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文档简介
一、单选题(每小题 1 分,共 30 分) 1、下列各项调节中,不属于正反馈调节的是 A血液凝固 B降压反射 C排尿反射 D分娩过程 E排便反射 2、胰高血糖素的主要生理作用是: A促进肝糖原分解和糖异生 B促进葡萄糖利用 C促进脂肪合成 D促进胃液和胆汁分泌 E加快心率 3、下列哪项属于甲状旁腺激素的作用? A抑制骨钙入血 B使血磷升高 C抑制远曲小管和集合管对钙的重吸收 D促进 1,25-二羟维生素 D3形成 E促进磷酸盐的重吸收 4、在下列哪种情况下,肺的顺应性增加 A肺弹性阻力增加 B肺弹性阻力减小 C气道阻力增加 D气道阻力减小 E肺泡表面活性物质减少 5、Hb 氧饱和度的大小主要决定于 A血中 Hb 含量多少 B血中 PN2大小 C血中 PCO2大小 D血中 PO2大小 E血液温度高低 6、胸廓向内回位的弹性阻力表现在 A胸廓处于自然位置时 B任何情况的吸气时 C深呼气时 D深吸气时 E呼吸的全过程 7、关于内因子的正确叙述是 A胃腺的主细胞分泌 B属肽类激素 C促进胃酸分泌 D促进 VitB12 的吸收 E促进蛋白质的消化 8、胰蛋白酶原活化的最主要物质是 A肠激酶 B胃蛋白酶 C组胺 D糜蛋白酶 E盐酸 9、细胞产生动作电位的最大频率取决于 A兴奋性 B刺激频率 C刺激强度 D不应期长短 E锋电位幅度 10、甲状腺激素能够降低: A血糖浓度 B血胆固醇浓度 C血脂肪酸浓度 D血胰岛素浓度 E中枢神经系统的兴奋性 11、可被阿托品阻断的受体是 A受体 B受体 CN 型受体 DM 型受体 EN 型和 M 型受体 12、形成条件反射的基本条件是 A.要有适当的无关刺激 B.要有完整的大脑皮质 C.要有非条件刺激 D.非条件刺激出现在无关刺激之前 E.无关刺激与条件刺激在时间上结合 13、正常人能量代谢率在下列哪种情况下最低 A完全静息 B熟睡时 C外界温度为 20 时 D室温为 1825 时 E进食 12 小时以后 14、关于糖是机体能量的主要来源的叙述,下列哪项是错误的 A我国人膳食中,糖的比例最大 B糖的消化产物葡萄糖可以糖原形式贮存起来 C肝糖原能维持血糖水平相对稳定 D肌糖原作为能源贮备,有应急的功用 E1g 糖氧化时释放的能量要比等量的脂肪或蛋白质氧化时释放的能量多 15、胆碱能 M 型受体存在于 A大多数副交感节后纤维支配的效应器细胞膜上 B神经-肌肉接头的后膜上 C自主神经节神经元上 D受交感节后纤维支配的虹膜辐射状肌上 E受交感节前纤维支配的肾上腺髓质嗜铬细胞上 16、与葡萄糖的重吸收密切相关的是 AHCO 3- 的重吸收 BCa 2+ 的重吸收 CCl - 的重吸收 DK + 的重吸收 ENa + 的重吸收 17、对肾小管上皮细胞 H+-Na+ 交换的下述说明,错误的是 A分泌一个 H+,重吸收一个 Na+ BH + 的分泌伴随 Na+、HCO 3- 的重吸收 CH +-Na+ 交换增强时可使血 K+ 降低 D有排酸保碱维持内环境 PH 稳态作用 E酸中毒时 H+-Na+ 交换 K +-Na+ 交换 18、致密斑感受器直接感受下列哪项变化 肾小球滤过率 流经致密斑的钠量 循环血量 动脉血压 血 K+ 19、有关晶状体的叙述,错误的是 A随着年龄的增大,弹性逐渐减退 B调节能力与弹性无关 C近点距离的远近受其调节能力所决定 D所视物体近移时 ,曲率增大 E近点越近调节能力越强 20、球囊囊斑的适宜刺激是 A直线匀速运动 B直线变速运动 C旋转变速运动 D旋转匀速运动 E正负角加速度 3 21、能够反映前负荷对肌肉收缩影响的是 A. 长度-张力曲线 B. 被动张力曲线 C. 等长单收缩曲线 D. 张力-速度曲线 E. 等张单收缩曲线 22、在患某些寄生虫病或过敏反应时增多的白细胞主要是: A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D单核细胞 E淋巴细胞 23、用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心功能的常用指标是 A每分输出量 B心指数 C射血分数 D心脏作功量 E心力贮备 24、快反应细胞与慢反应细胞的区别在于动作电位的哪一期电位变化速率不同 A0 期除极 B1 期复极 C2 期复极 D3 期复极 E4 期自动除极 25、心室功能曲线反映下述哪两者的关系 A搏出量和心输出量 B搏功和心室舒张末期压 C搏出量和心率 D搏功和心率 E心输出量和搏功 26、在相对不应期内刺激心肌,所引发的动作电位的特点是 A阈强度大 B0 期除极快 C时程长 D传导快 E复极慢 27、静脉注射 1 L 0.9% NaCl 溶液,1 小时后可能出现的变化是: A循环血量增加 