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文档简介

张家寨镇卫生院院务公开自评报告 根据贵州省卫生和计划生育“三公开”落实情况督查评估方案 的通知黔驻卫计【2014】9 号文件精神要求,我院以保障广大医务人员的 民主权利、维护人民群众的切身利益为出发点和落脚点,以公开便民、 文明服务、廉洁行医为基本要求,围绕“以病人为中心、以职工为主人” 这两个重点,强化民主管理、民主监督、全面提升医疗卫生服务水平, 树立良好医院形象开展院务公开工作。并对工作开展情况总结如下: 一、加强领导 具体分工 按上级要求,我院年初成立了以冉茂彬院长为组长,梁仕强副院长 为副组长,各科室负责人为成员的院务公开工作领导小组,结合实际情 况及时进行了调整,对各项措施重新进行分解落实,责任到人。要求在 平时的工作中把院务公开这项工作列入重要议事日程,切实加强组织领 导,专人负责,定期更新公开栏内容,公开栏内容有领导审核签字,文 字资料存档,建立制度,有计划、有步骤、有秩序地做好这项工作。要 以此为抓手,通过坚持不懈的努力,不断提升决策水平、管理水平和服 务水平,树立以人为本,廉洁、勤政、务实、高效的良好形象。完善和 健全了院务会对医院的运行管理和决策机制,推进民主管理和院务公开。 动员和部署全院职工统一思想、提高认识,把院务公开纳入月会日程, 形成业务公开并及时上墙。提高了全院职工完成本职工作的积极性,做 到医院的事人人知晓、人人参与,重新塑造了全院团结和睦相处、携手 2 拼搏向上的精神面貌。 二、院务公开的主要内容 (一)、向社会和服务对象公开的事项有: 1、公开服务指南,包括诊疗项目、科室设置、专科特色。2、公开 就医流程。包括挂号、诊室、取药、住院等环节的先后顺序等,病人的 病情告知、诊断、诊治及进行特殊检查和手术履行的程序;3、公开岗位 内容。包括各岗位人员的姓名、职务、职称、职责等,实行挂牌服务; 4、公开医技规范、管理制度。包括国家级有权机关颁布的医疗技术规范、 医院管理制度。特别是直接涉及病人的权利和义务。5、公开价格。包括 医疗服务、药品、检查等收费项目、收费标准、收费依据,以及门诊、 住院平均医疗费用情况;6、公开便民措施,包括便民服务项目与方式, 特殊人群及公共卫生服务内容。7、公开服务公约,服务承诺。包括职业 道德规范、文明服务规范、服务承诺内容,违诺责任及处理、监督、举 报或投诉方法。8、新农合参合人员就诊报销公示及新农合重大疾病保障 范围,9、国家基本药物制度及乡村医生补助经费。 (二)、向内部职工公开的事项有: 1、单位发展规范、改革方案、财务预算、年度工作计划;2、职工 的工资、福利、保险、劳动保护等涉及职工切身利益的重要事项;3、基 建工程规模、方案;4、药品、设备采购情况;5、民主评议、廉洁自律 情况、职工交流、考核情况;6、上级文件;7、医院重大决定、重要人 事任免、工作安排,国家有关法律法规等。8、投诉电话。 三、院务公开的主要形式 3 1、向社会公开方面,通过住院病人、门诊病人满意率调查、发表公 开信、发放服务须知、指南等形式进行公开。利用标牌公开、利用 LED 电子显示屏公开,便于服务群众,利于群众监督。2、向单位内部公开方 面,要切实运用好职工代表参与民主管理,进行民主监督的基本形式, 利用周会、职工座谈会、民主协商会以及单位的党务、院务公开栏、内 部通报等多种形式公开具体事项。 四、实施成效 1、就医环境明显改善 通过各种形式的院务公开,对群众反映的问题及时进行整改,全面 转变服务态度、提高优质服务、以“人民群众满意”为宗旨,促进医德 医风的进一步提高,重树医院的形象,重新建立了群众对医院及医务工 作者的信任关系。健立健全了医疗咨询制度和便民措施、实行首诊负责 制,彻底解决了群众反应比较强烈的“三长一短”问题;挂示医疗收费 标准表、常用药品价格表;饮水处等一系列便民措施。无“冷、硬、顶、 推、拖”现象出现。 2、规范收费 建立和完善门诊住院费用清单制度,实行住院病人收费一日清单制, 严格执行收费标准,公开医疗收费项目和标准。严格禁止乱收费、不合 理收费、私收费行为,在各科室墙壁张贴警示标语及投诉电话,如有发 现,以一罚十,从而有效抑制了医疗收费不正之风,很好地规范了医疗 收费行为。不定期对大金额病例、大处方进行分析,对违规者进行严肃 批评,情节严重者以一定比例经济处罚。去年 8 月份以来全院内部电脑 4 网络系统的建立更是从根本上杜绝了私收费、乱收费的存在。 4、制理医药购销和医疗服务中的不正之风 为防止医药购销和医疗服务中收受回扣、“红包”、“开单提成” 现象,健全了药事管理制度,设立有奖投诉电话,对收受“红包”者一 经查实,十倍罚款。严格医疗器械采购制度,定期吸收各科室人员意见, 统一反馈、再由科室负责人统一上报、药房负责人统一记录,再统一采 购。较重大医疗器械经院务委员会讨论通过后由院长上报县主管局审批。 治理医药购销医疗服务中收受“红包”、“回扣”开单提成等不正之风 工作情况,我院采取了设立举报箱、举报电话,发动群众投诉私收费、 滥收费、滥检查、收受“红包”、回扣等违纪情况,有上述现象一经查 实,按十倍罚款处理,取消全年奖金的发放;,完善药品用量动态监测, 超常预警制度,查处医药代表到临床科室向医务人员推销药品、试剂等 不良倾向,认真研究在医生和药厂、药商之间建立隔离带,切断利益关 系。 4、接受群众监督 设立公开监督台,提供监督电话,提供各位医生的专业、专长,让 病人更好地选择医生并随时接受群众监督;设立院长接待室,院长接待 日,热心解决上访群众提出来的相关问题,被投诉人或相关责任人除了 当面向病人道歉外必须作出书面检讨,必要时将整改情况及时反馈,坚 决做到急病人之所急,想病人之所想,全心全意为病人服务。 5、存在的问题和以后努力的方向 我院院务会三公开工作虽然取得了一定的成绩,但离上级部门的要 求尚有一定的差距,存在一些问题和不足,今后我们将围绕上级三公开 工作的安排,牢固树立和落实科学发展观,以人为本,坚持不懈抓好院 5 务公开工作。强化各科室主要负责同志的责任意识,使方案落实责任到 人,充分发挥干部职工的主观能动性,加大落实工作力度,使实施方案 落到实处。在落实过程中,既要防止畏难情绪,又要避免搞形式主义、 短期行为,努力使方案落实工作真正经

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