癌症临终关怀小组计划1

学院：政法学院学院：政法学院 班级：班级：2011043120110431 学号：学号：20110431152011043115 作业：小组计划书作业：小组计划书 姓名：岩帅姓名：岩帅 教师：郭一建老师教师：郭一建老师 癌症临终关怀小组计划书癌症临终关怀小组计划书 一、一、 服务背景服务背景 近年来，随着医疗卫生事业的发展，医患纠纷这个 老生常谈的问题又重新引起社会关注。目前医患矛盾 更为突出，医患纠纷更加严重。这就需要新的工作方 法的介入，因而社会工作被引入到了医疗卫生这个领 域，但是传统的医患矛盾和紧张的医患关系已经根深 蒂固，并不是某一种方法立竿见影就能够解决好的， 这需要一个长期的过程。现在大部分医生关注的还只 是病人及疾病本身，只考虑病人生理上的身体健康恢 复，而对引起病人患病及影响痊愈的社会、心理、经 济、文化及环境等方面的因素容易忽视，病人的个人 需求与感受也可能在诊断和治疗疾病的过程中被忽略， 这就要求医生给患者更多的人文关怀。然而医生也面 临着巨大的工作压力，这时候就需要一个具有专业知 识的社会工作者作为第三方介入到医疗工作中来。医 务社会工作者在运用专业方法协助病人解决与疾病相 关的社会经济、家庭、职业、心理等问题方面发挥着 巨大的作用，起着专业医生无法发挥的作用，协助医 务人员更好的完成病人康复工作。，特别是一些重病 患者，如癌症，艾滋病等绝症，对其及家属的临终关 怀尤为重要。临终关怀是尊重临终患者生命尊严的一 种人文关怀，目的是能够提高患者的生命质量，让患 者祥和并有尊严的度过余生。而社会工作作为一种关 注弱势群体、科学助人的专业，其特有的价值观念和 专业技巧使其在临终关怀团队中扮演着服务提供者、 支持者、资源提供者、协调者、政策倡导者等非常重 要的角色。临终关怀是一种具有高度价值观和伦理意 义的服务活动，强调满足患者身体、心理、社会等多 方面需求，使其最后的生命质量得到提高，也充分体 现了以人为本的现代医学精神。 二、二、 活动理念活动理念 / / 理论架构：理论架构： 1.马斯洛的需求层次理论：马斯洛把需求分成生理需要、 安全需要、情感和归属的需要、尊重需要和自我实现的需 要。其中的情感和归属的需要情感和归属的需要，这一层次的需要包括两个 方面的内容。一是友爱的需要，即人人都需要伙伴之间、 同事之间的关系融洽或保持友谊和忠诚；人人都希望得到 爱情，希望爱别人，也渴望接受别人的爱。二是归属的需 要，即人都有一种归属于一个群体的感情，希望成为群体 中的一员，并相互关系和照顾。尊重的需要尊重的需要，人人都希望 自己有稳定的社会地位，要求个人的能力和成就得到社会 的承认。尊重的需要又可分为内部尊重和外部尊重。内部 尊重是指一个人希望在各种不同情境中有实力、能胜任、 充满信心、能独立自主。外部尊重是指一个人希望有地位、 有威信，受到别人的尊重、信赖和高度评价。马斯洛认为， 尊重需要得到满足，能使人对自己充满信心，对社会满腔 热情，体验到自己活着的用处和价值。 而我们的组员，一经查出病患，由于各方面的原因可 能被他人贴签，视为危险性人群，与社会和其他群体人为 的隔离，没有归属感，无法得到他人的尊重。我们小组的 目的就是，希望组员能在该同质组中找到归属感，获得其 他组员的认可。 2.社会支持网络理论：社会支持网络概括而言就是社会 支持的提供机制，是社会个体从社会和他人处获得的支持 的总称。广义的社会支持包括物质帮助、行为支持、亲密 的互动、指导、反馈、正面的社会互动等六种形式。根据 社会支持的接受者和施与提供者的不同，将其分为正式社 会网络和非正式社会网络。