广西的住院医师规范化培训考试历年试题及答案参考

一、人体解剖学（15 分）3 l0 4 X+ z5 v5 R: P7 y8 m2 i 1、膝关节：( t: Q“ w8 m; ! N1 V$ 0 ? A、由股骨、胫骨、腓骨和髌骨组成。 B、外侧半月板“C“形，内侧半月板呈“O“形。 C、前后交叉韧带可防止胫骨向前、后移位。 D、只能作屈伸运动。 2、肺 A 右肺较左肺窄长。 B、 C、右肺有三叶，自斜裂和副裂处分。 D、肺的前、后、下缘均薄锐。 E、左、右肺门均有 S 形压迹，食管压迹。 3、哪条静脉不直接注入下腔静脉 0 F6 r. u2 : V7 c9 P3 A、股静脉。 B、肾静脉。 C 、胃静脉。 D 、左睾丸静脉。 E、右睾丸静 脉 4、中枢神经系统内，形态、功能相近的神经元胞体聚集在一起，称为：9 E2 s q F4 5 d- i9 P K 11、临床上最 12、限制子宫向两侧移动的重要结构是“ c, Z J) R8 P2 K( e A、子宫阔韧带 B、子宫圆韧带 C 、子宫后韧带 D 、骶子宫韧带 E、盆腔 13、肝硬化晚期患者可出现肝门静脉血流受阻，以下哪种说法错误 A、肝门静脉受阻可通过其与上、下腔静脉的吻合建立侧支循环。 B、交通吻合部位除 食管静脉处、直肠静脉丛。 C、食管静脉曲张、破裂、可引起呕血。 D、门静脉 内有瓣膜，在一定程度上可缓解侧支循环上形成。 E、门脉高压患者还可出现便血。3 z. D* X% g w1 R9 G 14、某患者上肢受伤后，抬前臂呈“垂腕“ 状态，问：是何神经受损伤？ # d% H# A9 V F2 x6 Z6 z( q# a A、正中神经 B、尺神经 C、桡神经 D、腋神经 E、肌皮神经, A( v: h4 y s! h) p 15、肾结石经输尿管道排出体外，需经过几个狭窄部位 A、2 个 B、3 个 C、 4 个 D、5 个 E、6 个 二、生理学（15 分）, B0 z) _) E: ? 1、生物细胞膜最重要的物质转动形式是： A、单纯扩散 B、主动转动 C、“载体“运输 D 、“通道“运输 E、出胞入胞 2 C3 W u/ L“ v* ?% N 2、神经肌接头处的化学递质是+ c C b8 q3 K+ s* q; D 6、胸内压是由哪项因素形成的 A、大气压跨肺压 B、大气压肺内压 C、大气压跨胸壁压 D、大气压 肺回缩力 E、大气压非弹性阻力 7、胃酸的作用不包括 A、杀菌 B、激活糜蛋白酶原 C、为酶活动提供酸性环境 D、促进胰液分泌 E、促进铁、钙吸收 8、机体的散热器官不包括 A、消化道 B、泌尿道 C、肺及呼吸道 D、皮肤 E、肝 9、视近物时，眼的调节不会出现 1 f8 b, 5 D. z: “ E0 F A、晶状体变凸 B、瞳孔缩小 C、两眼视轴会聚 D、增加球面像差和色像差 E、物像落在视网膜的对称点 2 Q5 l9 A# K( q, g9 Y. ?( X0 10、某农民使用有机磷农药后不久出现支气管痉挛、瞳孔缩小、流涎、大小便失禁等症状， 其致病机制是有机磷农药$ / v$ c$ J! J9 x* c$ X9 s3 g z A、抑制乙酰胆碱释放 B、与乙酰胆碱竟争受体 C、抑制 Ca2内流 D、抑制 Na内流 E、抑制胆碱酯酶 11、钩虫病患者因长期慢性出血，可引起) r4 t% c0 l% # z2 v# _5 j A、小细胞性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、再生障碍性贫血 D、地中海贫血 E、全身性凝血 12、主动脉瓣关闭不全的成年男性患者，静息状态下其有效的心输出量在 ? 13、严重气胸患者的肺通气障碍的产生机制是) O7 . E: V7 w* r A、大气压 B、肺内压 C、胸内压不正常 D、呼吸道不通畅 E、呼吸肌 效率 14、有手术适应症的溃疡病患者，行胃大部分切除术的主要理由是减少) r$ J/ E- O4 X) n1 5 , a A、内因子分泌 B、胃酸分泌 C、 D、胰液分泌 E、碳酸盐分泌 15、先天性甲状腺发育不全的婴幼儿可患* ? T) a3 f8 c% G: j 2、玻璃样变性可见于“ e“ : B0 3 N/ v6 A、纤维疤痕组织 B、细动脉壁 C、肾小管上细胞 D、肝细胞 E、以上均可 3、白色血栓的主要成分为 A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素+ s9 a6 Q t4 r4 k 4、下列哪一项不符合肿瘤性增生 A、生长旺盛 B、相对无止境生长 C、与整个机体不协调 D、增生过程中致病 因子持续存在 E、不同程度地丧失分化成熟能力“ n! X: g0 i; v3 P5 5、风湿性心内膜炎最常见被累及的部位是 A、心房内膜 B、二尖瓣及主动脉瓣同时受累 C、二尖瓣 D、三尖瓣 E、 肺动脉瓣+ G D k, F- W# t p5 n5 p A、抑制心肌收缩力 B、减慢心率 C、扩张外周血管 D、扩张冠脉血管 E、 降低心肌耗氧量! ?