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强化特色 提高质量 抢抓机遇 加快发展 2010 年医院工作总结暨表彰大会讲话 侯勇 各位专家、全体医护员工:大家好! 新春佳节刚刚过去,我们大家欢聚一堂,隆重举行 2010 年医院工作总结暨表彰大会, 共同回顾过去一年所取得的成绩,表彰先进集体和先进个人,谋划和部署 2011 年工作任务。 我代表医院党政班子,将医院 2010 年工作总结和 2011 年工作计划向大家报告如下。 2010 年工作总结 2010 年度,我院在学校及省卫生厅的领导下,医院领导班子带领全院医护员工共同努力, 圆满完成了年初制定的各项目标和任务,取得了较好的成绩。医院管理年和创建优质护理 服务示范活动取得阶段性成效,获全国中医护理先进集体和省卫生厅目标任务考评优秀等 次,医院门诊量、出院人次和业务收入较大幅度增长;启动新一轮国家局针灸学重点学科 建设工作和名老中医学术经验继承研究工作,开展医院名医、优秀中青年学科带头人、特 色专家和学科带头人培养对象遴选工作,新获中医药标准化研究推广基地;临床教学工作 量继续增长,获得国家自然科学基金项目突破,举办针灸经络研究五十年学术活动和庆祝 中医针灸申遗成功大型义诊及系列宣传活动;新病房综合大楼正式动工,安全平稳地完成 基础工程,主体工程进展顺利;召开医院党员大会,成立新一届党委和纪委,开展创先争 优活动;完成医院“十二五”规划和各项子规划的编制工作,提高职工收入和福利待遇, 向心力和凝聚力进一步增强。 一、开展医院管理年和创建优质护理服务示范活动,医疗服务质量进一步提高 医院组织召开了全院性的医疗工作会议,对开展“以病人为中心,以发挥中医药特色优势 为主题”的 2010 年医院管理年活动进行了动员和部署,细化分解了任务,与业务科室负责 人签订了年度目标责任书。先后编印下发了三基培训手册 、 医疗核心制度汇编 、 员 工手册 ,建立了高级职称医师医疗总值班制度,完善了科室质量考评制度,开展了医疗质 量和医疗安全管理、依法执业知识培训,定期对各科室的质量情况和院感管理工作进行检 查,并将结果以工作简报和院感通讯的形式进行反馈和要求整改。全年共查阅病历 5400 份, 门诊日志 320 份,危重病人抢救 107 人次,主要医疗质量和特色指标均达到或超过了医院 管理年活动要求,在全省中医医院管理年活动检查中取得优秀的成绩。 成立了创建“优质护理服务示范工程” 领导小组,制定了实施方案和细则,选择病区试点, 招聘增加了护理人员,实行弹性排班模式,增加早、晚二头班次,为病人提供和协助生活 护理及基础护理服务,将专业照顾、协助诊疗、健康指导与沟通协调紧密结合,开展了 “试点病房”护士绩效考核和满意度问卷考核,病人对护理满意度进一步提高。开展护理 岗位练兵活动,在全省中医护理岗位练兵技能竞赛活动中获得三等奖,护理部获得“全国 中医护理先进集体”称号。 二、加强重点学科和重点专科专病建设,中医药特色优势进一步发挥 启动了国家中医药管理局针灸学重点学科建设工作,成立了重点学科建设领导组织,建立 一支由特聘学术顾问和院内外专家组成的学术团队,制订了重点学科建设与管理办法 及重点学科建设规划(草案) 。梳理、制定和优化了脑梗死、脑血管病后遗症、血管性 痴呆、膝骨性关节炎、椎间盘疾患等 6 项中医优势病种诊疗方案,针灸专科、膝骨性关节 炎和血管性痴呆专病顺利通过了国家中医药管理局重点专科专病中期检查。制订了我院 全国名老中医药专家学术经验继承工作制度和继承、整理名老中医学术经验工作措 施 ,编写、出版了 2 部名老中医学术经验总结专著,通过了第四批全国名老中医学术经验 继承工作的中期检查。积极组织申报了 “十二五”省级重点中医专科专病 5 项,开展了 2 个院内中药制剂的研究项目。今年我院又被国家中医药管理确定为“中医药标准研究推广 基地”建设单位。 医院加大对特色优势的宣传力度,今年共投入医院宣传经费达 9.6 万元,有 20 多位专家分 别在报纸和电视上专题讲座、咨询,媒体报道 63 次。