正式社会网络包括政府、企业、 社区组织和市场；非正式的社会网络包括五种关系：血缘 关系、亲缘关系、业缘关系、地缘关系和私人关系。 我们的小组旨在通过病缘的关系，建立非正式病友之间 的支持关系。主要指来自病友方面的心理支持。 3.叙事治疗的理论：包含两个基本概念，叙事和社会建 构，及把人的生活视为日常生活经验故事化的过程，在故 事中不断组织、呈现和实践自己的生活；而人的故事的形 成离不开与他人的交往，只有在相互沟通交流的过程中才 能产生生活的意义。 我们小组设计的另一个初衷，就是让组员讲述自己患病前 后的一系列事，讲自己生命中故事，让他们在相互沟通和 交流的过程中，思考自己生活的意义，以便达到提高组员 生命质量。 三、活动目标：三、活动目标： （1）鼓励病友把心中的烦恼和压力讲出来，达到疏通压力； （2）让每个组员都能感受出，来自病友的关怀和支持，增 强抗病的信心和力量； （3）鼓励老病友和新病友分享治疗过程中注意的事项等， 达到新病友角色的顺利转变； （4）扩大患者的交往圈； （5）教会参加活动的组员健身操。 四、活动所需物品四、活动所需物品 纸、笔、活动礼品、活动道具、水果。 五、活动详情：五、活动详情： （1）活动时间：待定 （2）活动地点：市人民医院 （3）活动人数：初步定为 56 人 （4）活动是否收费：不收 （5）活动日期及活动主题：病友心理压力的疏导，协助病 友建立病缘的支持网络。 六、活动名称：活动名称：给世界一个微笑 活动日期活动日期每节活动主题及主要内容每节活动主题及主要内容负责人负责人 第一节第一节待定千方百计千方百计 1.组员相互认识； 2.小组目的确定； 3.和组员一起确定小组规则； 4.组员分享目前的困难，自己是怎么应对的，解决不了 的其他病友一起想办法解决。 岩 帅 第二节第二节五味杂陈五味杂陈 通过简单的热身游戏建立气氛，分享患病后自己经历的 点点滴滴，自己的变化，周围人的变化，周围环境的变 化。自己的感受。 岩 帅 第三节第三节非同凡响非同凡响 通过易操作的热身游戏建立气氛，引导组员分享自己过 往人生自己感觉最骄傲、成功和自傲的一两件事。 岩 帅 第四节第四节正能量的传递正能量的传递 分享一些自己自身经验、或带有正能量的故事，增强对 生活和未来的信心。 岩 帅 第五节第五节因为有你，我才坚强因为有你，我才坚强 通过易操作的热身游戏建立气氛，引导组员分享自己生 病以来对自己支持和鼓励最大的一个人。 岩 帅 第六节第六节直面未来，活出精彩直面未来，活出精彩 通过易操作的热身游戏建立气氛，鼓励组员分享自己将 来的治疗计划和打算，以及为这个计划自己将准备怎么 做。作为小组的最后一节，处理组员的离别情绪，做好 总结。 岩 帅 招募活动对象的方法：招募活动对象的方法： 工作员与患者及家属会谈动员参与，医护人员介绍，病友介绍。 活动所需人力资源：活动所需人力资源： 一个观察员 协办者或协办单位：协办者或协办单位： 市人民医院 活动的评估方法：活动的评估方法： 在最后一节收到的评估表格。 工作人员及义工在小组进行游戏时随时观察记录和评估分析。 从出席率与参与，投入程度作评估。 透过与组员的聊天来感受他们对此的感受和意见。 财政预算：财政预算： 项目 单价（元） 数量 总价 （元） 备注 签字笔 10 2 盒 20 自筹 纯净水 25 4 箱 100 自筹 便 签 卡 3 10 个 30 彩纸 15 2 打 30 水果 10 20 斤 200 气锤 10 1 个 10 自备 小礼品 5 30 个 150 优秀礼品 10 5 个 50 物资交通 10 5 次 50 不可预测费用 60 费用总计620 元 可预见的困难及对策：可预见的困难及对策： a.