古城镇卫生院抗菌药物专项整治工作方案

古城镇卫生院抗菌药物专项整治工作方案 为进一步加强抗菌药物临床使用管理，规范处方书，促进 抗菌药物合理应用，确保全镇人民用药安全，特制定本院抗菌 药物专项整治工作实施方案。 一、 指导思想 深入贯彻落实党的十七大和十七届五中全会精神，认真 学习实践科学发展观，以人民群众的根本利益为出发点， 确保抗菌药物合理应用，积极推进抗菌药物使用管理，保 证抗菌药物合理使用，维护全镇人民的生命健康安全。 二、 整治工作范围及主题 范围：古城镇卫生院及各村卫生室。 主题：加强抗菌药物管理，保障群众用药安全。 三、组织管理 成立本院抗菌药物专项整治工作领导小组，负责组织、指导落 实相关工作。 组 长：张来仁 古城镇卫生院院长 副组长：刘志伟 古城镇卫生院副院长 成 员：李忠林 马玉忠 张萍 尚德俊 李强 三、 主要任务和工作措施 通过以下措施加强抗菌药物临床应用管理。 1.开展义务人员的抗菌药物临床应用的培训。继续加强义 务人员特别是各村卫生室防保员的培训，加强医务人员的考核， 提高医务人员合理用药的水平，减少临床中不合理用药或不按 规定使用药物。培训重点内容为中华人民共和国药品管理法 、 麻醉药品和精神药品管理条例 、 处方管理办法 、 医疗机 构药事管理暂行规定 、 抗菌药物临床应用指导原则 （卫办医 改发【2009】13 号） 、 中国国家处方集和卫生部办公厅关 于抗菌药物临床应用管理有关为题的通知 （卫办医改发 【2009】38 号）等相关文件、法律、法规的学习，提高医务人 员依法执业意识，合理使用抗菌药物。 2.建立完善处方点评制度。认真贯彻落实处方管理办法 和中国国家处方集 ，制定本院国家基本药物目录和基本药物 处方集，建立各项管理制度，做好合理用药及药物敏感监测制 度，认真、及时、准确做好数据收集和上报工作，根据监测结 果及时指导临床合理用药。 3.认真贯彻落实抗菌药物临床应用指导原则和卫生 厅办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 （卫办医 改发【2009】38 号） ，以严格控制类切口手术预防用药为重 点，建立健全抗菌药物的分级管理制度，明确各级医师用用应 用抗菌药物的权限，推动抗菌药物合理应用。 4.开展抗菌药物临床应用情况检查。领导小组对临床所用 抗菌药物进行检查，重点检查药事管理法律法规、规章制度、 规范化管理性文件的简历情况，根据发现的问题积极进行整改， 推动本院临床用药合理化。 5.积极推进临床药师制。推进临床药师、建立药师检查制 度。药房人员对临床医师所开具的处方严格按照规定进行检查 药品名称、剂型、规格、单位、用法，对开具不合格处方退回 进行重开，坚决杜绝不合格处方出现。药师协助临床医师做好 药物鉴别遴选工作。 6.基本药物使用情况。卫生院共有国家基本药物目录药品 176 中 ，每个村卫生室共有 64 中，国家基本药物使用率较低。 四、 整治工作步骤 （一） 动员部署阶段（2011 年 6 月上旬-6 月中旬） 。 卫生院组织实施本院及各村卫生院抗菌药物工作，制定 工作实施方案，大力宣传，召开全院及各村防保员工作会 议。 （二） 组织实施阶段（2011 年 6 月中旬-2011 年 6 月下旬） 。 1.自查自纠。本院领导小组对本院的药方、库房及辖区村 卫生室进行检查，对发现的问题进行登记，召开会议研讨，对 存在的问题进行一一分析，形成自查整改报告，书面上报县抗 菌药物联合整治工作领导小组办公室。 2.加强督查。本院领导