中医针灸申遗成功后,医院院积极组 织策划,在健康报 、 中国中医药报 、 新安晚报 、 市场星报等媒体上大篇幅宣传 报道医院的特色优势,并举办了为期一周的大型义诊活动,共接待患者约 3000 人次,发放 健康宣传材料 2000 余份。医院还积极支持并配合学校成功举办了针灸经络五十年大型学术 活动,进一步扩大了医院的影响,取得了良好的社会效益。 三、实施“名医”工程和人才队伍建设计划,人才队伍建设进一步加强 为加快“三名”战略的实施,医院启动了“名医”工程六项人才队伍建设计划。聘请了石 学敏院士等 10 位国内知名针灸学专家学者为医院特聘学术带头人和特聘专家;聘任了 8 位 以国家名老中医和国家优秀中医人才为主的医院“名医” ;推选了以科室主任和高级职称专 家为主的 12 名医院“优秀中青年学科带头人”和 15 名医院 “特色专家” ;遴选了 5 名 40 岁以下、具有研究生学历的“学科带头人培养对象” ;推荐了 17 位中青年专家申报省学科 带头人培养对象。医院出台了系列政策和动态管理考核办法,共投入近 30 万元专项经费, 按不同人才层次分别给予开展临床、教学、科研、人才培养、学习深造、学术交流等工作 的资助和奖励。医院全年组织各类业务讲座 60 余次,派出 40 余人次参加国内外各种学术 会议和学术交流活动,承办了省针灸学会年会和针刀专业委员会分会,完成国家级医学继 续教育项目 1 项,省级继教项目 2 项。8 名省第二周期中医临床学术和技术带头人培养对 象和 6 名第四批全国名老中医学术经验继承人年度考核全部合格。 四、重视临床教学和科研工作,教学任务和科研项目进一步突破 进一步完善临床教学和科研管理规章制度,充实了现有的 6 个临床教研室的师资队伍,加 大了对临床教学的投入,添置了一批临床教学和实习技能培训的设备器材,提高了临床教 学课时费补贴标准,开展了 PBL、案例式教学、教学辅导、示范教学和青年教师基本功竞 赛等系列教学活动,新增了 4 名硕士生导师,本学年承担课堂教学任务的有 30 多位临床教 师,共完成了 1435 学时的课堂教学任务,比上年度增加近 2 倍学时,培养研究生 10 余名, 接收各类实习生 302 人,接收国外留学生 4 名。谢宗亮医师获得了学校青年教师教学基本 功竞赛三等奖,课堂教学效果成绩名列全校第二名。 积极配合学校申报国家级继续教育基地和参与博士点建设工作,制订了安徽省中医临床研 究基地申报规划书。投入 7 万元建立了万方医学文献数据库,积极鼓励申报各类科研课题, 全年共申报各类科研课题 20 余项,获得国家中医药管理局中药标准化研究项目课题 1 项, 名老中医学术经验研究项目 1 项,中医药行业专项手足口病防治子课题 1 项,省教育厅自 然基金课题 3 项,安徽省科技攻关课题 1 项。李飞医师主持申报的电针对血管性痴呆大 鼠不同分期事件相关电位和 AchE 的影响及早期预警信号的探索 课题获得了国家自然科 学基金青年科学基金项目,取得了我院国家自然科学基金立项零的突破。 五、加快新病房综合大楼重点工程建设,后勤保障力度进一步加大。 按照卫生部、卫生厅有关文件要求,成立了医院基建工作领导小组和工作组,认真落实项 目法人责任制,院领导分工负责工程管理、财务管理、档案管理和监督管理。严格按照国 家有关法规,切实加强招投标管理,依法依规选择设计、监理、审计和施工单位,各中标 单位均为省内同类机构最高级别资质单位。在较短的时间内完成了前期的报建审批工作, 节省了人防工程异地建设费、城市配套建设费 1000 万元。4 月 18 日正式开工建设,克服 了地质结构复杂、施工场地狭小、周边建筑邻近、特殊时期和恶劣天气多等困难和问题, 安全、平稳地完成了病房大楼桩基工程,并以全部一类优秀桩通过验收。现主体工程已经 开始施工,进展顺利,力争年前完成基础工程。在工程建设中,医院多次邀请学校分管领 导、审计监察、国资办等部门进行指导、监督,顺利通过了由国家发改委和卫生部组织的 两次专项检查,并获得了“资料完整、程序规范”的好评。 为缓解基建期间医疗用房紧张问题,医院建设了 2000 多平方米的临时板房,完成了一病区、 食堂、康复中心等搬迁工作。