没有组员参加或组员太少积极动员，请医生或 护士帮助动员； b.组员在活动中发病可以请医生就近诊治；尽量 不做剧烈的活动； c.成员不配合或跟不上进度把活动尽量搞的吸引 并且精练、简洁一点； d.时刻把他们当成主角，多鼓励、表扬他们，给他们 自信心。 二、活动的详细计划二、活动的详细计划 （一）详细计划（一）详细计划 第一节第一节 千方百计千方百计 日期/时间：待定 主题：让小组成员彼此认识后，分享现时内心的感受；让成员们清楚小组 的最终目标，规范，记录小组成员的心理动态过程。 活动时间活动时间活动目的活动目的 活动内容活动内容/ /活动细节活动细节/ /注意事项注意事项 （尽量具体） 所需物资所需物资 及数量及数量 （尽量具 体） 负责负责 人人 （）5 分钟让组员及工 作员之间互 相认识 工作员及协助人员自我介绍（包 括姓名及在组中的角色等，在介 绍中尽量做到幽默简洁） 组员开小会：安静下来，让他们 认识到自己要认真听。 （II）5 分钟让组员更清 楚小组目的 及内容，并 澄清他们的 疑问 工作员介绍小组目的及内容 （III）5 分钟让组员之间 有初步认识 破冰游戏 打傻瓜 1）要玩者坐下围成一个圈，并 在其中找出一个“打手”（其它 人当然就是傻瓜 了）。 ）让大家简略的自我介绍。 ）打手负责打人，而被打者 （傻瓜）则要在被打之前说出另 一个傻瓜的名字。 ）若傻瓜不能在被打前说出另 一人的名字，则要接替打手的位 置，成为下一任打手。 ）这游戏可以没有输家，只到 特定时间便完结；也可以是做了 打手最多的人受罚。 告诫打人者不要太用力，以免引 起反感。 （III）5 分钟与组员一起 订立小组规 范，使她们 对小组更有 归属感及承 担责任 与组员一起订立小组规范，澄清 小组内应有的秩序并由下一节开 始均设有“最积极组员”奖（由 组员一起推选） 大家都保持沉默：工作员可以先 说几条，引导大家发言。 （IV）30 分钟千方百计分享组员目前所遇到的困难和 烦恼，并自己尝试应对解决的方 法，效果怎样。让其他组员讨论 自己遇到这样的问题是怎样处理 和解决的。对长久面临困扰的病 友，没有好的解决办法的，鼓励 优秀奖品 纪念奖品 水果 充气锤 岩 帅 其他病友提出解决办法。 （旨在发掘病友本身的潜力，对 于做出的尝试给予鼓励的肯定增 强病友的自信心） 最后大家推选想法和建议最多 的病友，颁发奖品。 （组员不受控制，滔滔不绝地说 话事先申明小组规则，限制发 言时间）。 （V）20 分钟健身操八段锦 （）10 分钟让组员表达 对这次聚会 的感觉让工 作员明白她 们对小组的 看法和意见， 使工作员能 够更好的开 展以后的活 动，同时可 以改善组员 对小组的看 法且让各个 组员也能够 了解彼此的 感受。通知 下次的活动 内容 邀请组员简单地说出对这次聚会 的感受及意见 认真听取组员的反馈，做记录以 备接下来活动的参考。随时改进 小组活动的内容，以符合病友的 需求。 第二节第二节 五味杂陈五味杂陈 日期/时间： 主题：通过简单的热身游戏建立气氛，分享患病前后自己经历的点点滴滴，从 走过这些经历中获得面对困难和经历。 活动时间活动时间活动目的活动目的 活动内容活动内容/ /活动细节活动细节/ /注意事项注意事项 （尽量具体） 所需物资及所需物资及 数量数量 （尽量具体） 负责负责 人人 （）5 分 钟 让组员知道 本次活动的 内容 工作员介绍本次活动的内容和流 程，新加入的并有作自我介绍。 （）5 分 钟 热身游戏融 洽气氛 击鼓传花 道具:鼓或 音乐、花 岩 帅 参加人员：集体 游戏规则：参加者先围成一圈， 当击鼓者开始击鼓时，花就开始 传，当鼓停时，花到谁手，谁就 是“幸运者”，就要表演节目。 