创建“二级甲等”中医医院工作开展情况

xxxx 医院 创建“二级甲等” 中医医院工作开展情况 一、医院基本情况 xxxx 医院始建于 1956 年，是全省建院最早的县级中医医院 之一。2001 年从县城西正街旧址整体搬迁到现址，医院占地面积 16000 平方米，医疗业务用房面积 10620 平方米，固定资产 2176 万元，编制床位 200 张,实际可开放床位 245 张。 xxxx 医院作为我县的非营利性（政府办）中医医疗机构，是城 镇医疗保险、新型农村合作医疗、城镇女职工生育保险、工伤保险 以及人寿保险、财产保险、交通事故救治定点医院，承担着全县及 周边县市区广大人民群众对中医医疗、急救及中医药服务的需求。 一直以来，xxxx 医院始终坚持中医医院办院方向，发挥中医药特 色优势，中西并重，以病人为中心，一切为了人民群众的身体健康 而恪尽天职。医院是一所集医疗、科研、教学、中医预防保健、急救、 康复为一体的具有中医药特色的县级中医医院。 （一）人才队伍情况 截止到时目前，我院现有在职职工 280 人，其中硕士研究生 1 人，本科 61 人，大专 152 人，中专 66 人。专业技术人员 234 人，其 中副高级职称 10 人，中级职称 54 人，初级职称 170 人，专业技术 人员占全院在职总人数的 83.6%。院领导班子中医类别 3 人，占院 领导班子成员总数 60%。医师 76 人，占专业技术人员总数 32.50%，医院 执业医师（含助理执业医师）72 人，其中中医类别执 - 2 - 业医师（含助理执业医师）45 人，占全院执业医师总数 62.5%。药 剂人员 25 人，占专业技术人员总数 10.70%，其中主管中药师 7 人， 主管药师 2 人，中药师 3 人，中药士 4 人，其他人员 9 人，中药专 业技术人员占药剂人员总数为 72%。护理人员 118 人，占专业技 术人员总数 50.40%，其中副主任护师 1 人，主管护师 27 人，护师 32 人，护士 58 人。医技人员 15 人，占专业技术人员总数 6.40%。 （二）机构与科室设置情况 我院严格按照永兴县机构编制部门对本院内设机构和人员编 制规定执行，设院长 1 名，支部书记 1 名，副院长 3 名，副科级纪 检员 1 名，医院群团组织健全。 医院共设职能科室 15 个、临床科室 13 个、医技科室 5 个。临 床科室设有手术室、麻醉科、外科、外二科、骨伤科、妇产科、内科、 内二科、儿科、针灸推拿科、急诊科、门诊部、治未病科，其中门诊 部开设有骨伤、儿、妇、内、治未病等中医特色诊室，住院部各科室 设有富含中医特色的治疗室。医院骨伤科为湖南省“十一五” 特色 中医专科，针灸推拿科为郴州市中医类重点专科（I 类）。 （三）医疗设备情况 为加快医院建设步伐，满足人民群众对中医医疗保健服务的 需求，近三年来，我院在认真完成 2011 年省中医药管理局关于做 好本院 200 万元能力建设项目的工作任务后，还针对医院发展和 科室建设需要，购置了臭氧射频治疗仪、全自动生化分析仪、彩色 B 超、电子胃 镜、肠镜、微创系统、多功能麻醉机等高、精、尖各类 设备共计 20 台件，购置了腰椎间盘复位仪、骨质疏松治疗系统、 - 3 - 电脑三维多功能牵引装置等中医诊疗设备 40 台件。现医院各类设 备总价值达 1360 余万元，目前我院中医诊疗设备共有 12 类 28 种， 开展中医诊疗项目 48 种。 (四) 医疗服务能力情况 随着我院业务范围、服务功能、技术水平的不断扩大与提升， 以及新农合、医保工作的顺利开展，医院服务半径、诊疗范围也逐 渐扩大，现医院各科收治病种 20 余类、共 173 种疾病。