B血浆渗透压下降 C出现血红蛋白尿 D动脉血压升高 E于注射开始后 10 分钟尿量增加 28、下列属于孕激素作用的是 A刺激阴道上皮细胞分化 B促进输卵管平滑肌收缩 C促进子宫颈分泌稀薄的粘液 D子宫内膜腺体增生、分泌 E促进子宫平滑肌收缩 29、卵巢可排卵的是 A输卵管结扎后 B高催乳素血症 C哺乳期妇女 D妊娠期妇女 E以上都不是 30、神经细胞静息电位的形成机制 AK 平衡电位 BK 外流Na 内流 CK 外流Cl 外流 DNa 内流Cl 内流 ENa 内流K 内流 1、B 2、A 3、D 4、B 5、D 6、D 7、D 8、A 9、D 10、B 11、D 12、E 13、B 14、E 15、A 16、E 17、C 18、B 19、B 20、B 21、A 22、B 23、D 24、A 25、B 26、A 27、A 28、D 29、A 30、A 二、填空题(每空 1 分,共 20 分) 1、动作电位的产生是由于细胞膜对_离子通透性增大所造成的,故接近_的平 衡电位。 2、额外的刺激落在心肌兴奋过程兴奋性变化的_中,不会产生第二个兴奋和收缩。 3、交感缩血管神经的节后纤维末梢释放递质是_,可作用于血管平滑肌上 受体和 2受体。前者引起血管平滑肌_,后者引起血管平滑肌_。 4、缺 O2通过对外周化学感受器的作用,分别引起呼吸幅度_,频率 _。 5、醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生_作用,ADH 与醛固酮的作用部位 相同,使小管的上皮细胞对_的通透性增加。 6、脑干网状结构对肌紧张有_和_两种作用。 7、由突触前膜释放参与突触传递的化学物质称_;兴奋性突触后电位是指突触 前膜释放兴奋性递质,使突触后膜产生的局部_电位。 8、呆小症是由于幼年时期缺乏_所引起;而侏儒症是由于幼年时 _缺乏所致。 9、皮质醇主要影响_代谢,而醛固酮则以影响_代谢为主。 10、生长素的释放和分泌受下丘脑分泌的_和_的双重调节。 1、钠 Na + 2、有效不应期 3、去甲肾上腺素 收缩 舒张 4、加强 加快 5、保钠保水排钾 水 6、抑制 易化 7、神经递质 去极化 8、甲状腺激素 生长素 9、三大营养物质 水盐 10、GHRH GHRIH 三、名词解释(每小题 3 分,共 15 分) 1、中枢延搁 2、易化扩散 3、肾小球有效滤过压 4、每搏输出量 5、基因表达学说 1、兴奋在反射中枢内传播需要一定的时间,该时间较兴奋在神经纤维上传导所需的时间要长 的多,称为中枢延搁。 2、易化扩散是指水溶性小分子或离子借助载体或通道由细胞膜的高浓度向低浓度的跨膜转运 过程。 3、肾小球有效滤过压是肾小球滤过作用的动力。有效滤过压肾小球毛细血管血压(血浆胶 体渗透压+肾小囊内压)。 4、每搏输出量:一次心跳一侧心室射出的血液量,称为每搏输出量,简称搏出量。 5、基因表达学说:甾体激素通过细胞膜进入靶细胞与胞浆受体结合形成激素-胞浆受体复合 5 物启动或抑制 DNA 转录过程,促进或抑制 mRNA 的形成诱导或减少新蛋白质的合成发挥 生理效应。 四、简答题(每小题 5 分,共 15 分) 1、简述微循环的组成及通路。 2、试述胸内负压的形成原因及其生理意义。 3、大量出汗而饮水过少时,尿液有何变化?其机制如何? 1、答:微循环是指微动脉和微静脉之间的血液循环。典型的微循环组成包括微动脉、后微动 脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管、动静脉吻合支和微静脉七个成分。分 三条血流通路。1 分 (1)迂回通路:血液从微动脉后微动脉毛细血管前括约肌真毛细血管网微静脉 的通路。此通路血流缓慢,管壁通透性大,是血液和组织液之间物质交换的场所。2 分 (2)直捷通路:血液从微动脉后微动脉通血毛细血管微静脉的通路。此通路经常 处于开放状态,血流速度较快,使一部分血液能迅速通过微循环进入静脉,保证回心血量。1 分 (3)动-静脉短路:血液从微动脉动静脉吻合支微静脉的通路。该类通路不能进行 物质交换,由于在皮肤、皮下组织较为多见,其功能与体温调节有关。1 分 2、答:胸内负压的形成的原因:每点 1 分 (1)胸膜腔是密闭的,腔内仅有少量浆液。 (2)作用于胸膜腔脏层的两种力分别是肺内压和肺的回缩力,胸膜腔内压=肺内压-肺的回 缩力。在吸气末或呼气末,肺内压等于大气压,因而,胸膜腔内压=大气压-肺的回缩力。若以 大气压为 0,则:胸膜腔内压=-肺的回缩力。因此,胸内负压主要是由肺的回缩力所造成的。 (3)在生长发育过程中,胸廓生长的速度比肺快,胸廓的自然容积大于肺的自然容积,故 正常情况下,肺总是表现出回缩倾向,胸膜腔内压为负值。 胸内负压的意义是使肺经常保持扩张状态,有利于肺泡与血液的气体交换和静脉血与淋巴 液的回流。