医院内感染的预防和控制习题

练习七 医院内感染的预防和控制 一、名词解释 1医院感染 2内源性感染 3外源性感染 4消毒 5灭菌 6压力蒸汽灭菌法 7光照消毒法 8无菌技术 9无菌区域 10隔离 11清洁区 12半污染区 13终末消毒处理 二、填空题 1感染链由 、 和 三个环节构成。 2医院感染的预防和控制措施有：建立 、健全 、医院 合理及 控制四个方面。 3医院感染的预防和控制措施中在人员控制方面主要控制 和 。 4燃烧法是一种 、 、 的灭菌法。 5压力蒸汽灭菌时，当压力在 ，温度达 ，经 分钟即达 到灭菌目的。 6压力蒸汽灭菌效果的监测方法有： 监测法、 监测法及 监测法三种。 7日光由于其有 、 和 的作用， 而具有一定的杀菌力。一般曝晒 小时可达消毒目的。 8紫外线消毒室内空气时，有效距离不超过 ，照射时间不少于 分钟，从灯亮 分钟开始计时。 9化学消毒灭菌法有 法、 法、 法、 法。 10隔离区域与普通病区应分开设置，远离 、 和其他 。 11终末消毒处理是对 、 或 病人及其所住病室、 和 消毒。 12采用隔离技术的目的是保护 和 ，避免病原微生物 ，减少感染和 的发生。 13供应室一般应分三个区，即 、 和 。 三、病例讨论题 1章先生，28 岁。拟诊“伤寒” ，传染病区无床位，你如何在普通病区设置隔 离单位？护理操作中应遵守哪些原则？ 2丁女士，33 岁。肺结核治愈出院时，应进行哪些终末消毒处理？ 四、简答题 1医院感染的主要因素有哪些？如何进行预防和控制？ 2压力蒸汽灭菌法适用于哪些物品中？操作中应注意哪些事项？ 3简述化学消毒灭菌药物的使用原则。 4在无菌操作时，应遵循哪些原则？ 5使用隔离衣应注意些什么？ 6简述橡胶类护理物品的保养。 五、选择题 （一）A1A2 型题 1将物品上除芽孢以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为 A灭菌 B无菌 C消毒 D清洁 E抑菌 2下列不属于热力消毒灭菌法的是 A压力蒸汽灭菌法 B燃烧法 C煮沸法 D紫外线灯管消毒法 E干烤法 3不宜采用燃烧法灭菌的物品是 A换药碗 B坐浴盆 C污染的纸张 D特殊感染伤口的敷料 E手术刀 4热力消毒灭菌法的原理是 A抑制细菌代谢和生长 B使微生物的蛋白质发生光解变性 C使微生物的蛋白质及酶变性凝固 D破坏细菌膜的结构 E干扰细 菌酶的活性 5使用燃烧法灭菌时，不正确的是 A锐利刀剪不能用燃烧法 B燃烧时须远离易燃易爆物品 C燃烧前容 器应洗净擦干 D在燃烧中可随时加人 95的酒精以提高灭菌效果 E消毒时应使其内面全部被火焰烧到 6燃烧灭菌法用的酒精浓度是 A50 B70 C75 D80 E95 7煮沸消毒时，为提高沸点，水中加入碳酸氢钠的浓度为 A01 B05 C1 D3 E5 8煮沸消毒时在水中加入碳酸氢钠后，沸点可达到： A102 B103 C104 D105 E106 9下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，不正确的是 A物品应全部浸没在水中 B物品的盖子或 轴节应该打开 C煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软 D玻璃类物品用 纱布包好 E大小相伺的物品不能重叠放人 10海拔每增高 300m，煮沸消毒所用的时间应增加 A1 分钟 B2 分钟 C3 分钟 D4 分钟 E5 分钟 11灭菌效果最可靠的物理灭菌法是 A燃烧法 B煮沸消毒法 C紫外线照射法 D日光暴晒法 E压 力蒸汽灭菌法 12下排式压力蒸汽灭菌法的压力和温度一般为 A100kPa，105 B 103kPa，115 C137kPa，126 D150kPa，140 E205kPa，132 13预真空压力蒸汽灭菌法的压力和温度一般是 A103kPa，121 B103kPa，126 C137kPa，128 D205kPa，132 E225kPa,140 14使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌，正确的是 A隔层内加人一定量的水 B布类物品放在搪瓷类物品的下面 C温度 应达 llO D保持所需压力的时间应达 10 分钟 E灭 菌完毕即可开盖取物 15光照消毒法的原理是 A抑制细菌代谢和生长 B使菌体蛋白发生光解变性 C使微生物的蛋白质及酶变性凝固 D破坏细菌膜的结构 E干扰细菌 酶的活性 16日光暴晒法达到消毒目的需要用的时 间是 A2 