斜坡肿瘤手术治疗专家问答小结_第1页
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斜坡肿瘤手术治疗专家问答小结 患者病情描述: 男单36岁来自重庆主要症状:2006年5月左眼外展受阻,经中医 针炙治疗,二个月后明显好转。2009年4月左眼外展受阻再次复发。 生活起居正常。同时影像学表现:斜坡上份见一不规则异常信号占 位,边界不清,病灶向前突入蝶窦,向后侵犯桥前池,向两侧包绕 颈内静脉。垂体形态信号未见异常。脑室系统形态、大小、信号未 见异常。脑中线结构无移位。脑灰白质分布自然、交界清楚无移位、 信号未见异常。余脑池及脑沟形态、大小、信号未见异常。 中国名医指南网专家解答: 1.手术治疗:性质较良性,包膜较完整和较易于剥离的以及病 程较短的脑肿瘤,手术治愈的希望较大.但对恶性程度高的或其它转 移癌可行姑息性手术,如肿瘤部分切除,减压术,脑室脑池造瘘术以及 脑室静脉分流术. 2.放射治疗:目前多采用放疗性手术又称为立体照射,采用全 方位的旋转放疗技术,使肿瘤在多方位受到照射后萎缩,甚至消失,达 到和外科手术相同的效果.脑部斜坡肿瘤一般是比较严重的,中脑,脑 干及多组脑神经都会受到影响,手术难度大,除手术外,可以考虑伽吗 刀治疗. 3:斜坡区手术入路很多,入路的选择应根据病变部位与斜坡 和硬膜的解剖关系,选用能最大限度地切除肿瘤,保护好周围重要 组织和最小副损伤的手术入路。目前,斜坡区手术入路主要有前方 入路和侧方入路。 斜坡肿瘤手术治疗专家问答小结: 累及脑干的肿瘤因涉及脑干、颅神经、椎基动脉和脑底动脉环、 脑室通路以及鞍区、松果体区、岩骨斜坡区、枕大孔区、桥脑小 脑角区、颈静脉孔区等脑的重要结构或功能区,关系到病人的生命、 神经、内分泌调节和传导等重要神经功能,任何一处的手术损伤, 都可能引起重大的神经功能障碍。并且,此类病变多处于脑或颅底 深部,手术显露困难,因而既要切除肿瘤,又要最大限度地避免损 伤脑干、颅神经、重要血管等临近的脑重要结构,手术难度较大, 要求有良好的神经解剖基础、先

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