如何预防流感、手足口病、水痘

如何预防流感、手足口病、流行性腮腺炎 风疹、水痘 流行性感冒，全称为流行性感冒。是由流行性感冒病毒引起的急性 呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒。尤其以甲型 多见。好发于冬、春季。普通感冒，可称作上呼吸道感染（俗称伤风）， 是最常见的疾病之一。 流行性感冒病毒通常由打喷嚏或咳嗽的飞沫传播。人得了流行性 感冒后，症状会突然发生且在数小时内恶化，发高烧，体温可达 39 以上。两眼胀痛，四肢疼痛，疲乏，有时眼结膜充血，鼻塞、流鼻涕，咽 喉干痛。儿童常有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等消化系统症状，甚至发生 惊厥。流行性感冒的症状对婴幼儿、老年人和患有慢性病者的生命更 是威胁。 预 防: (1)流行性感冒疫苗是针对流行性感冒病毒而制造的，对其他病原 体根本没有预防作用。流行性感冒病毒有很多类型，目前使用的流行 性感冒疫苗，是世界卫生组织经过预测后推荐的，只能预防甲 I 型、 甲 III 型和乙型三种流行性感冒毒株， 对其他的毒株没有 预防作用， 同样对其它病毒和细菌引起的普通感冒也无预防作用。 (2)冬季 预防流行性感冒的最佳方法是保持健康生活习惯，做好这 项工作比注射流行性感冒疫苗更有效。 (3)勤洗手：研究 结果表明，感冒病毒在手上能存活 70 个小时。感 冒患者在擤鼻涕、挖鼻孔时会将病毒沾在手上，健康人若与患者握手 或在公共场所接触了患者触摸过的物品，手上就会带有感冒病毒。所 以勤洗手十分关键。 (4)勤换 牙刷：人们每天都要使用牙刷，如果上面带有病毒，则容易 反复感染；另外，牙刷常处于潮湿状态，病原体易滋生繁殖，对身体健 康极为不利。 (5)脚部保暖：脚 对温度比较敏感，如果脚部受凉，会反射性地引起 鼻黏膜血管收缩，使人容易受感冒病毒侵扰；同时提倡冷水洗脸。 (6)饮食清淡：高脂肪、高蛋白、高糖饮食会降低人体免疫力，饮食 过咸，会使唾液分泌及口腔内的溶菌酶减少，并降低干扰素等抗病因 子的分泌，使感冒病毒易进入呼吸道黏膜而诱发感冒。 (7)精神愉快：医学家通过观察发现，精神紧张、忧郁的人，体内抗 病毒物质明显减少，免疫力下降，易患感冒。 (8)合理睡眠： 经研究表明，人在睡眠时体内会产生一种有提高免 疫力作用的物质。因此感冒病人保证充足的睡眠十分重要。 手足口病临床表现 手足口病是一种肠道病毒病，具有肠道病毒感染的共同特征。从最 常见的无症状或仅有轻度不适，至严重的并发症甚至死亡均可发生。 潜伏期一般 37 天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约 半数病人于发病前 12 天或发病的同时有发热，多在 38左右。主 要侵犯手、足、口、臀四个部位( 四部曲)；因为疹子不像蚊虫咬、不像 药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上 更有不痛、不痒、不结 痂、不 结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上 感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流 涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围 有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出 现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在 5 天左右由红变暗， 然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮 纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。 手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。 