2 分 3、汗为低渗溶液,大量出汗而饮水过少时,尿液排出量减少,其渗透压升高。(1 分) 大量出汗:(1)组织液晶体渗透压升高,水的渗透作用使血浆晶体渗透压也升高,下丘 脑渗 透压感受器兴奋。 (2)血容量减少,心房及胸内大静脉血管的容积感受器对视上核和旁 室核的抑制作用减弱。上述两种途径均使视上核和旁室核合成和分泌 ADH 增加,血液中 ADH 浓 度升高,使远曲小管和集合管对水的通透性增加,水重吸收增加,尿量减少,尿渗透压升高。 (4 分) 此外,大量出汗,还可能使血浆胶体渗透压升高,肾小球有效滤过压降低,原尿生成减少,尿 量减少。 五、问答题(每小题 10 分,共 20 分) 1、试述兴奋-收缩耦联的过程和肌肉收缩舒张的原理。 2、试述胰岛素的生理作用及其分泌调节。 1、答:骨骼肌兴奋收缩耦联过程: 肌膜动作电位经横管传到细胞内部信息通过三联体结构传给肌浆网终池终池释放 Ca2+ 肌浆中 Ca2+增多Ca2+与肌钙蛋白结合肌钙蛋白构型改变原肌凝蛋白构型改变暴露肌 纤蛋 白(即肌动蛋白)上的横桥结合位点横桥与肌纤蛋白结合激活 ATP 酶,分解 ATP 供能横桥 扭动,拖动细肌丝向 M 线滑动肌小节缩短肌肉收缩。(6 分) 收缩舒张原理:肌膜动作电位消失肌浆网膜上钙泵转运,Ca2+被泵回肌浆网肌浆中 Ca2+降低Ca2+与肌钙蛋白分离肌钙蛋白构型复原原肌凝蛋白复位遮蔽肌纤蛋白上的横 桥结合位点阻止横桥与肌纤蛋白结合细肌丝从粗肌丝中滑出,肌小节恢复原位肌肉舒张。 (4 分) 2、胰岛素为促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素。其对三大营养物质代谢的影响如下: (1)对糖代谢:能促进全身组织(尤其是肝脏、肌肉和脂肪)对葡萄糖的摄取、贮存和利用, 促进肝、肌糖原的合成、抑制糖异生,使血糖下降。胰岛素缺乏时,血糖升高,易导致糖尿病。 (2)对脂肪代谢的影响:促进肝脏及脂肪细胞合成脂肪酸,贮存于脂肪细胞;促进葡萄糖进 入脂肪细胞,合成脂肪酸与甘油三酯,贮存起来;可抑制脂解酶的活性,从而抑制脂肪分解。 缺乏时,血脂升高。 (3)对蛋白质代谢的影响:促进氨基酸进入细胞直接作用于核糖体,促进蛋白质合成; 加速细胞核内的转录和复制过程,增加 RNA 和 DNA 的生成抑制蛋白质的分解抑制肝的糖 异生,使氨基酸用于合成蛋白质。 胰岛素分泌的调节:(1)血糖浓度为调节胰岛素分泌的最重要因素,血糖浓度升高时,胰岛 素分泌增加,反之,血糖浓度降低时,胰岛素分泌减少。 (2)氨基酸和脂肪的作用:许多氨基酸能刺激胰岛素的分泌,如同时伴血糖浓度升高,胰岛 素分泌加倍增加。血中脂肪酸和酮体大量增高时,也可促进胰岛素分泌。 (3)激素的作用:胃肠激素:促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽可刺激胰岛素分泌; 胰高血糖素可通过直接刺激 细胞以及升高血糖的间接作用,使胰岛素分泌增多;生长 素、皮质醇、孕酮和雌激素也能促进胰岛素分泌;肾上腺素抑制胰岛素的分泌。 (4)神经调节:迷走神经可能通过 M 受体直接刺激胰岛素分泌,并能通过胃肠道激素间接促 进胰岛素分泌;交感神经兴奋时,抑制胰岛素的分泌。 7 一、单选题(每小题 1 分,共 30 分) 1、兴奋性为零的时相 A绝对不应期 B相对不应期 C超常期 D低常期 E静息期 2、婴幼儿甲状腺分泌不足可产生: A侏儒症 B呆小症 C糖尿病 D肥胖 E肢端肥大症 3、糖皮质激素不宜用于胃溃疡患者是因为糖皮质激素能: A抑制糖的利用,使组织能源减少 B使胃肠道血管收缩,血供减少 C促进盐酸和胃蛋白酶原的分泌,加剧溃疡病变 D分解蛋白质,影响伤口愈合 E抑制纤维母细胞的增殖和功能,延长溃疡愈合 4、胸膜腔内压等于 A大气压非弹性阻力 B大气压弹性阻力 C大气压肺泡表面张力 D大气压肺回缩力 E大气压肺弹性纤维回位力 5、呼吸频率加倍,潮气量减半时,将使 A每分通气量增加 B肺泡通气量增加 C肺泡通气量不变 D每分通气量减少 E肺泡通气量减少 6、肺泡通气量是指 A每分钟进出肺的气体量 B进入肺泡能与血液进行气体交换的气体量 C尽力吸气后所能呼出的气体量 D每次吸入或呼出的气体量 E无效腔的气量 7、迷走神经兴奋时 A胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌减少 B胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌增加 C胃肠平滑肌活动增强,消化腺分泌增加 D胃肠平滑肌活动减弱,消化腺分泌减少 E以上都不是 8、人体内最大、最复杂的内分泌器官是 A消化道 B下丘脑 C腺垂体 D心脏 E胰脏 9、一个 Hb 分子可结合的氧分子是 A8 个 B6 个 C4 个 D2 