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文档简介
艾艾滋滋病病传传播播 “性性”比比例例最最大大 (一)国际疫情形势 2011 年联合国艾滋病规划署发布了2011 年世界艾滋病日报告,报告称截至 2010 年 12 月 31 日,全球共有 3400 万艾滋病感染者及病人。同时联合国艾滋病规划署网站消 息显示 2011 年全世界新增感染者 250 万人,170 万人死于与艾滋病相关的疾病。 (二)国内疫情形势 据中国疾控中心性病艾滋病中心统计,中国自 1985 年报告发现第一例艾滋病病人以 来,截至 2011 年底,历年累计报告艾滋病病毒感染者/病人(HIV/AIDS)43.4 万,其中死 亡 8.8 万。2011 年 1 至 10 月,已检测大约 6745 万人次,比 2010 年同期超出 16.5%, 检测发现感染者和病人 6.1 万人。与此同时,对艾滋病的治疗和干预也取得明显进展。 同时根据 2011 年全国艾滋病疫情规模评估数据显示,2011 年底,估计中国存活艾滋病 病毒感染者和病人约 78 万人,其中,艾滋病病人 15.4 万人;估计 2011 年当年新发艾滋 病病毒感染者 4.8 万人。 主要工作进展情况 (一)高度重视,加大政策制定力度 市委市政府始终高度重视我市的艾滋病防控工作开展,2004 年成立了 “北京市防治艾 滋病工作委员会”,作为我市艾滋病防控工作的议事协调机构,目前成员单位已经由最初 26 个委办局扩大到 33 个。2011 年市政府下发了北京市人民政府关于进一步加强艾滋病 防治工作的通知(京政发201158 号),2012 年市政府办公厅下发了北京市人民政 府办公厅关于印发本市遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划的通知(京政办发201246 号),2 个纲领性文件的制定及下发,详细规划了我市近期艾滋病防治工作的目标、指标、 重点领域以及保障体系。 (二)各项防控工作有序开展 1、加大监测检测力度,全市艾滋病监测检测覆盖面不断扩大。 1995 年北京市开始设立艾滋病监测哨点,目前已从最初的 4 个哨点,扩大到 123 个, 监测系统覆盖了男男性行为者(MSM)、暗娼、嫖客、吸毒者等 11 类人群,连续多年的 监测资料获得了北京市不同人群艾滋病感染的流行趋势,为政府制定卫生政策提供了科学 依据。 截止到 2012 年 10 月,各区县在疾控中心、综合医院和妇幼保健院等机构中建立了 60 个艾滋病免费咨询检测门诊。 2012 年,我市深入医疗机构,主动开展艾滋病咨询检测服务(PITC)。依托现有医疗 卫生资源,在皮肤性病科、妇科、产科、泌尿科、肛肠科、感染性疾病科等重点科室继续 扩大检测服务范围,进一步加强艾滋病的早发现、早诊断、早治疗工作,最大限度早期发 现感染者。 全市艾滋病确证实验室已增加至 5 家,筛查实验室总数已从 2003 年的 40 家上升至 203 家。 2、全面预防,艾滋病综合干预措施覆盖面不断扩大。 在全市各区县全面推广社区开展艾滋病性病重点人群宣传干预工作,高危行为人群 HIV 检测率较去年大幅提高。艾滋病防治“三大工程”稳步推进。 截至 2012 年 10 月底,全市 10 家社区美沙酮维持治疗门诊累计治疗 3373 人,保持 率为 89.4%。与 2011 年 10 月份相比,累计治疗人数增加 488 人。 3、扩大抗病毒治疗覆盖面,艾滋病人及感染者综合服务模式全面铺开,病人生活质 量提高。 我市因地制宜地提出了“四位一体”工作模式。累计免费治疗艾滋病患者 3110 人,为 1923 名长期在京居住的艾滋病患者进行免费抗病毒治疗,占到全部病人的 61.8%。 91%以上的病人治疗成功,病人的年死亡率降至 1%左右,达到国际先进水平。成功 的抗病毒治疗也显著减少了艾滋病的传播,减少了人们对艾滋病的恐慌,为社会稳定发挥 了重要作用。 艾滋病免费抗病毒治疗定点医院除为患者提供诊治外,还为患者开展了丰富多彩的活 动,内容涉及服药依从性教育、营养支持及体育锻炼、机会性感染预防与自我监测、心理 减压等。 (三)北京市疫情形势 艾康艾滋病检测试纸 艾康艾滋病检测试纸 北京市自 1985 年报告全国首例艾滋病病例以来,截止到 2012 年 10 月 31 日,累计 报告艾滋病病毒感染者及病人 12424 例。其中本市户籍 2546 例、外省市户籍 9395 例、 外籍人员 412 例,分别占 20.5%、75.6%和 3.3%。