引进了蜀王餐饮集团托管了医院食堂,加强了饮食卫生安全 和质量管理,病人和职工对食堂的满意度大幅度提高。加强治安保卫、消防安全管理和停 放车辆管理,租用了附近的停车场停放职工车辆,把有限的院内空间留给就诊患者。新增 了彩色多普勒超声诊断仪、C 型臂 X 光机、射频机、臭氧治疗仪、心电监护除颤、呼吸机、 供应室清洗设备等价值 200 余万元设备。为医院建设和医疗工作安全、平稳、有序运转提 供了有力的保障。 六、 认真谋划编制“十二五”规划,各项管理工作进一步规范 按照学校部署,我院于 8 月份启动了“十二五”规划编制工作。在对医院中长期发展规划 提炼提高的基础上,结合医院发展实际,经过党政联席会议酝酿提出草案,医院先后派出 20 多位科主任、护士长分三批赴广东、江西等地参观学习调研,召开全体中层干部大会并 分组讨论,再向全院职工征求意见,又专门召开名老中医、高级职称人员及民主党派座谈 会征求意见,经医院职代会执委会审议,最终形成了医院“十二五”规划,并上报学校党 委审批。在“十二五”规划基础的基础上,医院还正在组织分别编制学科和专科专病建设 规划、人才队伍建设规划、护理工作规划、针灸临床研究基地建设规划、教学和科研工作 规划、信息化建设规划、医院文化建设规划和医院院区总体建设规划 8 项子规划。 为进一步加强规范化、制度化管理,医院新制定和完善了院务公开制度、物资采购制度、 集中招标管理制度、药事管理制度、医德医风考核制度、国有资产管理制度、出国境人员 管理制度、经济合同管理制度等 10 余项规章制度。规范人事管理,稳妥解决了 8 位长期外 出不归人员的遗留问题。实行财务统一管理,无帐外帐和“小金库” ,对医院的固定资产进 行了全面的清理。编印下发了员工手册 ,在大门上安装了电子显示屏,要求全体职工牢 记办院宗旨、院训和核心价值观等,对职工的服务、语言、行为等进行了规范。与 22 个县 签订了新农村合作医疗服务协议,并先后完成了各县的联网即时结报工作,70%以上的患 者都能得到及时结报。调整了应急工作领导小组和相关工作组,制定了相关应急处置预案。 做好甲流防控工作和对口支援工作,派出 8 名医生到凤台县、长丰县、蒙城县、绩溪县和 凤阳县中医院等对口支援单位完成“双千工程”等任务。2010 年被省卫生厅授予“安徽省 医疗系统援外先进集体”称号,魏福良主任获得“安徽省医疗系统援外先进个人”称号。 七、 加强党建和行风建设,开展创先争优活动,职工向心力和凝聚力进一步增强 按照学校党委统一布署,医院召开了全体党员大会,选举产生了首届党委、纪委,党委委 员由 5 个增加到 7 个,分工也更加科学合理,医院的组织建设和纪检监察工作得到了进一 步的加强。建立了“三重一大”集体决策制度,明确了党政联席会议为医院的决策机构, 规范了医院领导班子决策行为。高度重视行风和医务人员的职业道德建设,带领职工深入 学习有关领导干部廉洁自律、纠正行业不正之风及加强医德医风教育等文件和规定,同各 职能部门,业务科室签署行风建设责任书,开展了全体职工的医德医风和职业道德的考评 工作。完善院务公开相关制度,利用院内宣传栏、电子屏、公示栏、工作简报等多种形式 向职工及社会进行院务公开。工会、职代会成员全程参加职称晋升、干部选拔、人事任免 等工作,纪检、监察人员全过程参与基建和设备招标采购工作,发挥重要监督作用。 医院党委以“在医院发展中建功立业,在本职工作中争当先锋”为主题,扎实开展争优创 先活动,召开了创优争先动员大会,并由医院党委书记为全体党员上了一次党课。组织党 员去革命老区金寨县参观烈士陵园、革命博物馆,并举行新党员宣誓、老党员重温入党誓 词仪式。认真组织全体党员开展了创建“红旗党组织”和认领“党员示范岗”活动:临床 一支部、临床三支部及医院党委都积极向学校党委申报了创建“红旗党组织” ,另有 18 名 党员认领了“党员示范岗” ,放射科和组织人事科认领了集体“党员示范岗” 。在医院各项 工作中,共产党员总是冲在前列,充分体现了共产党员的先锋模范作用。开展民主评议党 员工作,有 5 位优秀共产党员,1 位优秀党务工作者获得学校党委的表彰,我院党委和临 床一支部获得学校先进基层党组织称号。 