个 E1 个 10、糖皮质激素本身无血管收缩作用,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,称为: A直接作用 B拮抗作用 C允许作用 D协同作用 E反馈作用 11、关于脊髓休克的下列论述,哪一项是错误的? A脊髓突然被横断后,断面以下的脊髓反射活动即暂时丧失 B断面以下的脊髓反射、感觉和随意运动可逐渐恢复 C动物进化程度越高,其恢复速度越慢 D脊髓休克的产生,是由于突然失去了高位中枢的调节作用 E反射恢复后,第二次横断脊髓,不再导致休克 12、震颤麻痹的主要症状有 A感觉迟钝 B肌张力降低 C意向性震颤 D运动共济失调 E静止性震颤 13、糖原贮存最多的器官是 A肝脏 B腺体 C脑组织 D肌肉 E结缔组织 14、影响能量代谢率最为显著的因素是 A寒冷 B炎热 C精神活动 D肌肉活动 E进食 15、腱反射具有下列哪项特点 A.是多突触反射 B.肌肉的收缩几乎是一次同步性的收缩 C.感受器为腱器官 D.可由重力作用引起 E.主要表现在屈肌上 16、关于 Na+ 、Cl -重吸收的叙述,错误的是 A滤液中 99%以上被重吸收 B70%在近球小管处重吸收 CNa + 是主动重吸收,大部分 Cl- 是被动重吸收 D髓袢升支粗段,Na + 和 Cl- 均为主动重吸收 E远曲小管和集合管对 Na+ 重吸收受 ADH 调节 17、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增高 肾交感神经兴奋 注射大量肾上腺素 快速静脉滴注生理盐水 静脉注射高渗葡萄糖液 注射抗利尿激素 18、与葡萄糖的重吸收密切相关的是 AHCO 3-的重吸收 BCa 2+ 的重吸收 CCl -的重吸收 DK + 的重吸收 ENa+ 的重吸收 19、暗适应的实质是 A视锥细胞兴奋性恢复的过程 B色觉障碍恢复的过程 C视紫红质浓度恢复的过程 D瞳孔对光反射调节的过程 E辐辏反射调节的过程 20、神经纤维的传导速度 A与阈电位成正比 B与髓鞘化的程度成反比 C与纤维直径成正比 D与刺激强度成正比 E温度降低,传导速度加快 9 21、判断组织兴奋性最常用的指标 A阈强度 B阈电位 C刺激波宽 D刺激频率 E强度-时间变化率 22、血小板参与: A吞噬作用 B生理止血 C细胞免疫 D体液免疫 E运输 23、血管紧张素不具有下述哪一种作用? 使肾上腺皮质释放醛固酮增加 使交感神经末梢释放去甲肾上腺素 抑制压力感受性反射 抑制血管升压素释放 E使促肾上腺皮质激素释放增加 24、当细胞外 Ca2+浓度降低时主要引起心肌 A收缩降低 B舒张减慢 C收缩增强 D舒张增快 E传导增快 25、交感舒血管神经末梢释放的递质是 肾上腺素 去甲肾上腺素 乙酰胆碱 多巴胺 E降钙素基因相关肽 26、下列哪项不影响心肌细胞的自律性 A最大复极电位 B阈电位 C有效不应期 D4 期自动除极速度 E最大复极电位与阈电位差距 27、缺乏内因子引起贫血是由于: A红细胞成熟和分裂障碍 B血红蛋白合成减少 C造血原料不足 D促红细胞生成素减少 E红细胞脆性增大 28、引起排卵的关键因素是 AGnRH 的升高 BFSH 的升高 CLH 峰的出现 D雌激素第一高峰的出现 E雌激素第二高峰的出现 29、能够反映前负荷对肌肉收缩影响的是 A. 长度-张力曲线 B. 被动张力曲线 C. 等长单收缩曲线 D. 张力-速度曲线 E. 等张单收缩曲线 30、下列关于稳态的叙述,哪一项是错误的? A生物体内环境的理化性质经常保持绝对平衡的状态,称为稳态 B稳态是一种复杂的由机体内部各种调节机制所维持的动态平衡过程 C维持机体体内环境的理化性质相对恒定的状态,称之为稳态 D稳态一旦不能维持,生物体的生命将受到威胁 E稳态的概念首先由美国科学家 Cannon 提出 1、A 2、B 3、C 4、D 5、E 6、B 7、C 8、A 9、C 10、C 11、B 12、E 13、D 14、D 15、B 16、E 17、C 18、E 19、C 20、C 21、A 22、B 23、D 24、A 25、C 26、C 27、A 28、C 29、A 30、C 二、填空题(每空 1 分,共 20 分) 1、脂溶性小分子(O 2和 CO2)通过细胞膜的转运方式是_。 2、根据有效滤过压的形成,血浆胶体渗透压降低,则有效滤过压_,组织液生 成_。 3、快速和减慢射血期,房室瓣_,半月瓣处于_状态。 4、去甲肾上腺素与_受体结合的能力较与_受体结合的能力强,故交感缩血 管神经兴奋时引起缩血管效应。 5、醛固酮是由肾上腺皮质_所分泌的,其主要作用是_。 6、尿生成的三个过程是_、_和肾小管分泌 和排泄。 7、外髓部的高渗梯度是由于髓袢升支粗段对_的主动重吸收形成的;内髓部的 高渗梯度是由_和_共同形成的。 