外、骨伤、 妇、内、儿、急诊、针灸推拿等科室的应急能力和处理急、危、重、 疑难病人的综合能力较强，并独具中医特色。近年来我院还不断引 进新技术、新业务，大力推广和开展针灸、火罐、推拿、熏蒸、中药 外敷、刮痧等中医特色诊疗技术，针灸推拿、骨伤科等中医药特色 已在当地形成影响，业务量逐年增加，社会效益不断提高。 总体来说，xxxx 医院经过近六十年来的发展，内涵建设、医院 规模、科室设置、人员结构、设备设施等相关指标均已达到或超过 二级甲等中医医院的标准要求。 二、创建工作重点 （一）积极采取措施，发挥中医药特色优势 1、充分发挥县中医医院的龙头作用，建立基层中医药培训基 地，积极开展中医药适宜技术推广和全县乡村医生中医药知识培 训。近年来，由县卫生局组织，我院承办中医适宜技术集中培训班 4 期，培训乡村医生达 386 人次，接收并指导对口支援乡镇卫生院 进修医师 12 人，发放中医药适宜技术宣传资料 2000 余册。 2、实行名老中医派驻科室制度，加强对临床科室中医病历（处 - 4 - 方）书写、中医诊疗、临床会诊等业务工作指导，提高了各临床科 室中医药参与治疗率、中医辩证论治优良率与中医药临床疗效，医 院并将中医药参与治疗率、处方书写合格率、中药饮片和配方颗粒 使用率纳入科室医疗质量与绩效考核范围，目前医院中医病历书 写率 91.35%，中医处方合格率 95.12%，甲级病历率 95.2%，中医 药治疗率 94%，中医非药物疗法占门诊人次 11.39%。 3、构建中医药预防保健服务体系，成立“治未病” 科。开展了 “医 疗质 量万里行 ”、“中医中药中国行”等 为主题的大型名老中医公 益义诊活动，积极开展“治未病” 业务。自 2013 年 1 月到今年 4 月 底，完成各类体检 2300 余人次，开展中医体质辨识、健康状况评 估 2000 余人次，建立了 2000 余份健康档案，举办中医保健知识讲 座 10 次，实施健康干预 30 余次。 4、深化“创 先争优”活动载体，持续开展 “中医中药乡镇行”和 “中医中药进 社区活 动” ，方便群众对中医医 药的诊疗要求，有效缓 解了人民群众“看病 难” 问题。近三年来，医院 组织名中医、专科医 师 100 余人次，深入全县 21 个乡镇开展义诊活动，巡诊病人达 7000 余人次，发放中医药宣传资料 10000 余份，为井凉街、人民 路 2 个社区制作安装了中医药健康教育宣传栏，更换宣教版面 32 期。 5、积极协调县农村合作医疗管理办公室落实中医药（含配方 颗粒）及其诊疗服务项目提高 10%报销比例政策，保障患者报账最 大化，并在群众中广泛宣传信中医、爱中医、用中医，鼓励患者就 诊中医药，切实解决人民群众“看病贵 ”问题。 - 5 - 6、推行辩证施护，实施中医特色护理。一是结合科室实际情 况，分类确定辩证施护病种 17 个，实施 20 余项中医特色护理服 务，有效开展红花酒按摩、针灸、拔罐等中医护理服务；二是开展 中医药健康宣教，在病区开设中医保健知识宣传栏，免费发放中医 药保健知识宣传单和健康指导处方；三是制定护理人员中医理论 及技能分期培训计划，定期开展培训和考核，近年来，医院举办中 医护理知识（技能）竞赛 6 次。 7、落实对口支援工作，2010 年对口支援太和乡卫生院，2011 年对口金龟镇卫生院，2012 年对口支援湘阴渡镇卫生院，2013 年 对口支援黄泥镇卫生院。我院每年长期派驻 3 名医生对对口支援 乡镇卫生院进行知识讲座、中医适宜技术示范操作、手术、教学查 房、危重病历讨论等业务工作，除上级补助外，医院每年还拿出专 项经费 1 万作为基层医疗机构中医药人才培训基金。 （二）实施人才工程，加强人员培养与培训 我院人才队伍建设主要通过三个途径发展，一是采取以三基 知识理论为核心，利用现有人才资源，加大对西医医生的中医技术 培训及送出去学习的办法，提高医务人员的中医药服务能力。近三 年来，医院每年投资约 5 万余元，先后派出 20 多名技术骨干参加 国家、省级学术会议、中医药知识与技能培训；二是采取跟师带徒 和返聘、外聘等方式，如医院返聘郴州市十大名老中医之一的陈芳 山副主任医师，并作为我院中青年医师徐永忠的师承老师，手把手 带徒传艺。聘请外科专家梁劲松、内科专家戴训伟、麻醉副主任医 师袁在斌来院长期指导。2013 年 10 月份引进中药学硕士研究生 - 6 - 戴儒文指导医院临床规范、安全、合理用药；医院骨伤科创始人李 甲生带徒指导黄群飞、曹飞标孙氏正骨技术；谢国松医师带徒指导 舒威胜小金刀技术。同时，医院不定期请上级医院专家、教授对我 院医护人员进行专科技术培训和指导，有效地提高了我院中医药 人才队伍的整体素质，促进了医院人才结构逐步合理。三是加强人 才引进力度。近三年我院从社会上引进 5 名成熟医师，争取县政府 政策支持解决了从高等院校毕业招聘到本院的史裕忠等 7 名专业 技术人员的编制，公开招聘了人事代理制医生、护士 13 人。我院 通过采取内部培训、送出去学习以及加大人才引进，使我院人才队 伍更加合理，高学历人才不断增多，中医药专业人员占全院卫技人 员的比例显著提高。 （三）突出中医特色，加强临床重点专科建设 我院立足于“院有专 科，科有专病、病有专治” 的发展方向，从 中医特色上下功夫，近年来，医院投入经费 148 万元，用于重点专 科建设，确立了以骨伤科和针灸推拿科为重点的专科建设方向。骨 伤科 2012 年被省中医药管理局列为“十一五” 湖南省特色中医专 科，科室积极发挥中医药特色优势，开展了特色中医疗法（如手法 复位、小夹板外固定）的应用和活血化瘀、利水、消肿的中医药在 现代骨科中的运用，科室对外固定支架治疗胫骨开放性骨折，大段 骨质缺损原骨回植术等高难度手术，小切口髋关节置换，锁定钢板 微创治疗胫骨骨折等业务水平不断提高，业务量不断扩大。骨伤科 年收治住院病人达 1334 余人次，年收入达 800 余万元。骨伤科对 胫腓骨骨折，股骨颈骨折，桡骨下端骨折等疾病的诊疗形成了完整 - 7 - 的诊疗方案。针灸推拿科于 2013 年被郴州市卫生局列为中医类重 点专科（类），科室开展了中医针灸疗法治疗各种神经经络病变， 中医整脊疗法治疗各种颈腰综合症及脊柱相关性疾病，小金刀疗 法治疗各种慢性软组织损伤，骶管滴注疗法治疗各种腰脊椎骨质 增生症、腰突症，科室年收治住院病人达 1282 余人次，年收入达 420 余万元。针灸推拿科对各种面瘫、颈椎病等疾病的诊疗形成了 完整的诊疗方案，使病人的治愈率得到了大幅度提高。 （四）规范药事管理，确保临床合理用药 1、严格规范药品管理。我院不断完善药品管理制度，积极充 分发挥药事管理委员会的职能，加强对院内药品的规范管理，医院 中成药、西药自 2010 年以来全面实行在湖南省药品集中招标网进 行网上集中采购。抗菌药物严格按照在省、市卫生主管部门备案品 规进行采购及规范使用。麻醉、精神、毒剧、终止妊娠等特殊药品 严格按照特殊药品管理制度进行采购管理。医用材料、检验试剂按 郴州市惠民招标网中标品规及中标价格进行网上采购。中药材直 接从湖南省松龄堂饮片有限公司采购，减少中间流通环节，降低运 行成本。医院积极配合上级纪检监察部门深入推进治理商业贿赂 专项工作，对供货公司资质严格按照相关要求进行筛查，确保供货 公司、业务员及品种资质合法，并建立管理档案、健全药品入库验 收及领用管理制度，从源头上确保了药品质量与用药安全。 