下列引起呼吸肌麻痹的中毒是医学 全在.线提供 A.有机磷农药