医师三基考试题及答案 (1)

临床医师“三基”试题 姓名： 科室 得分 一选择题（每题 1 分，共 40 分） 【A 型题】 1胸骨角两侧平对 （ ） A.第 5 肋 B.第 4 肋 C.第 3 肋 D. 第 2 肋 E.第一肋 2膀胱三角的标志为 （ ） A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 3血细胞比容指血细胞 （ ） A占全血容积的百分比 B.占全血质量的百分比 C与血清容积之比 D.与血管容积之比 E.与血浆容积之比 4.Rh 阳性是指红细胞膜上有 （ ） A .D 抗原 B.A 抗原 C.E 抗原 D.C 抗原 E.B 抗原 5 降压反射的生理意义主要是 （ ） A降低动脉血压 B 升高动脉血压 C 增强心血管活动 D减弱心血管活动 E.维持动脉血压相对恒定 6.肾小球率过滤是指每分钟 （ ） A两肾生成的终尿量 B.两肾生成的原尿量 C.1 个肾脏生成的终尿量 D.1 个肾单位生成的原尿量 E.1 个肾脏生成的原尿量 7.属于真核细胞微生物的是 （ ） A衣原体 B.立克次体 C.支原体 D.真菌 E.细菌 8杀灭物体上所以微生物的方法称为 （ ） A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 9.下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 （ ） A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 . B.具有高度的转移性 C.具有高度的均匀一致 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E.是由一株 B 淋巴细胞增值产生的抗体 10.免疫具有 （ ） A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 11.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（ ） A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症 12.小儿失钾的最重要原因是 （ ） A利尿药用量过大 B.严重腹泻.呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾 13.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 （ ） A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C 毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 14.某肾盂肾炎患者血气分析结果为 PH7.32，PaCO2 30mmHg,HCO3-15mmol/L。该患者应 诊断为 （ ） A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 15.最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是 （ ） A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.动 静脉血氧含量差增大 16.肉瘤是由 （ ） A.神经组织来源的恶性肿瘤 B.间叶组织来源的良性肿瘤 C.间叶组织来源的恶性肿瘤 D.上皮组织来源良性肿瘤 E.上皮组织来源恶性肿瘤 17.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于 （ ） A.功能性肾功能衰竭 B.阻塞性肾功能衰竭 C.器质性肾功能衰竭 D.肾性肾功能衰竭 E.肾前性和肾性肾功能衰竭 18.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是 （ ） A.减少呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠痉挛 C.增强麻醉效果 D.预防心血管并发症 E.镇静 19.药物产生的副作用剂量是 （ ） A.中毒量 B.LD50 C.无效剂量 D.极量 E.治疗剂量 20.下列哪项不符合“2000 年人人享有卫生保健”的目标（ ） A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B.不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源 C.人们所患疾病都能治愈 D.从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生 E.人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务 【B 型题】 问题 2123 A.余气量 B.补吸气量 C.潮气量 D.补呼气量 E.肺活量 21.静呼吸时，每次吸入或呼出的气量 （ ） 22.平静吸气末，再尽力吸入的气量 （ ） 23.平静呼气末，再尽力呼气的气量 （ ） A.I 型超敏反应 B.型超敏反应 C.型超敏反应 D.型超敏反应 E.人工被动免疫反应 24.输血反应 （ ） 25.青霉素过敏性休克 （ ） 26.链球菌感染后的肾小球肾炎 （ ） 27 移植的排斥反应 （ ） 问题 2830 A.副反应 B.毒性反应 C.后遗效应 D.停药反应 E.特异质反应 28.用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（ ） 29.停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应（ ） 30.先天性遗传异常引起对药物的反应（ ） 【C 型题】 问题 3132 A. 气管 B. 食管 C. 两者均是 D. 两者均否 31.通过胸廓上口 （ ） 32.相当于第 10 胸椎水平通过膈 （ ） 问题 3335 A. 支原体 B. 衣原体 C. 两者均是 D. 两者均否 33.引起沙眼的病原微生物 （ ） 34.引起非典型肺炎的病原微生物 （ ） 35.非细胞型微生物 （ ） 【X 型题】 36.降低血清钾浓度的措施有 （ ） A.静脉滴注葡萄糖液 B.应用胰岛素 C.胰岛素、葡萄糖液同时应用 D.口服阳离子交换树脂 E.腹膜透析 37.下列有关心脏的描述哪些是正确的 （ ） A.心尖由左心室构成 B.心底大部分由右心房构成 D.膈面大部分由右心室构成 C.左缘大部分由左心室构成 E.胸肋面大部分由右心房和右心室构成 38.促胃液素的生理作用有 （ ） A.刺激胃粘膜细胞增值 B.