2、严格抗菌素使用管理。我院制定了严格抗菌素使用管理规 定，转发了临床基本用药目录、 抗菌药物临床应用指导原则等 规范，并明确规定了医院抗菌素的使用原则、适应症、禁忌症及使 - 8 - 用方法，每月对抗菌素类药品使用情况进行监控评价，定期分析、 通报，要求各科室在使用二线抗菌素时做到科主任或主治以上职 称医师同意，患者知情同意，有效解决了抗菌素滥用问题，确保临 床合理用药。同时医院成立了药械不良反应监测小组，认真开展药 品不良反应检测报告工作，并将抗菌药物临床应用的考核与医师 的晋升、晋级、晋职、评优及绩效挂钩，通过以上举措，医院住院患 者抗菌药物使用率 47.63%，使用强度 38.99DDD，一类切口抗菌药 使用率 14.13%,门诊抗菌药物使用率 12.20%。 3、按照省中医药管理局关于鼓励有条件的医院开展中药加工 炮制相关精神，我院从 2010 年起，经向市局备案，开展了对 400 余种中药材的传统中药加工炮制，提升了中药饮片质量，例如通过 探索使用如意金黄散方剂，针对单个病种加工炮制，临方调配外敷 患处，取得了很好的临床使用效果。 （五）强化质量管理，保障医疗安全 1、建章立制，狠抓落实。我院以“医院质量管理年” 活动和创 建二级甲等中医医院为契机，把医疗质量管理放在首位，建立健全 医疗质量管理制度，明确职责并认真落实。一是从健全完善管理制 度着手，制订和汇编了xxxx 医院医疗质量管理制度、 xxxx 医院 核心制度汇编手册、 科室管理挂钩绩效考核评分细则等制度；二 是抓好各项制度的落实。按照医疗质量、医疗安全目标考核评价标 准、指标，加强对各科室医疗质量督查，确保首诊负责制、三级医 师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊及转诊制度、 危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病历讨论制度、围手术期 - 9 - 管理制度、查对制度、医院感染管理控制制度、病人身份安全确认 制度等十八项核心制度的落实；三是规范医疗文书书写，提高病历、 处方书写质量。组织专业技术人员认真学习了湖南省卫生厅、省中 医管理局下发的关于中医病历书写规范与质量评价标准等相关 制度，并要求临床医务人员在病历书写时严格按照规范要求执行。 科主任作为科室第一责任人，对科室住院病历全面负责，科室质控 员进行环节质量控制，做到不合格病历不出科；对归档病历院质控 科逐月逐人随机抽查，详细对照标准进行审阅，对存在问题及整改 办法及时予以下发，并督促各科室及时整改落实。对整改不到位或 整改不及时的科室或个人予以经济处罚。医院今年还开展了全院 性病历、处方点评工作，明确了点评要求，不定期开展对门诊中、 西药房及住院部药房处方进行点评评价，根据质量好坏给予相应 的奖罚。通过开展规范医疗文书书写、病历及处方点评等工作，全 院医疗质量得到明显提高。 2、加强以手术管理为核心的医疗风险教育，切实落实患者知 情和风险告知制度。制订了关于进一步完善患者就诊知情同意书 的有关规定，尤其加强对引进技术的安全管理，杜绝盲目、轻率实 施医疗活动的行为，出台了医院防范处理医疗事故预案和提高医 疗质量、保障医疗服务安全措施等一系列文件，成立了医院“医疗 质量与安全管理委员会”，经常性开展医院医疗安全隐患排查，并 及时提出整改措施，有效减少了医疗纠纷和医疗事故，医疗安全得 到了有效保障，近三年来，医院医疗事故发生率为零。 3、积极开展中医“治未病 ”工作。