8、大量出汗尿量减少,主要由于血浆_渗透压升高,引起_分泌增加所 致。 9、应急反应主要是由_系统引起的,而应激反应则主要是由 _系统引起的。 10、非特异性投射系统的功能是_,使机体保持_状态。 1、单纯扩散 2、增大 增多 3、关闭 开放 4、 2 5、球状带 保钠排钾 6、肾小球滤过 肾小管和集合管重吸收 7、NaCl Nacl 尿素 8、晶体 ADH 9、交感-肾上腺髓质 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质 10、维持或改变大脑皮层的兴奋性 觉醒 三、名词解释(每小题 3 分,共 15 分) 1、腱反射和肌紧张 2、心指数 3、渗透性利尿 4、有效不应期 5、第二信使学说 1、腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张 反射。 2、心指数:是在安静和空腹状态下,每平方米体表面积的每分心输出量。 3、渗透性利尿:由于小管液中溶质浓度的升高,使小管液渗透压升高,肾小管对小管液中水 分重吸收减少,排出尿量增加,称渗透性利尿。 4、有效不应期:心肌细胞从去极化开始到复极化到60mV 这段时间(约 200300 毫秒) ,任 何刺激都不能引起心脏兴奋和收缩,称为有效不应期。 11 5、第二信使学说:激素(第一信使)与靶细胞上的受体结合G 蛋白变化效应器酶活性变 化cAMP、IP 3、DG 或 Ca2+等(第二信使)浓度变化蛋白激酶活性变化靶细胞发挥生理效 应。 四、简答题(每小题 5 分,共 15 分) 1、简述神经-肌接头的传递过程。 2、何谓突触后抑制?简述其产生机理 3、甲状腺激素的主要生理作用有哪些? 1、答:神经-肌接头的传递过程:“电-化学-电”传递过程 运动神经兴奋(动作电位产生)接头前膜去极化Ca 2+通道开放,Ca 2+内流接头前膜内 囊泡前移,与前膜融合囊泡破裂释放 Ach(量子释放)Ach 经接头间隙扩散到接头后膜与 接头后膜上的 Ach 受体亚单位结合终板膜 Na+、K +通道开放Na +内流为主终板电位达阈 电位肌膜爆发动作电位。 Ach 的消除:在胆碱脂酶的作用下分解成胆碱和乙酸,其作用消失。 2、答:突触后抑制也称之为超极化抑制,是由抑制性中间神经元活动引起的。这种抑制是由 于突触后膜出现抑制性突触后电位所造成的,因此称为突触后抑制。 当抑制性中间神经元兴奋时,其末梢释放抑制性递质,与突触后膜受体结合,使突触后膜 对某种离子通透性增加(K +、 Cl-,尤其是 Cl-) ,产生抑制性突触后电位,出现超极化抑制现 象,表现为抑制。 根据抑制性神经元的功能和联系方式的不同,突触后抑制可分为传入侧支性抑制和回返性 抑制。 3、答:甲状腺激素主要影响代谢、生长发育,对神经系统和其他系统也有作用。 (1)对代谢的影响:产热效应:可提高绝大多数组织的耗氧量,增加产热,对三大营 养物质代谢的影响:大剂量促进糖的吸收与肝糖原分解,升高血糖;加速外周糖利用;促进 胆固醇降解大于合成,故血胆固醇下降;促进蛋白质合成,但过多时促进其分解。 (2)影响机体生长发育,尤其对骨骼和神经系统正常发育十分重要;婴幼儿期缺乏甲状腺 激素将引起呆小症。 (3)提高神经系统的兴奋性,兴奋交感神经系统。 (4)其它作用:作用于心血管系统,使心跳加快加强,心输出量和心脏作功增加。 五、问答题(每小题 10 分,共 20 分) 1、说明心脏搏出量和搏功的调节及其机制。 2、试述动脉血中 CO2分压升高,O 2分压降低对呼吸的影响及其机制。 1、答:心输出量取决于心率和搏出量,机体是通过心率和搏出量两方面的调节来调节心输出 量的。 搏出量的调节:搏出量的多少取决于心室肌收缩的强度和速度,心肌收缩愈强,速度 愈快,射血量就愈多。因此,凡是能影响心肌收缩强度和速度的因素都能影响搏出量,而搏出 量的调节正是通过改变心肌收缩强度和速度来实现的。 前负荷对搏出量的影响:又称异长自身调节,是指心肌细胞本身初长度的变化而引起心 肌收缩强度的改变。在心室其他条件不变的情况下,凡是影响心室充盈量的因素,都能引起心 肌细胞本身初长度的变化,从而通过异长自身调节使射血量发生变化。心室充盈量是静脉回心 血量和心室射血后余血量的总和,因此,凡是影响二者的因素都能影响心室充盈量。静脉回心 血量受心室舒张充盈期持续时间和静脉回流速度的影响。心室舒张充盈期持续时间长,充盈量 大,搏出量增加。静脉回流速度愈快,充盈量愈大,搏出量愈多。 心肌收缩能力对搏出量的影响:又称等长自身调节,是指心肌收缩能力的改变从而影响 心肌收缩强度和速度,使心脏搏出量和搏功发生改变而言。横桥联结数和肌凝蛋白的 ATP 酶活 性是控制收缩能力的主要原因。凡是能增加兴奋后胞浆 Ca2+浓度和/或肌钙蛋白对 Ca2+亲和力 的因素,均可增加横桥联结数,使收缩能力增强,儿茶酚胺能激活 受体,cAMP 浓度增加, 导致胞浆 Ca2+浓度增加,从而使横桥结合增多,收缩能力增强。