# w6 s- , b( I; Z2 f2 K/ t8 Z 9、肝素过量引起血发性出身的特异性拮抗剂是 A、VitK B、鱼精蛋白 C、氨甲苯酸 D、氯化钙 E、氨甲环酸 10、一位糖尿病患者，近日合并肺部感染，血糖显著升高，宜选用 A、正规胰岛素 B、精蛋白锌胰岛素 C、苯乙胺？ D、氨磺丙腺 E、球蛋白 锌胰岛素- E- # | g# l/ F( U/ / n 11、一位 62 岁患者，心前区剧烈疼痛，心电图有心肌缺血表现，血压正常，最宜选用下列 哪一种药治疗 A、吗啡 B、杜冷丁 C、硝酸盐油 D、美沙酮 E、亚硝酸异戊酯 ) i6 z$ y3 z“ L2 i 12、一位早孕患者下腹部疼痛，阴道少量流血，拟诊为先兆流产，宜选用 8 C3 $ C6 _9 1 s1 p4 ! g A、已烯雌酚 B、缩宫素 C、麦角新酸 D、炔诺酮 E、黄体酮 13、一位昏迷、口唇樱桃红的煤气中毒病人，最宜选用下列哪一种药 A、尼可刹米 B、咖啡因 C、回苏灵 D、氨酯酮 E、山梗菜碱 % k7 U+ X, z! F% E 14、治疗产生 内酰胺酶的金葡菌感染最有效的药物是“ i2 u) |$ Y8 P% q( ! d3 c A、多粘菌素 B、羧苄青霉素 C、新青霉素 II D、氨苄西林 E、TMP 15、感染性休克首选; Z, , c1 D% m! E, X; W: a A、阿托品 B、异丙肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、山莨菪碱 E、东莨菪碱 五、生物化学（10 分） 1、下列哪组氯基酸全部属于碱性氨基酸 A、天冬氨酸、谷氨酸 B、组氨酸、色氨酸 C、精氨酸、赖氨酸 D、精氨酸、 脯氨酸 E、酪氨酸、组氨酸 2、若要保存蛋白质的活性，通常采用的蛋白质沉淀方法是! a4 r+ F7 N( j# |9 1 x) U5 z. c. | A、FAD 和 FMN B、CoA 和 CoQ C 、P CHO 和 PCH2NH2 D、NAPP 和 NAD E 、TPP 和 FH2# L; b1 4 ; C; % v5 d 4、糖酵解途径是指下列哪一代谢过程？6 k2 _5 x+ i3 O1 _$ f A、G（Gn）分解生成丙酮酸 B、G （Gn）分解生成乳酸 C、G（Gn）分解生成乙 酰 CoA D、G（Gn）分解生成 G6P E、G（Gn）彻底氧化分解生成 H2O 和 CO2 5、逆向转动（肝外肝）胆固醇的血浆脂蛋白是 A、低密度脂蛋白（LDL） B、中密度脂蛋白（MDL） C、高密度脂蛋白（HDL） D、乳糜微粒（CM ） E、极低密度脂蛋白（VLDL） # g2 H* f- a0 _/ . k4 6、人体营养必需氨基酸不包括 A、赖氨酸 B、精氨酸 C、蛋氨酸 D、色氨酸 E、苏氨酸 7、溶血性黄疸时胆色素代谢的变化不包括 s6 7 V# s2 E p7 G* g A、各种神经递质 B、在细胞间传递信息的分子 C、将细胞外来信息到胞内的细胞 内信息分子 D、细胞内各种效应蛋白 E、细胞内的各种受体 10、关于免疫球蛋白（Ig）的描述，不正确的是： “ D# J* m6 N 3 n A、主要由浆细胞合成 B、常见有 IgG、M 、A 、D 、E 五种 C 、共同分子结构是 （2H2L）的四链结构 D、IgG 不能通过胎盘 E、IgM 具有很强的补体结合能力 5 I* x7 V N i% m5 I1 C; J1 r0 w 6、肝性脑病的假性神经递质中，假性神经递质是指 A、苯乙胺和苯乙醇胺 B、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 C、苯乙胺和酪胺 D、酪胺 和苯乙醇胺 E、酪胺和羟苯乙醇胺 7、患者王某，慢性腹泻月余，现尿多，烦渴，检血钠 145mmol/L，血钾 