心血管内科学-第5章同步练习(4)

全国卫生专业技术资格考试 心血管内科学-第 5 章同步练习（4） 共 90 分钟 共 42 道题 【题型】 X 型题 1.下列不属于高血压危险因素的是 A.女性60 岁 B.总胆固醇5.2mmol/L C.X-ray 胸片见心胸比率 0.5 D.眼底检查视网膜小动脉呈中度硬化和狭窄，出现动脉交叉压迫征，视网膜静脉阻塞 E.血 Cr298mol/L 【题型】 A1A2 型题 2.下列哪种情况不宜使用 受体阻滞剂降压治疗 A.高肾素型高血压 B.发病年龄较轻的高血压患者 C.高血压病并心衰左心室射血分数 30% D.高血压病并冠心病 E.高血压病并冠心室肥厚 【题型】 A1A2 型题 3.高血压合并的胰岛素抵抗征的患者，不会发生以下何项改变 A.高密度脂蛋白升高 B.高糖血症 C.血极低密度脂蛋白与甘油三酯两者均升高 D.血胆固醇升高 E.对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗 【题型】 A1A2 型题 4.某孕妇患高血压病 3 年，即将于 2 周内分娩，此时不宜使用哪种降压药 A.美托洛尔 B.尼群地平 C.氢氯噻嗪 D.甲基多巴 E.吲哒帕胺 【题型】 A1A2 型题 5.男，28 岁，因发热，关节痛伴高血压而入院。查体：一侧上肢无脉，一侧血压 180/110mmHg，肾动脉区听诊可闻及血管杂音，下肢血压不低。诊断应考虑为 A.肾动脉狭窄 B.多发性大动脉炎 C.主动脉缩窄 D.主动脉夹层分离 E.肾性高血压 【题型】 A1A2 型题 6.女，50 岁，3 年前体检时发现血压 180/115mmHg，门诊间断服药，血压波动于 130180/90115mmHg。既往有脑梗死史，无吸烟史，无糖尿病及早发心血管疾病家族 史。本次就诊时血压 160/90mmHg。试问该患者的诊断为 A.高血压病(1 级，中危组) B.高血压病(2 级，中危组) C.高血压病(3 级，高危组) D.高血压病(3 级，极高危组) E.高血压病(2 级，高危组 ) 【题型】 A1A2 型题 7.以下哪一项不是 ACEI 类药物的禁忌证 A.糖尿病肾病 B.妊娠 C.双侧肾动脉狭窄 D.血肌酐超过 3mg/dl 时是相对禁忌 E.高钾血症 【题型】 A1A2 型题 8.女，26 岁，血压 220/120mmHg，疑为肾动脉狭窄所致。以下哪项最有助于诊断 A.降压药治疗效果不佳 B.眼底检查示视网膜动脉狭窄 C.上腹部听到血管杂音 D.尿蛋白(+)，RBC0 5 个/HP E.病情发展快、病程短 【题型】 A1A2 型题 9.女，50 岁，突起头痛、黑矇、失语，测血压 28.0/17.3kPa(210/130mmHg)。下列降压药物 应首选 A.硝普钠 B.呋塞米 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） C.普萘洛尔(心得安) D.维拉帕米 E.卡托普利 【题型】 A1A2 型题 10.作用于血管平滑肌、降低心脏前后负荷的降压药物是 A.多巴胺 B.酚妥拉明 C.利尿剂 D.卡托普利 E.硝普钠 【题型】 A1A2 型题 11.我国高血压病死亡原因最常见的是 A.脑血管意外 B.心肌梗死 C.肾衰竭 D.心功能不全 E.心律失常 【题型】 A1A2 型题 12.女，56 岁，突感胸部疼痛 3 小时，面色苍白，大汗淋漓，昏迷，左侧偏瘫，测血压 190/100mmHg，超声心动图检查可见主动脉根部扩张、升主动脉呈真假双腔征。最可能的 诊断是 A.脑出血 B.主动脉夹层 C.短暂脑缺血发作 D.主动脉窦瘤破裂 E.急性心肌梗死 【题型】 A1A2 型题 13.原发性高血压病的主要病理生理是 A.心排出量升高 B.交感神经兴奋性增加 C.肾素分泌过多 D.血管内皮细胞过多分泌内皮素 E.周围血管阻力增加 【题型】 A1A2 型题 14.有关高血压的心血管危险分层，高危患者指的是在 10 年内发生心脑血管病事件的概率 A.15% 20% B.30% E.20%30% 【题型】 A1A2 型题 15.一患者血压为 180/105mmHg，反复胸骨后疼痛 1 周，心率 126 次/分，伴房性期前收缩 8 次/分及阵发性心房颤动。下列何项治疗最佳 A.口服美托洛尔 B.口服硝苯地平 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.氢氯噻嗪 【题型】 A1A2 型题 16.长期大量应用可引起系统性红斑狼疮 A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔 C.肼屈嗪 D.卡托普利 E.硝苯地平 【题型】 A1A2 型题 17.女，51 岁，突然出现头痛、黑矇及失语症状，测血压 220/130mmHg。应首选下列哪种 降压药物 A.卡托普利 B.呋噻米 C.普萘洛尔 D.硝普钠 E.维拉帕米 【题型】 A1A2 型题 18.一高血压患者，同时发现血糖为 8.7mmol/L，血胆固醇 7.2mmol/L。以下何项药物不宜 应用 A.卡托普利 B.阿替洛尔 C.哌唑嗪 D.甲基多巴 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） E.尼群地平 【题型】 A1A2 型题 19.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钠、低钙、低尿素血症 C.低钠、低钙、高尿素血症 D.低钠、高钾、低镁血症 E.低钠、低钾、低镁血症 【题型】 A1A2 型题 20.成人高血压的诊断标准是 A.BP 150/90mmHg B.BP140/90mmHg C.BP160/90mmHg D.BP 160/95mmHg E.BP165/95mmHg 【题型】 A1A2 型题 21.高血压患者，伴 2 型糖尿病，尿蛋白(+)，最佳降压药为 A.利尿剂 B.-受体阻滞剂 C.钙离子拮抗剂 D.5-羟色胺类 E.ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂) 【题型】 A1A2 型题 22.血管紧张素不具备以下何项作用 A.促进糖皮质激素合成和释放 B.刺激和控制醛固酮分泌 C.刺激交感神经节增加去甲肾上腺素分泌 D.高量输入引起排钠利尿 E.直接引起周围小动脉和前毛细血管平滑肌收缩 【题型】 A1A2 型题 23.男，65 岁，头晕、头痛、乏力 20 年，症状加重伴呕吐、恶心、烦躁不安 1 天。查体： 血压 23.9/17.3kPa(180/130mmHg)，意识模糊，心界扩大。最可能的诊断是 A.高血压病 1 级 B.高血压病 2 级 C.高血压病 3 级 D.