如果肌钙蛋白对 Ca2+的亲和力 增加,则横桥联结数增多,收缩力增强。 后负荷对搏出量的影响:心室肌后负荷是指动脉血压而言。在心率、心肌初长度和收缩 能力不变的情况下,如动脉压增高,则等容收缩期延长而射血期缩短,同时心室肌缩短的程度 和速度均减小,射血速度减慢,搏出量减少。另一方面,搏出量减少造成心室射血后心室内余 血量增加,通过异长自身调节,使搏出量恢复正常。随着搏出量的恢复,并通过神经体液调节, 加强心肌收缩能力,使心室舒张末期容积也恢复到原来水平。 心率对心输出量的影响:心率在每分钟 40180 次范围内,心率增快,心输出量增多。 心率超过每分钟 180 次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,心输出量亦开始下降。心率 低于每分钟 40 次时,心舒期过长,心室充盈接近最大限度,再延长心舒时间,也不会再增加 心室充盈量,尽管每搏输出量增加,但由于心率过慢而心输出量减少。心率受自主神经控制, 交感神经活动增强时,心率增快;迷走神经活动增强时,心率减慢。此外,肾上腺素和去甲肾 上腺素均能激活细胞膜上的 受体,引起心率加快,兴奋传导速度增快,心肌收缩能力增强, 心输出量增大。 2、答:一定范围内,缺氧和 CO2增多都能使呼吸增强,但机制不同。CO 2是呼吸生理性刺 激物,是调节呼吸最重要的体液因素。血液中维持一定浓度的 CO2,是进行正常呼吸活动的重 要条件。但当吸入气中 CO2含量超过 7%时,肺通气量的增大已不足以将 CO2清除,血液中 PCO2 明显升高,可出现头昏、头痛等症状;若超过 15%20%,呼吸反而被抑制。CO 2兴奋呼吸的作 用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现的,但以前者为主。CO 2能迅速 通过血脑屏障,与 H2O 形成 H2CO3,继而解离出 H+,H +使中枢化学感受器兴奋。血液中的 CO2也 能与 H2O 形成 H2CO3,继而解离出 H+,与 CO2共同作用于外周化学感受器,使呼吸兴奋。血液中 PO2降低到 8.0kPa 时才有明显的兴奋呼吸的作用。 低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。低氧对呼吸中枢的直接作用是 抑制,并且随着低氧程度加重抑制作用加强。轻、中度低氧时来自外周化学感受器的传入冲动 对呼吸中枢的兴奋作用能抵消低氧对呼吸中枢的抑制作用,使呼吸加强。但严重低氧既 PO2低 于 5kPa 以下时,来自外周化学感受器的兴奋作用不足以抵消低氧对中枢的抑制作用,导致呼 吸抑制。 13 一、单选题(每小题 1 分,共 30 分) 1、细胞生活的内环境是指 A体液 B细胞内液 C细胞外液 D组织液 E血液 2、含氮激素作用的第二信使是: A激素 B受体 C腺苷酸环化酶 DcAMP EG 蛋白 3、血管升压素的主要生理作用: A促进肾小管对 Na+的重吸收 B.促进肾小管分泌 H+ C促进肾小管分泌 K+ D.使血管收缩,血压升高 E提高远曲小管和集合管对水的通透性 4、内呼吸是指 A肺泡和肺毛细血管血液之间的气体交换 B组织细胞和组织毛细血管血液之间的气体交换 C线粒体内外的气体交换 D细胞器之间的气体交换 E组织细胞之间的气体交换 5、平静呼气末胸膜腔内压 A等于大气压 B低于大气压 C高于大气压 D与吸气中期相等 E与吸气末期相等 6、下列关于 CO 中毒的描述,错误的是 AHb 与 CO 的亲合力比 O2 大 250 倍 BHb 与 CO 结合生成 HbCO CCO 中毒后病人出现严重缺氧,表现发绀 DCO 与 Hb 结合后,可阻止 HbO2 的解离 ECO 与 Hb 结合,使 Hb 失去携带 O2 的能力 7、临床上治疗胃酸过少的胃病可用极稀的 AH 2SO4 BHCl CHN0 3 DH 2CO3 EH 3PO4 8、淀粉在小肠内被吸收的主要形式是 A麦芽糖 B果糖 C葡萄糖 D蔗糖 E半乳糖 9、下丘脑与腺垂体之间主要通过下列途径联系: A神经纤维 B垂体门脉系统 C神经纤维和门脉系统 D门脉系统 E以上都不是 10、引起抗利尿激素分泌的因素主要是: A血浆胶体渗透压升高 B血浆晶体渗透压升高 C动脉血压升高 D循环血量增加 E大量输入生理盐水 11、胆碱能 M 型受体存在于 A大多数副交感节后纤维支配的效应器细胞膜上 B神经-肌肉接头的后膜上 C自主神经节神经元上 D受交感节后纤维支配的虹膜辐射状肌上 E受交感节前纤维支配的肾上腺髓质嗜铬细胞上 12、脑干网状结构上行激动系统 A通过特异投射系统改变大脑皮层的兴奋状态 B通过非特异投射系统改变大脑皮层的兴奋状态 C通过非特异投射系统激动大脑皮层产生特定感觉 D通过特异投射系统激动大脑皮层产生特定感觉 E是一个多突触接替的系统,不易受药物的影响 13、关于呼吸商的叙述,以下哪一项是正确的? A指机体的耗氧量与呼出的 CO2量的比值 B求呼吸商时,O 2与 CO2的单位用 mol 或 L 均可 C糖的呼吸商约为 0.80 D蛋白质的呼吸商约为 1.0 E脂肪的呼吸商约为 1.0 14、特殊动力效应最大的食物是 A糖类 B脂肪 C蛋白质 D混合食物 E高脂食物 15、谈论梅子时引起唾液分泌是 A.