氯吡格雷、阿司匹林联合治疗老年短暂性脑缺血发作的效果分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 氯吡格雷、阿司匹林联合治疗老年 短暂性脑缺血发作的效果分析 【摘要】 目的 分析氯吡格雷、 阿司匹林联合治疗老年短暂性脑缺血发 作的临床效果。方法 78 例老年短暂性 脑缺血发作患者作为研究对象， 根据 治疗方法不同分为实验组与对照组， 各 39 例。两组患者入院后均给予临床 基础治疗， 在此基础上， 对照组采用 阿司匹林治疗， 实验组采用氯吡格雷 和阿司匹林联合治疗， 观察两组患者 临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后， 实验组患者总有效率为 97.44%， 明显高于对照组的 84.62%， 差异具 有统计学意义（P0.05 ） 。结论 在老年 短暂性脑缺血发作的治疗中， 采用氯 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 吡格雷和阿司匹林联合治疗能有有效提 升治疗效果， 值得临床推广和应用。 中国论文网 /6/view-13024059.htm 【关键词】 氯吡格雷；阿司匹 林；短暂性脑缺血发作；老年 DOI：10.14163/ki.11- 5547/r.2018.13.055 【Abstract】 Objective To analysis the clinical effect of clopidogrel combined with aspirin in the treatment of transient ischemic attack in the elderly. Methods A total of 78 elderly patients with transient ischemic attack as study subjects were divided by different treatment methods into experimental group and control group， with 39 cases in each group. Both groups received clinical basic treatment after admission， on this basis， the control group was treated with aspirin， and the experimental group was treated with clopidogrel combined with -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 aspirin. The clinical efficacy and occurrence of adverse reactions between the two groups was observed. Results After treatment， the experimental group had obviously higher total effective rate as 97.44% than 84.62% in the control group， and the difference was statistically significant （P0.05 ）. Conclusion Combination of clopidogrel and aspirin can effectively improve the treatment effect of elderly patients with transient ischemic attack， and it is worthy of clinical promotion and application. 【Key words】 Clopidogrel； Aspirin； Transient ischemic attack； Elderly 短盒阅匀毖 发作属于短暂性 的神经功能障碍， 其临床症状表现不 明显， 仅会出现一过性神经功能损伤， 患者对此重视程度较差， 但是短暂性 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 脑缺血发作却是发生脑卒中的一种先兆 表现1-6 ， 所以有效的治疗短暂性脑 缺血发作临床意义重大， 为此本院使 用氯吡格雷和阿司匹林联合用药方案， 观察其临床应用效果， 详情如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院 2015 年 7 月2016 年 9 月收治的 78 例老年短 暂性脑缺血发作患者作为研究对象， 根据治疗方法不同分为实验组与对照组， 各 39 例。对照组患者中， 男 21 例， 女 18 例， 年龄 6072 岁， 平均年龄 （66.12.3）岁。实验组患者中， 男 20 例， 女 19 例， 年龄 6075 岁， 平 均年龄（67.52.4）岁。两组患者性别、 年龄等一般资料比较差异无统计学意义 （P0.05） ， 具有可比性。 1. 2 方法 两组患者入院后均给 予临床基础治疗， 对照组在此基础上 给予阿司匹林肠溶片（商品名：拜阿司 匹灵， 拜耳医药保健有限公司， 国药 准字 J20130078， 规格：100 mg30 s） ， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 首次服用量为 300 mg/d， 次日起服用 剂量为 100 mg/d， 持续治疗 1 个月。 实验组患者在对照组的基础上给予氯吡 格雷商品名：波立维， 赛诺菲（杭州） 制药有限公司， 国药准字 J20130083， 规格：75 mg7 s， 首次服用量为 300 mg/d， 次日剂量调整为 75 mg/d， 连 续治疗 1 个月。两组患者均进行跟踪回 访 3 个月， 对两组患者病情恢复情况 进行观察和分析。 1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者临床疗效及不良反应发生 情况。临床疗效参照相关文献分为显效、 有效、无效、进展， 总有效率= （显效 +有效）/总例数100%7。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计学软件进行数据分析。计量资料以 均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检 验；计数资料以率（%）表示， 采用 2 检验。P2 结果 2. 1 两组患者临床疗效比较 治 疗后， 实验组患者总有效率为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 97.44%， 明显高于对照组的 84.62%， 差异具有统计学意义（P0.05） 。 3 讨 论 很多老年患者对于短暂性脑缺血 发作重视程度不够， 最后导致发生脑 卒中， 严重的影响了生活质量， 目前 临床上较为常见的治疗药物为阿司匹林， 其作用原理主要是通过抑制血小板内 的环氧化酶达到抗血栓形成的目的， 能够有效的阻止血小板聚集， 防止血 栓形成8。氯吡格雷属于噻吩吡啶类药 物， 其具有抗血小板作用， 其属于非 竞争性腺苷二磷酸受体抑制剂， 能够 不可逆、选择性的将血小板膜表面的 ADP 受体予以阻断， 从而使与之耦联 的血小板糖蛋白b/a 受体的纤维蛋 白原结合位点不暴露， 对糖蛋白 b/a 受体与纤维蛋白原的结合受到 抑制， _到控制血小板凝集的作用9- 13。氯吡格雷和阿司匹林联合应用后， 增加了抗血小板凝集的作用， 降低疾 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 病的复发率， 并防止病情发展至脑梗 死14， 15。在本次试验中也发现， 实验组患者总有效率为 97.44%，