我院以 门诊内科、儿科为龙 - 10 - 头，对每位体检对象和患者提出相应的医疗和饮食调理的建议，结 合专科优势，积极推广冬病夏治“三伏贴” ，针对各种慢性虚寒性疾 病，以及冬季、冷天发作或加重的疾病，我院充分利用三伏季节开 展冬病夏治“三伏贴 ”，治疗常见病，近三年来，冬病夏治 “三伏贴” 3168 余例。 4、优化优势病种的诊疗方案和临床路径。近年来，我院不断 优化优势病种诊疗方案，积极推行临床路径，到目前为止，我院共 优化了 21 种优势病种的诊疗方案，开展了 5 个病种的临床路径， 进一步规范了常见病及多发病的诊治，做到了合理检查、合理用药、 合理治疗，减少了病人住院费用，缩短了住院时间。如石淋患者， 在开展临床路径之前平均住院费用为 7600 元，住院平均天数为 10 天，开展临床路径后平均住院费用为 6000 元，住院平均天数为 7 天。 5、加强院感管理，确保医疗安全。一是认真贯彻执行医院感 染管理规范、 医疗废物管理办法、 手术部位医院感染预防与控制 技术规范、 消毒供应中心感染预防与控制技术规范、 中华人民共 和国传染病防治法等政策法规，加强传染病网络直报工作，规范 结核病转诊治疗。二是做好院内感染监测。每月由专人对重点科室 环境卫生等五项指标进行监测，对其他科室不定期检查，严格规范 手术器械的清洗、消毒和保养，终末消毒、毁形、回收工作均有专 人负责。三是将医院感染知识培训纳入年度工作重点，落实在岗前 培训和日常考核工作中，以增强医务人员医院感染防范意识。四是 做好医疗废物的管理工作，医院由专人定期督查科室医疗废物分 - 11 - 类、收集、运送，杜绝泄漏事件，有效地防止了医院内感染的发生。 （六）夯实基础护理，推进优质护理服务示范工程 1、开展以“夯实基础护 理，提供满意服务” 为主题的优质护理 服务活动，医院以优质护理服务示范病房为平台，为病人提供更细 致更贴心的护理服务，优质护理服务病房覆盖率为 66.70%，在活 动中充分体现中医护理服务的特色优势，在日常护理工作中，鼓励 护士积极应用中医特色护理措施对病人实施护理和健康教育，责 任护士还经常对出院病人进行回访，在护理部对住院病人的民意 调查中，病人对护理工作的满意度是肯定的，满意率均在 96.5%以 上。 2、大力推行中医护理技术。近年来，我院根据制定的 21 种科 室优势病种中医护理常规和中医特色康复及健康教育指导，要求 护士在交班报告和护理记录中应用中医术语，在日常护理工作中 积极运用中医药知识对病人进行辨证施护，并将学习和落实情况 作为护理质量检查考核内容。护理日常工作中大力推行中医护理 技术，各临床科室都能运用 4 项以上的中医护理技术，如艾条灸、 拔火罐、穴位按摩、中药保留灌肠、小儿推拿、中药蒸洗、冬病夏治 敷贴等传统中医技术为病人实施治疗和护理。 3、加强中医药基础知识、基本技能的学习与考核。近年来，我 院选派护士长和护理骨干参加省、市中医护理管理学习班，院科两 级组织中医护理理论学习，特别注重中医医院中医护理工作指南 的学习与运用，并将指南内容以医院红头文件的形式下发到各 科室，由各科室分别组织本科室医护人员学习讨论，严格将指南 - 12 - 的要求落实到日常护理工作中，按照指南要求，规范护理人员的 职责、操作规程、考核评价标准等。通过一系列的举措我院护理技 术水平、护理服务能力不断得到提升，并在 2011 年 10 月份参加郴 州市中医护理基本知识、基本技能竞赛中荣获团体总分第二名和 个人单项一等奖、二等奖的好成绩。 （七）弘扬中医文化，提升医院整体形象 1、根据国家中医药管理局中医医院中医药文化建设指南要 求，我院制定了中医药文化建设实施方案，明确了办院宗旨，制定 了医院语言行为文明规范、医院特定礼仪、编写了xxxx 医院院歌 等中医药文化建设内容，并收录进医院员工手册中，医务人员人 手一册。 