手足口病的预防原则 （一）加强监测，提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采 集合格标本，明确病原学诊断； （二）做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾 病蔓延扩散； （三）托幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗； （四）被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用 3 漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气； （五）流行时, 做好环境、食品卫生和个人卫生； （六）饭前便后要洗手，预防病从口入； （七）家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会； （八）注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低 机体抵抗力； 流行性腮腺炎 春季是流行性腮腺炎等呼吸道传染病多发季节。流行性腮腺炎是 一种丙类传染病，如果及时发现和治疗就没有什么并 发症。而且病情 也短，一般 7-8 天左右即可治愈。 流行性腮腺炎是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，病毒主要 侵犯腮腺炎急性各种腺体组织。 临床表现：潜伏期 14-25 日，平均 18 日。少数患者有 发热、头痛、乏力、 食欲下降的等前驱其症状，1-2 日腺体逐渐肿 大，开始为一侧，以后多 累及对侧，表现为双侧腮腺肿大。腮腺肿大以耳垂为中心，向周围发 展，边缘不清，触之有弹性感及轻度触疼， 张口咀嚼及吃酸性食物时 胀疼更甚。局部皮肤紧张发硬但多不红，表面发热但不化脓，腮腺肿 胀可持续 4-5 日后逐渐消退。在腮腺肿胀时 ， 颌下腺亦可受累。接种 过腮腺炎疫苗的患者症状不太明显，病情也轻。 传染源：病人及隐形患者为传染者。患者腮腺胀大前 7 日至肿大后 9 日，能从唾液中分离出病毒，在此期间具有传染性。病毒也存于血液、 尿液及脑脊液中。 传播途径 主要经过飞沫传播。人群易感源 人类对腮腺炎病毒普遍 易感，主要发生爱儿童及青少年，感染后一般可获得持久的免疫力， 二次发病者少。 主要预防 1，注意个人卫生。家庭、学校 经常保持通风，勤洗手，消 毒等常规性预防措施。 2，各学校加强宣传教育，加强晨检制度。 发现可疑传染病的学生 时要及时送诊，去正规医院治疗。 3，流行季节前应注射腮腺炎疫苗，流行时间不宜注射腮腺炎疫苗。 预防风疹 风疹是由风疹病毒(RV)引起的一种急性呼吸道传染病,遍布世界各地, 温带地区多发,冬春季节发病率高,常每隔 69 年发生一次周期性 大流行。易感年龄为儿童、青少年和育龄妇女。最大危害是孕妇妊娠 早期患风疹，引起胎儿先天性畸形可高达 5060%，90%都会流产， 死产或者患婴儿先天性风疹综合症。 传染源 临床病人、先天性风疹综合症患儿及亚临床感染的儿童。 传播途径 1、主要由飞沫经呼吸道传播，日常密切接触也可传染。 2、母缨垂直传播。 临床表现 1、潜伏期：1421 天，平均 18 天。 2、症状：分为二期 （1）前驱期：发热、头痛、乏力、咳嗽、流涕、咽痛及结膜充血，偶有 呕吐和腹泻，约持续 12 天。 （2）极期（出疹期）：一般发热 12 天后即出现皮疹，初见于面部、颈 部，12 日内即播散于躯干和四肢，但手掌、足底无疹。出疹时常伴 有低热与轻度上呼吸道感染症状，脾肿大及全身浅表淋巴结肿大，尤 以耳后、枕后和颈部为甚，皮疹出现第 3 日即迅速消退。 预防措施 1、对病人的措施 （1）发现病人应立即隔离，一般隔离至出疹后 5 天。确诊有风疹病毒 感染的早期孕妇，建议及时终止妊娠。 （2）对病人居住的环境进行空气消毒。 2、对易感人群的措施。 （1）一般性措施：搞好环境卫生，加强通风；注意个人卫生，勤晒衣被； 避免与病人接触。 （2）特异性措施：最有效的预防方法是免疫接种。可到疾病预防控制 中心或当地卫生院接种风疹疫苗。 麻疹的预防 麻疹俗称“出疹子 ”，是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。 表现为发热、咳嗽、流鼻涕、打 喷嚏、眼睛发红 流眼泪。孩子发热 天后，在口腔颊粘膜见有灰色斑点，周 围有红圈， 这是麻疹粘膜 斑，它是麻疹早期的一个特殊表现。发病天后皮肤开始出疹，先 自耳后、颈 部、 渐及面部、胸腹背和四肢。大约天疹子出齐。出疹时 高热、咳嗽、流泪、流鼻涕等症状更加明显。皮疹按出疹的顺序消退， 不留痕迹。临床也可见到不典型的麻疹，病儿表现体温不高，麻疹粘 膜斑不典型，只是颊粘膜粗糙发红，皮疹出得少，总的病程也短。 怎样预防麻疹？、加 强体育锻炼，提高抗病能力。、隔离患者。 托儿所、幼儿园要设置临时隔离室对患者进行隔离。对接触者应进行 隔离观察周；如无症状，才能回班活动 。麻疹患者停留过的房间 应开门窗通风分 钟，但要避免穿堂风。、麻疹流行期间尽量 少带孩子去公共场所（尤其是医院），少串门，以减少感染