医院党委高度关注职工生活,在提高业务收入的同时,保证了职工收入和福利待遇的稳步 提高。发放了职工餐饮补贴;提高了职工夜班、二线班等补助;提高了聘用人员的工资待 遇和职工住房公积金基数,并为聘用人员办理了住房公积金;继续做好职工定期体检和组 织离退休人员活动,及时发放了离退休人员的预发性工资补贴;关心女职工生活,组织女 职工外出旅游,获“安徽省女教职工先进集体” ;看望住院职工,为大病和困难职工发放慰 问金;帮助解决职工子女就业等,使职工的向心力和凝聚力得到进一步增强。 2010 年度,医院门诊量约 14 万人次,较去年同期增加 13%;入院约 5 千人次,同比增加 20%;出院患者平均住院日 22.3 日,同比下降 0.2 天;业务收入约 5880 万元,同比增加 30%。医院顺利完成了“十一五 ”制定的各项目标任务。 总结“十一五”期间和 2010 年工作所取得成绩的主要经验:一是坚持科学发展,紧紧抓住 中医药事业发展的大好机遇,医院党政领导班子凝心聚力,团结奋进,科学谋划,攻坚克 难,在进一步加强特色和内涵建设的同时,加快医院基础建设。二是坚持强化管理,充分 发挥中层干部的带动作用,各职能部门、科室负责人尽心尽力,尽职尽责,求真务实,勤 奋奉献,认真贯彻执行各项管理制度和措施,积极完成各项工作任务。三是坚持以人为本, 注重调动专家和医护员工的积极性,广大医护人员工齐心协力,精神振奋,爱岗敬业,辛 勤努力,以良好的医德医风和独特的诊疗技术为病人提供优质服务。 在过去的一年里,医院涌现出了一批先进集体和先进个人。四病区全体医护人员在科主任、 护士长的带领下,注重科室管理,强化服务质量,连续几年各项医疗业务指标居于全院领 先水平;护理部工作主动认真,细致扎实,克服人员少、任务重的困难,护理工作取得优 异成绩;名老中医张道宗坚持长期门诊,认真做好传、帮、带,获得优秀名老中医学术经 验继承指导老师;李学军主任担任一病区主任以来,以身作则,带头苦干,病区工作量大 幅度增长;陈小芦副主任医师带病坚持工作,病重住院期间仍然递交了一份体现敬业精神 的述职报告;江功远主任爱院如家,对病人认真负责,不论白天黑夜,随叫随到,为医院 维修设备节约了很多费用;黄学勇副院长、刘绍玉科长为医院的新病房大楼建设作了大量 卓有成效的工作。他们是全院广大医护员工的典型代表。我代表医院党政班子向他们以及 为医院建设发展做出贡献的医护员工表示诚挚的敬意和衷心的感谢! 在取得成绩的同时,医院也存在一些困难和问题。主要是基础条件和设施不完善,新病房 综合大楼建设资金缺口较大,需要争取政府财政专项配套经费进一步支持;门诊量不高, 住院病人增长空间有限,急危重病人救治能力不强,存在安全隐患,医疗服务质量需要进 一步提高;中医特色优势不够凸显,重点学科和重点专科专病建设需要进一步强化;高层 次、有影响的专家和学科带头人不多,人才队伍专业技术水平和综合素质需要进一步提升。 这些困难和问题,需要我们高度重视、认真分析和研究对策,在发展过程中不断加以克服 和解决。 2011 年工作计划 2011 年主要工作任务和目标:一是保重点,保证完成新病房大楼重点工程、重点学科、重 点专科专病建设任务,确保获得省级中医药临床基地;二是强管理,强化特色、质量、安 全和服务管理;三是调结构,调整优化学科、人才、病人来源和收入结构;四是稳增长, 实现门诊人次、出院人次、业务收入和职工收入 10%的增长目标。主要做好以下十个方面 的工作: 一、 全面实施医院“十二五”规划和各项子规划 按照医院制定的“十二五”规划及各项子规划,由院领导分工负责,组织各相关部门和科 室,具体制定年度工作计划和实施措施,对各项目标和任务进行细化分解,责任到人,签 订目标责任书,保证各项措施落实到位。定期组织对各项措施执行情况进行检查和督促, 发现问题及时加以整改和完善。制定考核办法,考核结果与部门、科室及个人的评先评优、 晋职晋级、奖金分配等实行挂钩,确保医院“十二五规划”在开局之年得以顺利实施。 