2、积极倡导“团结爱 院、奉献创新、厚德精医、尽责至善” 的 医院文化，坚持从中参西，以中融西，中西并重，立足实际，真抓实 干，务求实效，营造医院品牌，打造中医特色兴院的氛围。 3、加强中医药文化培训与宣传，在医院各病区醒目位置设置 了中医药文化宣传展板，以宣传和介绍中医适宜技术，中医养生保 健常识等为主。对主要就诊场所进行了精心装饰，并悬挂体现中医 药文化建设核心价值体系、行为规范体系、环境形象建设及中医药 文化知识、中华名医、中医养生保健、中医名言警句、医院管理格 言等字画牌匾，竭力彰显传统中医内涵。 4、统一制作安装了人才荟萃（学科带头人）宣传栏、医院简介 栏、科室健教宣传栏、特色专科医师简介、中医常用术语及中医病 名与西医病名对照表等。 - 13 - 5、凭借开展“中医体 质辨识” 、“冬病夏治”、 “治未病讲座”等活动， 传播和普及中医药文化与中医预防保健知识。 6、充分发挥媒体效应。利用报刊、电视等新闻媒体阵地，及时 发布医院相关信息，同县广播电视台合制了xxxx 医院形象宣传 片。永兴电视台、 永兴手机报专题报道工作信息 10 余篇次，努 力扩大医院社会影响力与认知度。 （八）理清工作思路，全面规范医院管理 1、健全制度，创新举措。院领导带头并组织全院干部职工认 真学习相关法律法规及国家中医药政策，修订、健全、完善了医院 各项规章制度和工作人员岗位职责。医院严格按照执业许可证诊 疗科目执业，及时变更注册了新调入人员的执业医师证，医务人员 严格实行持证上岗制度，对新分配、新调入人员实行岗前培训、轮 转考核制度，要求全院专业技术人员依法执业，严格执行各项规章 制度和诊疗规范，为此，我们整理印制了xxxx 医院规章制度汇编 、xxxx 医院管理方案、 xxxx 医院岗位职责等内部规章制度，促 进医院牢固树立质量、责任、服务、安全、危急意识，提高了依法执 业、依法治院理念，建立了有竞争、有约束、有激励的中医医院管 理机制。 2、明确分工，各司其责。院领导班子本着团结、协作、务实、 高效、廉洁的原则，加强领导，严格管理，从严治院，不断更新医院 管理知识，提高管理水平。院领导班子客观分析、审视工作中存在 的不足和问题，把握关键点，找准切入点，解决医院日常工作中存 在的问题，使医院工作走向可持续发展道路。院领导把主要精力用 - 14 - 于医院管理，不断加强自身管理知识学习，在自学的同时赴省内外 参加医院管理知识学习班或短期培训提高班，不断接受新思想、新 理念、新方法，新知识，以全面提高医院管理水平，进一步建立健 全医院医疗质量管理、病案管理、药事管理、护理管理、输血管理、 医院感染管理、医疗废物监控等管理措施，医院坚持院长质量查房、 院长总值班、医疗缺陷公示、医疗、护理分级管理制度，院领导班 子按照各自的职责开展工作，努力使上级主管部门制定和部署的 各项工作任务落到实处。 3、深化改革，从严考核。我院把业务技术强、职业道德高、有 一定管理水平和群众基础的中青年骨干推上中层干部岗位，做到 能者上、庸者下，充分调动了科主任和干部职工的积极性。从科学 管理、医疗质量、服务态度、服务效率、医疗安全等方面综合考核 科室及科主任工作，指标量化、细化，责任到人，奖惩分明。 4、加强监管，规范经营。我院不断完善医院科室考核管理办 法和财务监管措施，控制医疗服务费用，降低医疗成本，减轻病人 经济负担，不断提高财务管理水平。医院医疗收费严格执行湖南 省医疗机构医疗服务项目收费标准规定，新开展的检查项目收费 标准均请示物价部门批准，并公开上墙，增强服务透明度，自觉接 受广大群众的监督。