手足口病防控督导工作表

手足口病防控督导工作表（二级以上医疗机构） 被督导单位： 记录人： 督导时间： 督导内容 督导方法 督导记录 备注 预检分诊 1.查看预检分诊处设置 2.查看手足口病发热疱疹诊室设置情 况 3.检查预检分诊流程是否合理 4.查阅门诊消毒措施及记录 预检分诊处：有，无； 专门独立诊室：有，无； 流程是否合理：是，否； 消毒次数： 次 预检分诊处值班、记录情况 医院感染控制 查阅医院感染控制制度、检查记录、消毒记录等 院感控制制度：有，无； 制度落实：有，无； 定期消毒：有，无 重症病例筛查与转诊 1.查阅重症筛查和转诊制度、有无重 症病例、重症转诊登记； 2.查看重症筛查和转诊是否符合规定 重症筛查制度：有，无； 现住院病例数：_累计重症数：_； 已采样数：_重症转诊数：_ 对住院患儿家长进行健康教育 查看医院健康教育材料、病案记录等 健康教育材料：有，无 发热疱疹门诊手足口病报告管 理 查阅手足口病发热疱疹门诊的门诊日 志、传染病登记簿和传染病报告卡健 全 门诊日志：有，无； 传染病登记簿：有，无； 手足口病防控督导工作表（疾控机构） 被督导单位： 记录人： 督导时间： 督导内容 督导方法 督导记录 备注 个案调查数量 根据疫情网络报告重症病例，计数重症个案调查表数量，计算个案调查率 应调查数：_;已调查数：_ 应调查数=网络报告数 重症和死亡病例流 调 个案调查表质量 审核个案调查表的填写内容是否全面。主要审核前三部分： 一般情况（如出生日期） 、发病和就诊情况及临床表现 重症病例报告数：_; 未填写的条目：_ 重症和死亡病例采样情况 查阅重症病例送样单存根 应采样数：_;已采样数：_ 应检测数=网络报告重症病例数+死亡数 普通病例实验室检测 每县（区）每月检测 5 例 查阅送样单存根，并与市实验记录进行核对和计数 应检测数：_; 已采集数：_; 已检测数：_ 聚集病例调查处置 聚集性病例报告和调查处置次数 从网络中导出聚集性病例起数，到县、区为查阅聚集性病例调查处置报告 聚集病例发生起数： ; 调查处置起数： ; 疫情分析研判 2013 年以来是否安排专人每日对网络直报系统进行浏览；查看疫情分析研判记录 1 月 1 日至 月 日疫情分析研判次数： 次 对医疗机构、中小学及托幼机构进行督导 查阅督导工作记录 督导医疗机构_次; 督导中小学_次; 督导托幼机构_次 手足口病防控督导工作表（幼托机构） 被督导单位： 记录人： 督导时间： 督导内容 督导方法 督导记录 备注 晨午检制度 查阅书面晨午检制度记录 晨午检记录：有，无 缺课登记制度 查阅缺课登记 缺课登记：有，无 落实消毒措施 1.查阅消毒制度 2.查阅消毒记录 3.查看、了解消毒方法及消毒剂使用情况 消毒制度：有，无 消毒记录：有，无 消毒措施是否有效：好，较好，一般，较差， 不确定 教师手足口病知识掌握情况 随机与教师交谈，询问 3 个以上手足口病防治知识的问题 询问教师人数 人；问题总数： ；答对问题总数： 开展健康教育知识培训与宣 传 1.查阅健康教育课件与家长培训记录； 2.查阅门口、校舍等处手足口病宣传画张贴情况； 3.学生及幼儿拥有宣传材料情况 开展培训：有， 无 计数宣传画： 张 发放宣传材料给学生家长： 张 手足口病防控督导工作表（乡镇卫生院及卫生室） 被督导单位： 记录人： 督导时间： 督导内容 督导方法 督导记录 备注 预检分诊 1.查看预检分诊处设置 2.查看发热门诊诊室设置情况 3.检查预检分诊流程是否合理 4.查阅门诊消毒措施及记录 预检分诊处：有，无； 专门独立诊室：有，无； 流程是否合理：是，否； 消毒次数： 次 医院感染控制 查阅医院感染控制制度、检查记录、消毒记录等，病房管理有序。 院感控制制度：有，无； 制度落实：有，无； 定期消毒：有，无 病例筛查与转诊 1.查病例筛查和转诊制度 2 有无手足口病疑似病例及转诊登记； 3.是否截留可疑病例 病例筛查和转诊制度：有，无； 可疑手足口病病例数：_； 病例转诊例数：_ 对住院患儿家长进行 健康教育 查看健康教育材料 健康教育材料：有，无 重点人群管理 1