交感神经兴奋所致 B.副交感神经兴奋所致 C.第一信号系统的活动 D.第二信号系统的活动 E.非条件反射 16、下列物质进入肾小管液后,既不被分泌又不被重吸收的物质是 酚红 蛋白质 菊粉 葡萄糖 氨基酸 17、肾炎患者出现蛋白尿是由于 肾小球滤过率增高 肾血浆流量增大 血浆蛋白浓度增高 肾小球滤过膜面积增大 滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失 18、渗透性利尿是直接由于 滤过率增加 血浆晶体渗透升高 远曲小管和集合管内小管液中溶质浓度升高 远曲小管和集合管对水的通透性降低 远曲小管和集合管对 Na+的通透性降低 19、柯蒂器(螺旋器)位于 A盖膜 B耳石膜 C基底膜 D蜗窗膜 E耳石膜 20、正常听觉声音传导的主要途径是 A骨传导 B骨传导中经听小骨传导 15 C气传导中经圆窗传导 D气传导中经听骨链传导 E骨传导中经前庭窗传导 21、下述哪项不属于平滑肌的生理特性 A易受各种体液因素的影响 B不呈现骨骼肌和心肌那样的横纹 C细肌丝结构中含有肌钙蛋白 D肌浆网不如骨骼肌中的发达 E细胞内未发现类似骨骼肌那样的 Z 线 22、易使红细胞发生叠连,导致血沉加快的因素是: A血浆白蛋白增加 B血浆纤维蛋白原减少 C血清卵磷脂增加 D血浆球蛋白增加 E红细胞膜表面负电荷增加 23、传导速度最慢的心肌细胞是 A心房 B房室交界 C浦肯野纤维 D心室 E左、右束支 24、下列物质中,哪一项能够阻断心交感神经对心肌的效应? A四乙胺 B河豚毒 C阿托品 D普萘洛尔 E格列苯脲 25、下列有关颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射的叙述,错误的是 又称为降压反射 是一种负反馈调节机制 维持动脉血压的相对稳定 通常动脉血压快速降低时,该反射不发挥作用 E平时经常起作用 26、心室肌细胞动作电位的 2 期复极形成与下列哪种因素有关 ANa +内流与 Ca2+内流 BNa +内流与 K+外流 CCa 2+内流与 K+外流 DCa 2+内流与 Cl-内流 EK +外流与 Cl-内流 27、下列哪些不是心室肌快钠通道的特征 A激活快 B复活快 C对钠离子具有高度选择性 D电压依从性 E可被 Mn2 阻断 28、黄体退化、萎缩是由于 AE 2 下降 BE 3 下降 CP 下降 DFSH 和 LH 下降 E雄激素下降 29、下列属于孕激素作用的是 A刺激阴道上皮细胞分化 B促进输卵管平滑肌收缩 C促进子宫颈分泌稀薄的粘液 D子宫内膜腺体增生、分泌 E促进子宫平滑肌收缩 30、神经细胞锋电位上升支的离子机制 ANa +内流 BNa +外流 CK +内流 DK +外流 ECa 2+内流 1、C 2、D 3、E 4、B 5、B 6、C 7、B 8、D 9、B 10、B 11、B 12、B 13、B 14、C 15、D 16、C 17、E 18、C 19、C 20、D 21、C 22、D 23、B 24、D 25、D 26、C 27、E 28、D 29、D 30、A 二、填空题(每空 1 分,共 20 分) 1、静息电位的产生是由于细胞膜对_离子通透性增大所造成的,故接近_的平衡 电位。 2、动脉血压增高,等容收缩期_,射血期_。 3、心输出量等于_与_的乘积。左右两心室的输出量_。 4、肾脏的血流分配不均,其中皮质血流量_,髓质血流量_,而直小血管 的血液来自_肾单位。 5、终尿中的 Na+主要来自于_,而其中的 K+主要来自于_小管和集合管 的分泌。 6、神经纤维传导兴奋的特征主要有生理完整性、_、_和 _。 7、腱器官是_感受器,而肌梭是_感受器。 8、内分泌腺所分泌的生物活性物质称为_,凡能被激素作用的细胞称为 _。 9、甲状腺功能亢进患者基础代谢率_,可促使蛋白质_,血糖升高,血胆 固醇偏低。 10、人体唯一降低血糖的激素是_。 1、钾 K + 2、延长 缩短 3、搏出量 心率 基本相等 4、较多 较少 近髓 5、肾小球滤过 远曲 6、绝缘性 双向传导 相对不疲劳性 7、张力 长度 8、激素 靶细胞 9、增高 分解 10、胰岛素 三、名词解释(每小题 3 分,共 15 分) 1、去大脑僵直 2、终板电位 3、肾脏的管-球平衡 4、组织液生成的有效滤过压 5、下丘脑调节肽 1、在动物的中脑上、下丘(四叠体)之间切断脑干,动物立即会出现全身伸肌过度紧张的现 象,表现为四肢伸直,坚硬如柱,头尾昂起,脊柱挺硬,这种现象称为去大脑僵直。 