小时 B4 小时 C6 小时 D8 小时 E10 小时 17杀菌效果最强的紫外线波长范围是 A210230nm B230245nm C250270nm D275295nm E300320nm 18紫外线消毒空气的有效距离是 Alm B15m C2m D25m E3m 19下列关于紫外线灯消毒空气的叙述，不正确的是 A照射时间应不少于 30 分钟 B消毒过程中用纱布遮盖病人双眼 C灯管用乙醇棉球擦拭 D使用超过 2000 小时的灯管应更 换 E消毒过程中应避免人员走动并关闭门窗 20不属于物理消毒灭菌法的是 A压力蒸汽灭菌法 B臭氧灭菌灯消毒法 C微波消毒灭菌法 D熏蒸法 E过滤除菌 21使用化学消毒灭菌法时，不正确的操作是 A用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖 B用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用 C碘酊不能用于黏膜的消毒 D含氯消毒剂应现配现用 E甲醛可用于浸泡器械及内镜 22可用于浸泡金属器械的高效消毒剂是 A02过氧乙酸 B2戊二醛 C05碘伏 D3漂白粉溶液 E70乙醇 23下列不属于化学消毒剂的使用方法的是 A擦拭法 B燃烧法 C浸泡法 D熏蒸法 E喷雾法 24对芽孢无杀灭作用的消毒剂是 A环氧乙烷 B戊二醛 C002含氯消毒剂 D过氧乙 酸 E甲醛 25下列关于甲醛消毒剂的说法错误的是 A达到灭菌效果，甲醛含量应达到 500gL B物品应摊开消毒 C温度和湿度对消毒效果有影响 D可用于空气消毒 E消毒时间在 3 小时以上 26无菌持物钳的正确使用方法是 A可以夹取任何无菌物品 B手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次 C到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回 D取无菌持物钳时钳端无需闭合 E钳端向上，不可跨越无菌区域 27已打开的无菌溶液，在未污染的情况下可保存的时间是 A4 小时 B8 小时 C12 小时 D24 小时 E48 小时 28在无菌容器内浸泡长度为 24cm 的持物镊，消毒液的适宜高度为 A8cm BlOcm C12cm D14cm E16cm 29符合无菌操作原则的描述是 A无菌操作前 30 分钟清扫地面 B无菌包潮湿应待干后 使用 C取出的无菌物品如未使用应立即放 回原处 D无菌物品的有效期是 2 周 E操作时手臂保持在腰部水平以上 30正确的无菌技术操作是 A用无菌持物钳夹取无菌油纱布 B将无菌敷料接触无菌溶液 瓶口倒溶液 C打开无菌容器盖使外面向上放于桌上 D解开无菌包系带卷放在包 布上 E将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外 31传染病病区内属半污染区的是 A库房 B病区内走廊 C病区外走廊 D配餐室 E患者卫 生间 32接触传染病人后刷洗双手,正确的顺序是 A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲 B手指，指甲，指缝，手背，手掌，腕部，前臂 C前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌 D手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背 E腕部，前臂，手掌，手背，手指，指甲，指缝 33使用避污纸正确的方法是 A戴手套后拿取 B用镊子夹取 C从上面中间抓取 D经他人传递 E掀开抓取 34用于冲洗伤口和黏膜的碘伏的浓度是 A001 B0025 C025 D05 E2 35配制 02过氧乙酸溶液 1000ml，应取 5过氧乙酸溶液多少毫升 A4ml B10ml C20ml D40ml E400ml 36新洁尔灭与肥皂同用，影响其消毒效果的原因是 A降低浓度 B拮抗失效 C引起分解 D引起污染 E吸 附作用 37穿脱隔离衣时要避免污染 A衣领 B胸前 C背部 D袖子的后面 E腰带的以 下部分 38违反隔离原则的做法是 A隔离单位要有醒目的标记 B脚垫要用消毒液浸湿 C穿隔离衣后不得进入治疗室 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E病人用过的物品不得放于清洁区 39使用过氧乙酸消毒时应注意 A消毒物品需悬挂或抖散 