表演后，花就从这个“幸运者” 开始传，节目依此进行。 （）30 分 钟 五味杂陈内容：鼓励组员分享自己当时患 病后，自己的生活和工作状态变 化，病后自己周围环境的变化和 周围人的反应。 1.面临生病这样的灾难你当时的 反应； 2.你周围家属、同事、朋友的反 应； 3.你自己的一个心理变化和感受。 注意组员的反应，引导发言。 （因为组员生病后可能自己当时 的心态情况，从来都没有和人讲 过，长久的压在心里，不利于病 友的心理健康，引导组员讲出来， 达到心理疏导的。可能都是一些 负面的内容，工作员一方面要建 立比较信任的组内环境，一方面 注意语言的引导） （IV）5 分 钟 调动组员的 参与积极性 总结组员的发言，评选最积极的 组员，鼓励大家向他学习 注意不大说话的组员，不要伤及 他们的自尊心 （V）20 分 钟 健身操八段锦 （）10 分 钟 让组员表达 对这次聚会 的感觉，让 工作员明白 她们对小组 的看法和意 见，使工作 员能够更好 的开展以后 的活动，同 邀请组员简单地分享对这次聚会 的感受及意见 认真听取组员的反馈，做记录以 备接下来活动的参考。 时可以改善 组员对小组 的看法且让 各个组员也 能够了解彼 此的感受。 通知下次的 活动内容。 第三节第三节 非同凡响非同凡响 日期/时间：待定 主题：让组员分享自己生命的闪光点，引导组员给予表扬和鼓励，达到组 员认可自己。树立自信。 活动时间活动时间活动目的活动目的 活动内容活动内容/ /活动细节活动细节/ /注意注意 事项事项 （尽量具体） 所需物资及数量所需物资及数量 （尽量具体） 负责负责 人人 （）5 分 钟 让组员明确本节 小组活动的内容 和任务。 工作员介绍该小节活动的 内容，分享生命中的，做 过的最为自豪、最为骄傲 的事。 新入病友作自我介绍。 岩 帅 （）5 分 钟 调节气氛用具：无 人数：两人以上，多多益 善 方法：在开始之前，每个 人说出一个地名，代表自 己。但是地点不能重复。 游戏开始后，假设你来自 北京，而另一个人来自上 海，你就要说：“开呀开 呀开火车，北京的火车就 要开。”大家一起问： “往哪开？”你说：“上 海开”。那代表上海的那 个人就要马上反应接着说： “上海的火车就要开。” 然后大家一起问：“往哪 开？”再由这个人选择另 外的游戏对象，说：“往 某某地方开。”如果对方 稍有迟疑，没有反应过来 就输了。 兴奋点：可以增进人与人 的感情，而且可以利用让 岩 帅 他或她“开火车”的机会 传情达意、眉目传情。 前一节游戏动员组员让家 属或朋友参与 （）30 分钟 非同凡响找宝贝： 每个组员用一定的时间约 5 分钟，给大家分享，自己 感觉一生中最骄傲的事， 或者对自己最重要的人。 工作员可以先从自己开始 分享进而引导其他组员的 分享。 （组员开始时可能不够积 极，工作员要积极的鼓励 引导。另外要注意组内气 氛掌控）。 组员生病后，可能会彻底 的否定自己的人生，鼓励 组员发掘生命之中的闪光 点，重新客观的认识自己） 岩 帅 （）5 分 钟 鼓励组员的积极 性。 让组员共同推荐表现最积 极的组员，颁发纪念奖品 给予鼓励。 尽可能的多设奖项以兹鼓 励。 岩 帅 ()5 分钟让组员表达对这 次聚会的感觉， 让工作员明白她 们对小组的看法 和意见，使工作 员能够更好的开 展以后的活动， 同时可以改善组 员对小组的看法 且让各个组员也 能够了解彼此的 感受。通知下次 的活动内容。 邀请组员简单地分享对这 次聚会的感受及意见 认真听取组员的反馈，做 记录以备接下来活动的参 考。 