今年为了进一步完善分配激励机制，提高全院 干部职工的工作积极性，充分发挥中医药特色，降低药品比例，优 化收入结构，促进医院快速发展，根据国家关于公立医院改革的 指导意见，结合医院实际情况，制定了xxxx 医院绩效分配方案。 - 15 - （九）深化后勤服务与管理，营造良好就医环境 1、建立健全医院后勤物资（设施）采购审批制度、领用管理制 度、报损报批制度和赔偿制度，坚持“谁 申请、谁使用、谁负责” 的 原则，实行计划采购并对特殊物资实行限量采购。 2、积极倡导人性化后勤服务，公布服务电话，优化服务流程， 设立了医院导诊、咨询服务及病人绿色通道，有效解决了病人就诊 及危急重症患者就诊转诊等候的问题，同时也极大地缓解了临床 医务人员的工作强度。 3、增添系列便民设施，如在院内公共区域放置轮椅、针线盒、 中药免煎、微波炉免费使用等设施，深受患者及其陪护人员称赞。 4、积极推行保洁、保安、园林绿化等后勤服务社会化管理模 式，院内环境井然有序、卫生清洁、住院舒适、安全和谐，得到了广 大患者及家属的好评。 （十）加大硬件投入，提升综合服务能力 针对中医医院“先天不足、后天失养、特色不明、综合实力不 强” 的 实际 ，我院在大力抓好人才、管理、业务、宣传工作的同时， 积极争取上级投入和项目支持，按照“ 功能实用、技术适宜、节能 环保、避免闲置”的原 则，医院近三年，先后投入 400 余万元添置 了必备医疗设备、中医诊疗设备设施，提升了医院综合服务能力。 目前，医院 10 万元以上设备由创建前的 14 台件增加到 21 台件， 中医诊疗设备由创建前的 18 台件，增加到 40 台件，医院住院楼新 建项目（预计投资 4000 万元）已完成前期立项规划，近期将动工建 设。 - 16 - 三、主要创建措施 （一）领导重视，组织落实。县委县政府高度重视中医药事业发 展与我院的二级甲等中医医院创建工作，并将我院“二甲” 创建纳 入了全县“ 六大民生工程 ”与 2014 年度 县政府主要工作之一，县 “四大家” 领导 莅临医院 调研指导，县长 主持召开现场办公会推进 我院创建“ 二甲” 医院工作。 为贯彻落实 国务院关于扶持和促进中 医药事业发展的若干意见精神及加快推进我院二甲创建工作，县 委县政府研究决定，从 2010 年起由县财政分 5 年拨给县中医医院 建设发展资金 220 万元，制发了永兴县人民政府关于加快中医药 事业发展的意见。县卫生局专门成立了“ 创建二级甲等中医医院” 工作领导小组。我院更是高度重视，成立了“二甲” 创建工作领导小 组，设立了创建办公室，分设综合管理组、医疗组、护理院感组、医 技设备组，药剂组等五个工作组，形成了“ 多管齐下、统筹兼顾、分 级负责”的 组织保障体系与 创建工作总 格局。 （二）宣传发动，全员参与。我院提出“转观念促发展、抓管理 强内涵、创二甲升档次、用特色树品牌” 的创建口号，采取多种形 式广泛宣传，积极营造浓厚的创建氛围。分别召开了全院创建动员 大会、医护誓师大会、创建工作推进会。医院创建工作领导小组分 别与各科室主任、护士长签订了创建目标责任书，并定期召开创 建工作专题会，研究解决创建工作中存在的问题和困难。自创建工 作启动以来，医院干部职工工作热情高涨，上下联动、人人支持、 个个参与，确保了创建工作有序推进。 （三）制定方案，把握标准。按照国家中医药管理局关于中医 - 17 - 医院管理年活动评价指南和二级中医医院评审标准实施细则 （2013 年版）要求，我院制定了 xxxx 医院医院管理年活动实施 方案和创建二级甲等中医医院实施方案，印发了创建工作职 责任务分解表、 创建目录与创建统计指标对创建任务进行层 层分解，落实责任领导、责