B放于阴凉处避免高温引起爆炸 C浸泡金属类物品浓度为 02 D2过氧乙酸溶液用于手的消毒 E不能用于体温表的消毒 40患儿陈某因确诊流脑转入传染病房，其原住病房需用食醋空气消毒，病房 高 4m、宽 4m、长 5m，食醋用量是 A50m1 BlOOml C 200ml D300ml E400ml 41下列用于浸泡消毒肝炎病人使用餐具的消毒液是 A含有效氯 002的消毒液 B含有效氯 005的消毒液 C含有效氯 02的消毒液 D含有效氯 o5的消毒液 E含有效氯 2的消毒液 42护生小王进行戴无菌手套的练习，老师应纠正的是 A戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽 B核对标签上的手套号 码和灭菌日期 C戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D戴上手套的双手置腰 部水平以上 E脱手套时，将手套翻转脱下 43患者王某，乙型脑炎，康复出院，护士下列处理不正确的是 A病人出院前应沐浴 B用消毒剂擦拭患者使用过的家 具及地面 C用紫外线灯进行病室的空气消毒 D病人的物品消毒处理后再交给 病人 E无需处理和更换床垫 44护生小刘在练习铺无菌治疗盘，操作不正确的是 A以无菌持物钳夹取治疗巾 B注意使治疗巾边缘对齐 C治疗巾开口部分及两侧反折 D避免潮湿和暴露过久 E铺好以后标明有效时间为 6 小时 45患者李某，在出差途中，不幸感染急性甲型肝炎在外地住院，他需要将自 己生病的情况告知家人，于是给家里写信，他的信件应该用何种方法处理 后再寄出 A高压蒸汽灭菌 B甲醛熏蒸柜熏蒸 C用氯胺溶液喷雾 D用紫 外线照射 E过氧乙酸擦拭 46护士小李在为患者张某行导尿术时，发现手套破裂，她应该 A用无菌纱布将破裂处包裹好 B用无菌治疗巾包裹手指操作 C立即更换无菌手套 D再套上一双新的无菌手套 E用酒精棉球擦拭破裂处 47患儿，女，4 岁，因流脑住院治疗，下列哪项护理措施不妥当 A接触病人时穿着隔离衣 B病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后 再排放 C护理病人后应消毒双手 D分泌物两次培养阴性即可解除隔离 E应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅 （二）B 型题 (15 题共用备选答案) A碘酊 B过氧乙酸 C戊二醛 D漂白粉 E乙醇 102溶液可以用于手消毒的是 2可用于胃镜的消毒的是 3皮肤消毒和一般皮肤感染可采用的是 4属于中效类消毒剂，可用于皮肤消毒的是 5干粉用于消毒排泄物的是 (68 题共用备选答案) A012mlm 3 B5 一 lOmlm 3 C8mlm 3 D12mlm 3 E15mlm 3 6消毒空气时，需 2过氧乙酸 7消毒空气时，需纯乳酸 8消毒空气时，需食醋 (913 题共用备选答案) A4 小时 B24 小时 C7 天 D14 天 E3 天 9未打开的无菌包可保存， 10无菌盘铺好后未使用可保存 11无菌溶液第一次打开使用后可保存 12无菌包第一次打开后可保存 13一次性口罩可使用 （三）X 型题 1下列哪些化学消毒剂可用于消毒空气 A乳酸 B食醋 C甲醛 D过氧乙酸 E环氧乙烷 2下列不属于中效类化学消毒剂的是 A75乙醇 B碘伏 C氯己定溶液(洗必泰) D戊二醛 E苯扎溴 铵(新洁尔灭) 3使用无菌持物钳的正确方法是 A消毒液需浸没无菌持物钳轴节以上 23cm B取用无菌持物钳应将钳端闭合 C手持无菌持物钳时应钳端向上 D到远处夹取品，无菌持物钳应连同容器一起搬移 E可夹取无菌油纱条 4对芽孢有杀灭作用的消毒剂是 A碘酊 B乙醇 C过氧化氢 D戊二醛 E02含氯消 毒液 5下列关于无菌技术操作原则的叙述中，正确的是 A操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽 B无菌物品须用无菌持物钳夹取 C从无菌容器内取出的无菌物品未用完，应立即放回 D无菌包第一次打开后，有效期是 4 小时 E铺好的无菌盘未使用，有效期是 4 小时 6使用无菌包的正确方法是 A打开以前应先查看名称和灭菌日期 B无菌包潮湿后应晾干再 用 C无菌包内的治疗巾一次使用不完即不能再用 D无菌包应放在清洁、干 燥的区域打开 E解开系带，将系带卷放在包布上面 7下列属于物理消毒灭菌法的是 A燃烧法 B紫外线灯照射 C高压蒸汽灭菌 D熏蒸法 E过滤除菌 8使用化学消毒剂