全部艾滋病病毒感染者和病人中经性 传播 7839 例,占 63.1%(其中同性传播 5081 例,占 40.9%;异性传播 2758 例,占 22.2%); 注射吸毒传播 2408 例,占 19.4%;其他传播途径共计 2177 例,占 17.5%。 2012 年 1-10 月,北京市各级医疗机构报告艾滋病病毒感染者和病人共 2031 例,其中 经性传播 1917 例,占 94.4%(其中同性传播 1411 例,占 69.5%,异性传播 506 例,占 24.9%);注射毒品 73 例,占 3.6%;其他传播途径共计 41 例,占 2.02%。 (四)我市疫情特点 1、艾滋病报告数字明显上升,疫情整体上处于低流行水平,部分高危人群呈现高流 行态势。 近五年我市艾滋病报告平均增幅达到 17%,呈明显上升趋势。连续多年的艾滋病哨点 监测结果提示一般人群的感染率保持在较低水平,防治效果明显。但是,我市男男性行为 人群感染率较高,超过了 5%的高流行水平,需要采取有效措施加以控制。 2、艾滋病病例中外省流动人群所占比例居高不下。 我市累计报告的 12424 例艾滋病病毒感染者和病人中,外省市户籍占 75.6%。 3、经性传播是我市艾滋病传播的首要途径。 2008-2012 年报告的艾滋病病毒感染者和病人中经性传播所占比例分别为 58.4%、70.2%、87.4%、87.1%和 94.4%,呈明显上升态势。其中,男男同性性行为者的 比例上升尤为明显。 4、高龄组感染人数呈现上升趋势。 我市 60 岁以上老年人艾滋病病毒感染者及病人报告数近年呈增多趋势,从 2008 年的 25 例,增加到 2012 年的 59 例(前十月份)。 4、保障血液质量与安全、防控艾滋病经血传播。 保障血液质量与安全、防控艾滋病经血传播。我市积极推进无偿献血,市红十字血液 中心自愿无偿献血比例 2002 年仅为 30%,至 2006 年已实现了自愿无偿献血率 100%目标。 严把血液质量关,采集的血液 100%进行艾滋病病毒抗体检测。 市红十字血液中心作为全国第一批核酸检测试点血站,核酸检测已成为常规工作,减少 经血传播疾病的潜在风险,保证我市临床输血的安全。 同时,北京市采供血机构不断加强各种血液成分的研发制备能力,通过病毒灭活等各 种新技术的引入,供临床输注的血液成分品种和规格均得到了很大程度的扩展,新品种的 临床应用降低了艾滋病经血液途径传播的风险及临床输血不良反应的发生。 5、预防艾滋病母婴传播工作稳步推进。 我市自 2005 年开展预防艾滋病母婴阻断工作,建立了将预防艾滋病母婴传播工作与 孕期保健、婚前保健相结合的工作模式。 通过开展在孕产妇和婚前保健人群中 HIV 抗体检测、咨询及母婴阻断等系列服务, 2007 年至 2012 年间,我市住院分娩产妇接受 HIV 抗体咨询检测率从 88.93%提高到 99.48%,居全国第一。 感染孕产妇及其所生儿童用药及人工喂养等各项干预措施得到有效落实,儿童用药率 从 2007 年 66.7%升至 2012 年 92.9%,人工喂养率均保持在 100%,保证 HIV 感染母亲 及其所生儿童及时得到保健指导、药物阻断和安全分娩。 6、发挥中医药特色参与治疗艾滋病。 我市自 2005 年正式启动北京地区中医药治疗艾滋病试点项目,确定了北京佑安医院、 北京地坛医院、中国中医科学院广安门医院为中医药治疗艾滋病定点医院。 截至目前,中医药治疗艾滋病项目累计治疗艾滋病病人 313 人,正在治疗 290 人,中 医药治疗艾滋病在改善患者症状等方面取得较好的疗效。 7、北京市与中央共建艾滋病综合防治示范区工作积极推进。 西城、海淀、丰台、大兴 4 个艾滋病综合防治示范区,积极探索艾滋病防控工作新模 式、新思路、新方法,结合本区实际情况,在社区开展艾滋病防控工作等方面积极尝试, 挖掘亮点。 艾康艾滋病检测试纸 艾康艾滋病检测试纸 8、国际合作项目将圆满结束。 北京市在艾滋病防治工作中注重与国际组织合作,目前开展的艾滋病国际合作项目主 要包括:北京市全球基金艾滋病项目和北京市中盖艾滋病项目。2012 年底,以上国际合作 项目即将结束。 通过这几年项目的开展,我市的艾滋病防控工作在扩大艾滋病检测、预防、治疗和关 怀服务等方面得到了有益的补充,其宝贵成果与经验也将在我市进一步推广。 9、民间和社区组织全面参与到我市艾滋病防控工作。 我市始终重视发挥民间组织在艾滋病防治工作中的作用,目前积极参与艾滋病预防工 作的民间组织约有 60 家。 他们针对青少年、妇女、流动人口、吸毒者、同性恋者、娱乐场所服务人员、艾滋病 病毒感染者等人群进行同伴教育,广泛开展宣传教育活动,普及艾滋病防治知识,有针对 性地
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