二、 深入开展医院管理年和创建优质护理服务示范活动 根据 2011 年医院管理年活动内容和评价标准,结合中医医院护理工作指南和创建优质 护理服务示范工程的要求,认真排查存在的问题和不足,提出具体整改计划和措施。重点 强化特色优势建设,完善中医特色考核体系和相关激励措施,梳理优势病种和特色诊疗方 法,完善优化诊疗方案,推行单病种临床路径,开展疗效评估。强化医疗质量和安全管理, 落实医疗核心制度,健全三级质量控制网络,完善医疗质量考核体系,围绕“患者安全目 标” ,全面排查和整改医疗安全隐患,强化医疗缺陷责任追究制度,杜绝重大医疗事故发生。 加强中药药事管理、院内感染、传染病管理,促进临床合理用药和安全用药,加快中药制 剂申报工作。强化服务质量管理,优化服务流程,完善服务措施,加强护理工作,实行护 理部主任、科护士长、护士长三级管理制度和护士长轮岗交流制度,进一步提高床护比例, 加强基础护理和专科护理工作。 三、保证完成重点学科、重点专科专病年度建设任务 加强针灸学重点学科建设,按照建设规划,制定年度计划,确保完成完成年度建设任务。 完成针灸科、血管性痴呆、膝骨关节炎 3 个国家中医药管理局重点专科专病“十一五”建 设周期任务,确保通过验收。积极组织申报新一轮国家和省级重点专科专病,力争新获得 3 个以上国家和省级重点专科专病。积极组织专家论证,制订针种和针法研究室、灸法研 究室和针灸学科实验室的建设方案并争取实施,为重点学科和重点专科专病建设任务建设 提供支撑平台。 四、 继续实施医院“名医”工程六项人才计划 对医院名医、学科带头人及培养对象和特色专家实行动态考核管理,加大支持和宣传力度。 加强名医工作室建设,充分发挥老专家的传、帮、带作用。积极培养和引进学科带头人、 中青年骨干临床人才,进一步提高博士、硕士研究生比例,为新大楼建设后病床规模扩大 和学科分化做好人才储备。对中、高级职称人员要确定专业特长发展方向和主攻专科专病 研修计划,分期分批外出进修学习深造。强化青年医务人员“三基” 、 “三严”培训及考核, 加强青年医师的培养,开展专业技术岗位练兵和技能竞赛活动,完善住院医师规范化培训。 五、 积极申报并确保获得省级中医药临床研究基地 结合重点学科、重点专科专病的建设,认真梳理优势病种和特色诊疗方法,完善优化诊疗 方案,明确主要研究方向,整合优化学科和人才梯队结构,制定研究计划和目标,积极组 织并确保获得省级中医药临床研究基地。通过基地建设,加大投入,逐步改善基础条件, 培养和引进科研人才,组建合理的人员梯队架构,开展针灸临床研究,注重针灸临床信息 的采集、整理和分析,探索总结符合中医药发展规律和特点的针灸临床科研新模式。 六、 保质按期完成新病房大楼土建和部分装饰工程任务 严格基本建设程序,加强工程质量和安全管理,建立全过程监管机制,严格按照有关法规 做好招标和物资设备采购工作。要多渠道筹集资金,争取政府财政的大力支持,适度利用 中长期贷款和医院积累资金。在本年度内保质按期完成土建工程任务,并争取完成部分内、 外装饰工程。抓好安全生产,完善各类应急预案,加强后勤社会化服务管理,做好后勤保 障服务。加强治安保卫和消防安全管理工作,确保无重大安全事故发生。 七、 完成临床教学和科研任务,提高教学和科研水平 进一步完善教学管理规章制度,充实临床教学师资队伍,继续加大教学投入,鼓励参与临 床教学,逐步增加临床教学任务,积极开展临床教学研究,规范临床实习带教,积极支持 配合学校博士点建设工作。继续鼓励医务人员面向临床申报各类科研课题,规范科研项目 和经费管理,加强对在研课题项目的进度检查,督促及时结题和进行成果鉴定及申报科技 成果奖励, 。完成针灸和中医药标准化研究推广两个基地的建设任务。 八、 保证医院门诊量、出院人次、业务收入稳步增长 病房工作在保持较高床位使用率的基础上,加快床位周转次数,缩短平均住院日,提 高急危重病人救治能力。制定“三新项目”管理办法,鼓励开展一批新技术、新项目。充 实医技科室技术力量,在充分利用现有资源的基础上,逐步完善基本功能

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