临界高血压 E.高血压危象 【题型】 A1A2 型题 24.关于高血压的治疗，下列描述错误的是 A.低度危险组治疗以改善生活方式为主，如 36 个月后无效，再给药物治疗 B.中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗 C.高度危险组必须药物治疗 D.非药物治疗仅适用于 1 级高血压病患者 E.极高危险组必须尽快给予强化治疗 【题型】 B 型题 A.上腹部可听到血管杂音 B.高血压发生于蛋白尿之后 C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D.满月脸、多毛 E.发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常 25.慢性肾炎伴高血压 A B C D E 【题型】 B 型题 A.上腹部可听到血管杂音 B.高血压发生于蛋白尿之后 C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D.满月脸、多毛 E.发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常 26.肾动脉狭窄 A B C D E 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） 【题型】 B 型题 A.上腹部可听到血管杂音 B.高血压发生于蛋白尿之后 C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D.满月脸、多毛 E.发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常 27.嗜铬细胞瘤 A B C D E 【题型】 B 型题 A.上腹部可听到血管杂音 B.高血压发生于蛋白尿之后 C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史 D.满月脸、多毛 E.发作时血压骤升，伴头痛、心悸、面色苍白，发作间期血压正常 28.皮质醇增多症 A B C D E 【题型】 B 型题 A.特拉唑嗪 B.吲达帕胺 C.尼群地平 D.福辛普利 E.美托洛尔 29.降压作用明显，对血糖、血脂代谢无不良反应，但易引起直立性低血压药物是 A B C D E 【题型】 B 型题 A.特拉唑嗪 B.吲达帕胺 C.尼群地平 D.福辛普利 E.美托洛尔 30.降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物 A B C D E 【题型】 B 型题 A.特拉唑嗪 B.吲达帕胺 C.尼群地平 D.福辛普利 E.美托洛尔 31.降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，长期应用亦可能引起低血钾的药物是 A B C D E 【题型】 B 型题 A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.160/100mmHg D.130/85mmHg E.120/80mmHg 32.高血压血压值应大于 A B C D E 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） 【题型】 B 型题 A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.160/100mmHg D.130/85mmHg E.120/80mmHg 33.糖尿病并发高血压，血压应降至多少 A B C D E 【题型】 B 型题 A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.160/100mmHg D.130/85mmHg E.120/80mmHg 34.血压控制的目标为 A B C D E 【题型】 B 型题 A.140/90mmHg B.130/80mmHg C.160/100mmHg D.130/85mmHg E.120/80mmHg 35.高血压危象 48 小时内血压不能降至多少以下 A B C D E 【题型】 A3A4 型题 男，30 岁，发作性血压增高，最高达 200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过 速，持续半个小时，平时血压正常。 36.有诊断意义的辅助检查是 A.心电图 B.超声心动图 C.胸部 X 线光平片 D.心肌核素显像 E.磁共振显像 【题型】 A3A4 型题 男，30 岁，发作性血压增高，最高达 200/120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过 速，持续半个小时，平时血压正常。 37.此时行超声心动图检查，肯定会有下列何种异常 A.主动脉增宽42mm B.室间隔与左室后壁区对称肥厚 C.室壁运动减弱 D.二尖瓣开放受限 E.左房肿块影 【题型】 A3A4 型题 男，50 岁，有高血压病史 5 年，因近期未按时服药，2h 前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗， 面色苍白，视力模糊，测血压 230/130mmHg。 38.最可能的诊断是 A.嗜铬细胞瘤 B.高血压心衰 C.高血压危象 D.高血压脑病 E.高血压肾脏改变 【题型】 A3A4 型题 男，50 岁，有高血压病史 5 年，因近期未按时服药，2h 前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗， 面色苍白，视力模糊，测血压 230/130mmHg。 39.以上临床表现产生的主要原因是 A.脑血管自身调节障碍 B.交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多 C.血液循环中醛固醇增多 D.血液循环中皮质醇增高 本篇文章由考吧网（www.kao8.cc）整理，希望对广大考生有所帮助。 考吧网（www.kao8.cc ） E.心房利钠因子减少 【题型】 A3A4 型题 男，50 岁，有高血压病史 5 年，因近期未按时服药，2h 前出现明显头痛、烦躁、心悸多汗， 面色苍白，视力模糊，测血压 230/130mmHg。 40.此种情况最有效的降压药物是 A.索他洛尔 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.哌唑嗪 E.硝普钠 【题型】 A3A4 型题 女，3 岁，上肢血压 165/105mmHg