2、终板电位是指神经肌肉接头前膜释放 Ach,Ach 与接头后膜的受体结合,使接头后膜产生的 局部去极化电位。 3、肾脏的球管平衡:正常情况下,近端小管的重吸收率始终保持在肾小球滤过率的 6570%, 这种现象称肾脏的球管平衡。其生理意义在于使尿中排出的溶质和水不致因肾小球滤过率的 增减而出现大幅度的变动。 4、有效滤过压(EFP)(毛细血管血压组织液胶体渗透压)(血浆胶体渗透压组织液静 17 水压) 。如果 EFP 是正值,则血浆滤过毛细血管壁生成组织液;如果 EFP 是负值,则组织液通 过毛细血管壁重吸收入血液。 5、下丘脑调节肽:下丘脑“促垂体区”肽能神经元分泌的肽类激素,其主要作用是调节腺垂 体的活动,称为下丘脑调节肽。 四、简答题(每小题 5 分,共 15 分) 1、增加心室的前负荷对心输出量有何影响? 2、动物实验中,在兔子气管插管上接一根 0.51.0m 长的橡皮管,其呼吸出现什么变化? 为什么? 3、简述突触传递的原理。 1、答:前负荷是指心室收缩前的负荷,实际上是指心室舒张末期的容积或舒张末期压力。 在一定限度内,前负荷增大,心肌的初长度便增加,心肌收缩能力将随之增强,从而使搏出量 增多,心输出量便可增加。当前负荷减少时,心室收缩力量也将减少。 2、答:长管呼吸时呼吸加深加快。一方面长管增大了无效腔,降低了气体的更新率,肺 泡气中 PO2 降低和 PCO2 升高,从而使血液中 PO2 降低和 PCO2 升高,通过化学感受性反射使呼吸 运动加深加快。另一方面,长管使气道加长,加大了气道阻力,通过呼吸肌本体感受性反射使 呼吸运动加强。 3、答:一个神经元的轴突末梢与其他神经元的胞体或突起相接触,并进行信息传递的部 位称为突触。 突触传递的过程可概况为:动作电位传导到突触前神经元的轴突末梢突触前膜对 Ca2+通透性 增加Ca 2+进入突触小体,促使突触小泡向突触前膜移动、并与突触前膜融合、破裂神经递 质释放入突触间隙,神经递质与突触后膜上受体结合突触后膜对 Na+、K +、Cl -等小离子的通 透性改变突触后电位 五、问答题(每小题 10 分,共 20 分) 1、试述生长素的生理作用及其分泌调节。 2、试述肾脏的泌尿功能在维持机体内环境稳定中的作用。 1、答:生长素的生理作用:(1)促生长作用:生长素在生长素介质的介导下通过促进骨、软 骨、肌肉及其它组织细胞分裂增殖,蛋白质合成增加发挥其促进生长的作用;(2)对代谢的 作用:促进蛋白质合成,增强钠、钾、磷、硫等的摄取和利用,抑制糖的消耗,加速脂肪分解, 有利于生长发育和组织修复。 生长素的分泌调节:生长素受下丘脑 GHRH 和 GHRIH 的双重调节,GHRH 促进 GH 分 泌,是 GH 分泌的经常性调节者;GHRIH 抑制其分泌,在应激刺激 GH 分泌过多时才显著发 挥作用。GH 对下丘脑和腺垂体也产生负反馈调节作用。此外,生长素分泌还受多种因素影响: (1)睡眠:人在觉醒状态下,GH 分泌较少,进入慢波睡眠后, GH 分泌增加,一小时出现分 泌高峰,转入异相睡眠后,GH 分泌又减少;(2)代谢因素:血糖、氨基酸、及脂肪酸引起 生长素分泌增加;(3)运动、应激刺激、甲状腺激素、雌激素和睾酮可促进 GH 分泌。 2、答:肾脏的泌尿功能表现在对代谢终产物及其他无用物质的排泄,而吸收和保留机体 需要的物质,参与机体水盐平衡,酸碱平衡的调节,有效地维持机体内环境的稳定。 在中枢神经的参与下,根据机体对水的需求,通过 ADH,调节远曲小管和集合管对水的 通透性,维持水代谢的平衡和血容量的稳定。 体内许多电解质浓度的维持,受肾脏的调节,如 Na+、K +、Ca 2+等,当 Na+/ K+降低时, 醛固醇分泌增加,肾脏保 Na+排 K+作用增强,使 Na+/ K+恢复正常;当 Na+/ K+升高时,情况相 反,从而使 Na+、K +维持在较恒定的水平。此外对 Ca2+也有调节作用。 酸中毒时,体内 H+增加:肾内碳酸酐酶活性增强,肾 HCO3-重吸收增加。H +- Na+交 换增强,肾排 H+增加。NH 3分泌增加,NH 4Cl 排出增加。使体内H +降低,恢复酸碱平衡。碱 中毒时情况相反,从而使体内 pH 维持在相对稳定的水平。 19 一、单选题(每小题 1 分,共 30 分) 1、下列各种实验中,_属于急性实验方法 A离体蛙心灌流实验 B狗食道瘘假饲实验 C临床胃液分析实验 D血液常规检查 EX 线成像 2、影响神经系统发育的最重要的激素是: A胰岛素 B甲状腺激素 C生长素
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