刺激壁细胞分泌盐酸 C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原 D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌 E.刺激幽门与回盲括约肌收缩 39.阿托品的基本药理作用有 （ ） A.解除平滑肌痉挛 ，缓解内脏绞痛 B.刺激腺体分泌 C.阻断虹膜括约肌和睫状肌的 M 受体 D.减慢房室传导，减慢心率 E.解除小血管痉挛，改善微循环 40 肥胖症的主要并发症有 （ ） A.糖尿病 B.冠心病 C.高甘油三酯 D.动脉粥样硬化 E.低血压 二、填空题（每空 1 分，共 15 分） 1、在直肠肛门部的上段，由 的边缘和 的下端共同形成锯齿状的环形线，称 。 2、调节红细胞生成的主要体液因素是 和 。 3、酸中毒时，H 十使脑组织中 活性增强，引起中枢神经系统有抑制作用 生成增多。 4.窦性心动过速宜选用的药物是 ，心房颤动首选药物是 。 5.细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的 而导致的细胞死亡过程，是与 不同的另一种细胞死亡形式。 6.细菌素是某些细菌株产生的一类具有 作用 。 7.世界卫生组织（WHO ）提出的 “健康”的定义：“健康不仅是没有 ，而且要有健全 的 及 能力。 ” 三、判断题（每题 1 分，共 10 分；正确的在括号内标“十”，错误的标“一”） 1骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹除关节外的整个骨的外表面，骨内膜衬覆髓腔的 内表面。 （ ） 2.平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。 （ ） 3.非细胞型微生物体积微小，仅有原始核质，无核膜、核仁，细胞器很不完善，能通过除 菌滤器。 （ ） 4卡介苗是人工培养的牛分支杆菌的变异菌株，用于预防结核病。 （ ） 5.低钾血症时心电图最特征的改变是 T 波低平并出现 U 波，其次 QRS 波群变窄，P_R 间期 缩短。 （ ） 6.阴离子间歇（AG）是指血浆中未测定的阳离子（UA）与未测定阴离子（UC）量的差值。 7氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛 支气管和利尿作用。 （ ） 8.用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板 PG 合成酶，减少 TXA2 生 成。 9 一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治 疗。 （ ） 10.维生素 B2 缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。 （ ） 四名词解释（每题 2 分，共 10 分） 1.牵涉痛： 2.超敏反应 3.脑死亡： 4.肾性骨营养不良： 5 首关效应： 五、问答题（每题 5 分，共 25 分） 1.简述钾的生理功能。 2.试述肝硬化产生腹水的机制。 3.试述抗菌药联合用药的优点。 4.试述营养素包括哪几种物质，其来源如何。 5.试述型超敏反应特点及常见疾病。 答案： 1-5DEAAE 610.BDDAC 1115.CBBAB 1620.CAAEC 2125.CBDBA 26 30.CDBCE 3135.CBBCD 3640.ABCDE ACE ABD ACE ABCD 二：1、肛瓣 ，肛柱，胃齿状线。2、促红细胞生成素， 雄激素 3、谷氨酸脱氢酶，氨 基丁酸 4.普奈洛尔，强心苷 5.死亡程序，坏死 6.抗菌，蛋白质 7.疾病，身心状态，社会适应” 三、十、一、一、十、一、一、十、十、一、十 四、1.牵涉痛：内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏。 2.超敏反应；某些抗原或抗原物质再次进入智敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免 疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。过去曾称为变态反应或过敏反应。 3.脑死亡：是整体死亡的标志，即全脑功能的永久性消失。也是医学上对死亡的一个新概 念。 4.肾性骨营养不良：慢性肾功能衰竭时，由于钙、磷及维生素 D 代谢障碍，继发性甲状旁 腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病。幼儿常出现肾性佝偻病，成人常表现骨软化、 骨质疏松和骨硬化。 5 首关效应：又称首关消除或第一关卡效应。某些药物在 通过肠粘膜及肝脏时经灭活代谢， 促其进入体循环的药量减少的过程。 五、1.简述钾的生理功能。 1 参与细胞内糖和蛋白质的代谢；2 维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡；3 参与静息电位 的形成；4 维持神经肌肉的兴奋性；5 维持正常心肌舒缩运动的协调。 2.试述肝硬化产生腹水的机制。 1 肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢.2 门静脉高压造成肠壁及肠 系膜毛细血管血压升高，大量液体漏入腹腔；3 大量腹水形成后，循环血量减少导致继发 性水、钠潴留，加重腹水形成；4 肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血 浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。 3.试述抗菌药联合用药的优点。 1 发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；2 延缓和减少耐药菌的出现；3 对混合感染或不能 做细菌性诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；4 可减少个别药物剂量，从而减少毒副 反应。 4.试述营养素包括哪几种物质，其来源如何。 人体需要的营养素主要有七大类，即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳食纤维和 水。其来源如下。1 蛋白质：来源于动物性食物和植物性食物。前者的主要食物来源于鱼、 肉、禽、蛋、奶等，后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯类等。2 脂类：来源 于动物性脂肪和植物性脂肪。前者主要来源于各种动物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要 来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉籽油和椰树油等。3 糖类：来源于粮谷类、薯类、 豆类等食物。4 维生