3.0mmol/L，应发 生 A、低钾血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D 高钠血症 E、糖尿病 8、患者梁某正在接受输液，突然感到气促，呼吸加快，甚至咳嗽，提示患者可能发生 A、肺水肿 B、肺气肿 C、肝性水肿 D、肾性水肿 E、左心衰; i* “ b1 3 G. s3 G 9、谭某，女性，37 岁，患风湿性心脏病多年，二尖瓣关闭不全，可出现 A、右心室前负荷加重 B、右心室后负荷加重 C、左心室前负荷加重 D、左心 室后负荷加重 E、以上都不是 10、小吴患了“急性肾功能衰竭 “下列哪项临床表现不可能出现 % G- _0 a3 : X! O6 d A、高钾血症 B、少尿 C、高钙血症 D、氮质血症 E、代谢性酸中毒 七、医学微生物学与免疫学（10 分）( q G A、脑膜炎球菌、葡萄球菌 B、链球菌、淋球菌 C、链球菌、肺炎球菌 D、淋 球菌、脑膜炎球菌 E、脑膜炎球菌、肺炎球菌 3、霍乱弧菌微生物学检查法具有快速和特异性的是! t“ C2 S0 L; N0 g; w: C( m A、革兰氏染色法 B、碱性蛋白胨水 C、碱性琼脂平板 D、普通琼脂平板 E、荧光菌球法 4、对白喉杆菌有诊断意义的是 1 9 P) Y 9 j: X n1 S7 A、菌体细长弯曲 B、革兰氏染色阳性 C、排列不规则 D、特殊染色菌体内可 见异染颗粒 E、菌体一端膨大 1 3 , T* S b7 ?7 U0 ; h# ? 7、人是唯一的宿主，并以直接接触传播疾病的病原菌是 A、链球菌 B、葡萄球菌 C、脑膜炎球菌 D、肺炎球菌 E、淋球菌$ T# ? V s+ 8、某患者发热三周，第二周与第三周两次肥达试验结果相同，均为 O180；H1320；副甲 H1320；副乙 H1320，该患者是 7 T# i1 + p8 k! v. w0 M% J A、伤寒病晚期 B、正常范围内 C、预防接种的结果 D、患乙型副伤寒 E、 患甲型副伤寒 9、不属病毒所致的疾病是 A、艾滋病 B、脊髓灰质炎 C、沙眼 D、流行性乙型脑炎 E、流行性感冒 10、与补体无关的变态反应性疾病是) y4 h5 * a$ a: t5 Y A、肾小球肾炎 B、输血反应 C、新生溶血病 D、接触性皮炎 E、血细胞减 少症# m- g F# k: P! n* j8 w 八、卫生统计学（10 分）. 4 ? R+ U5 ?% T2 w0 a 1、描述一组正态分布资料的集中趋势，应选用 A、算术均数 B、几何均数 C、中位数 D、百分位数 E、全距 5 a# o0 s q. D( F2 W6 e 2、描述一组偏态分布资料的离散趋势，应选用+ z4 ? M* N6 “ l b A、标准差 B、方差 C、四分位数间距 D、全距 E、变异系数 9 I0 + X$ 1 3、用正态分布法估计 95%正常值范围双侧界值为 A、X1.96S B 、X2.58S C、X1.96SX D、X2.58SX E、Xt0.05rs 4、三组资料构成比的假设检验应选 A、四格表 X2 检验 B、行 X 列表 X2 检验 C 、秩和检验 D 、配对资料 X2 检验 E、u 检验 Z, X/ : d% 8 L) k 5、线图表示某事物 A、因时间、条件的推移而变迁的趋势 B、因时间、条件的推移而变迁的速度 C、 连线变量的频数分布 D、内部构成比 E、与另一事物比较的大小“ N( K 2 S$ Q; H 6、三组样本均来自正态总体，且方差相等，进行样本均数比较应用 5 r8 d) : J q: x A、方差分析 B、t 检验 C 、秩和检验 D 、u 检验 E、F 检验* x4 K/ / E“ : f e. 7、已知正常成人脉搏 72 次/分，某医师调查某山区正常成年男子 25 人，平均脉搏 74.2 次/ 分，标准差 6 次/分，拟比较该山区成年男子脉搏是否比一般人快？应用 A、样本均数与总体均数比较的 t 检验（单侧） B、样本均数与总体均数比较的 t 检验 （双侧） C、两样本均数比较的 t 检验（单侧） D、两样本均数比较的 t 检验（双 侧） E、两样本均数比较的 u 检验（单侧） 8、在一定年龄段可用回归方程：y=abx，由年龄推算体重，请回答下列代表年龄的是 A、y B、a C、b D、x E、bx“ s; g/ $ E; V O; 0 | 9、用甲、乙两种方法检验血磷值，其中乙法具有快速简便等优点，但甲法是常