岩 帅 第四节第四节 正能量的传递 日期/时间：待定 小节主题：小节主题：分享一些自己自身经验、或带有正能量的故事 活动时间活动时间活动目的活动目的活动内容活动内容/ /活动细节活动细节/ /注意事项注意事项 （尽量具体） 所需物资及数所需物资及数 量量 （尽量具体） 负责人负责人 （）10 分钟 1、对过去活动 进行效果评 估。 告诉组员本节内容，回顾小组 活动。 岩 帅 （II）5 分 钟 活跃气氛,提高 组员的参与性 寻宝大行动 道具：“宝物”（一般为字条） 参加人员：集体 游戏规则：先准备好“宝物” （即字条上可以写上表演节目、 获得奖品等），然后把宝物分 布在各个隐蔽的地方，接着， 各寻宝者开始找寻“宝物”， 找到“宝物”的寻宝者不得随 意打开“宝物”，由主持人对 奖。主持人根据“宝物”的内 容给“宝物”的主人对奖。比 如：宝物里写着“学猫叫三声， 奖励苹果两个”那么“宝物” 的主人就得按“宝物”的内容 去做，然后，主持人给予相应 的奖励。 岩 帅 （III）30 分钟 通过正能量的 传递，让病人 知道社会对他 们的关怀。 一，让癌症病人思考自己 现在所拥有的资源。 通过病人的思考后，通过癌症 患者的家人，朋友开展联合治 疗，然后社工向癌症患者证明 自己正在向政府申请政策，资 金各种帮助。让病人知道社会 对他们的关怀。员都有机会分 享自己的未来。 岩 帅 （IV）（10 分钟） 放松,缓和气氛 逢 x，x 的倍数，带有 x 的数 字不能说，要蹲一下来表示。 做错的做表演。 纸条，奖品 岩 帅 （V）15 分 钟 让组员的负面 情绪得到宣泄 邀请组员分享自己生活中遇到 的困难和困惑，这些压力对他 们产生什么样的影响。对未来 的展望。总结：工作员应对组 员的遭遇表示接纳和同情，但 更多的是引导组员用积极的眼 光面对未来。 岩 帅 （）10 分钟 总结活动总结本次活动,鼓励大家分享 对活动的感受 岩 帅 第五节第五节 因为有你因为有你 我才坚强我才坚强 日期/时间：待定 主题：协助组员调整和家人、朋友的关系，让家庭关系更加和谐。 活动时间活动时间活动目的活动目的活动内容活动内容/ /活动细节活动细节/ /注意注意 事项事项 （尽量具体） 所需物资及数量所需物资及数量 （尽量具体） 负责人负责人 （）5 分 钟 让组员明确该 节的小组任务。 工作员介绍该小节活动的 主要内容 （）15 分 钟 调节气氛热身游戏-捉虫 1.组员站立围成一圈 每人向左右伸出手，左手 握拳竖起拇指，右手拇指 食指连成一个圆圈，套在 右方组员的拇指上。 2.主持人诵读一篇文章， 当文章出现某一特定字眼 （如“一”）时，右手要 快速捉住右方组员的拇指， 左手则要避免被人捉。 3.以捉得最多“虫虫”者 得胜。 （）30 分 钟 协助组员调整 和家人、朋友 的关系，让家 庭关系更加和 谐。 参加活动的病友都患尿毒 症，治疗时间都在一年以 上，每个坚强的病友身后 都有夯实的力量作为后盾。 让病友分享一下患病以来， 得到家人和朋友的哪些支 持，可能在经济上，可能 在心理和精神上，学会感 恩，怎样的恰当的表示自 己的感谢，让和家人的和 文章 水果 优秀奖品 纪念奖品 谜语手册 岩 帅 朋友的关系更加融洽。 ）20 分钟放松环节猜谜语环节 ()10 分钟让组员表达对 这次聚会的感 觉，让工作员 明白她们对小 组的看法和意 见，使工作员 能够更好的开 展以后的活动， 同时可以改善 组员对小组的 看法且让各个 组员也能够了 解彼此的感受。 通知下次的活 动内容。 邀请组员简单地分享对这 次聚会的感受及意见 认真听取组员的反馈，做 记录以备接下来活动的参 考。 第六节第六节看向前方，我要活出自己看向前方，我要活出自己 日期及整节活动时间：待定 小节主题：作为小组的最后一节，处理