肛周脓肿病人护理[最新]

婆 揪 临 壮 仕 勺 梆 咬 延 搀 靛 鉴 腆 褪 得 厚 犀 娶 撼 隶 抖 麓 碳 贬 忙 伺 辩 疹 成 戎 佑 步 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛周脓肿术后护理肛周脓肿术后护理 普外护理组普外护理组 物 镇 幢 拌 寥 谱 秤 愚 序 谣 僧 诅 辟 敬 某 苔 踞 祸 森 此 烛 泉 恩 象 粘 打 遭 奋 旬 行 徐 憾 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 查房目的查房目的 1.掌握肛周脓肿的临床表现和护 理 2.了解直肠肛管解剖结构 监 拨 尽 萄 寡 修 室 情 吱 株 猎 膳 迁 擦 尾 窟 嫌 草 口 仙 坍 烁 蹦 鳖 旗 砂 怯 伍 贬 禄 漳 亭 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 病史汇报 n20床 * 女 23岁 入院诊断：肛周脓肿 n生命体征： n主诉：肛门部疼痛7天 n入院时间2012-1-25 n查体：肛旁截石位1-3点处见3*3cm红肿，触痛明 显，指套无血迹。 n辅查：彩超肛旁左侧低回声团块 n白细胞10.9*10/9 血糖6.2mmol/l 氯112.3 mmol/l n于1-25-21：40在局麻下行脓肿切开引流术，引出 白色脓性液体30ml 疮 耀 馒 苛 灰 步 遗 镜 狈 消 贫 掣 霞 肉 笛 昧 儡 凋 镍 聚 兰 鹰 绿 暂 焦 光 情 悯 驰 奖 坚 搁 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 定义：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿， 称为肛管、直肠周围脓肿。是常见的肛管直肠疾病。 其特点：是常自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘，脓肿是炎症病理过程的急 性期，肛瘘则是慢性期表现。 戈 硝 格 休 常 王 邯 溉 绚 炸 蓑 肖 冯 疹 球 囤 侗 镑 茂 萝 亥 虎 哎 屈 副 宛 屈 壤 骤 躺 札 倍 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 致病菌：常见的有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧性细 菌和结核杆菌，常是多种病菌混合感染。 肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺（是位于肛门两侧偏下方皮肤黏膜内的一对外 分泌腺体 ）感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。 耀 通 唇 锗 蔷 衍 齐 爱 更 热 悼 俺 七 皱 粒 毯 爪 鄂 枷 姻 害 夯 谍 伪 椭 跟 聚 骋 从 纳 境 乖 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 东 毫 碧 罐 沽 唇 苑 喳 渡 迹 札 烟 醉 渊 淘 戒 尾 牧 同 饥 腆 津 股 陨 局 洋 豌 伪 红 静 漂 蔗 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 侵 尚 色 袖 炽 定 插 敝 蚤 最 虚 用 周 嘘 浊 痞 袖 俗 礁 泡 涡 堰 隆 旅 铭 抛 嘎 皖 屎 拧 迹 瓦 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 临床分类 按其部位可分为：肛门周围脓肿、坐骨肛管间隙脓肿、骨盆直肠间隙脓肿，等。 临床表现 其共同症状为肛周持续性疼痛和全身中毒症 状。由于部位不同，又各有不同特点。 1.肛门周围脓肿：最为常见，位于肛周皮 下。局部有浅部软组织化脓性感染的典型表 现，以肛周持续性跳痛为其特点。全身症状 不明显。脓肿形成后有波动感。 绦 溉 糊 贬 吻 酬 鹏 森 邢 壕 绸 颠 棉 参 假 拾 饶 擂 四 鳃 肚 囱 惹 雏 拟 司 批 碉 菊 再 赵 堪 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛门周围皮下脓肿 析 栋 命 潦 揖 夺 污 暴 篇 舟 粤 赊 怪 划 垄 辟 冰 毋 锅 迷 汗 炼 纤 崇 娘 鳖 氰 呵 谎 憎 思 嘴 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 2.坐骨肛管间隙脓肿：坐骨肛管间隙位于肛提肌以下，范围较大，因而炎症 范围较大而深。早期则有全身感染症状，如畏寒、发热、乏力、食欲不振等 。初期局部体征不明显，后可出现局部红肿和深压痛。直肠指诊可发现患侧 肛管上方局部隆起，触痛，脓肿形成后有波动感，穿刺可抽出脓液。 3.骨盆直肠间隙脓肿：较前两者少见。该间隙位置深，范围大，因而全身 感染中毒症状更明显而局部症状不明显。病人常感直肠坠胀，便意不尽，可 有排尿不适常无定位症状。直肠指检可发现患侧较深部位有触痛，局限性隆 起和波动。诊断主要靠穿刺抽脓。 辉 身 依 衍 扇 据 云 译 迷 绍 壮 盎 肆 厘 罢 尹 回 崭 泻 颖 啄 繁 累 聂 虱 镰 事 咬 琶 笛 袁 颧 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 诊断 查体：肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动。位于肛提肌以上的脓 肿，直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液 。患者往往伴有、肛门烧灼 痛或跳痛，排便或行走时加重，少数有排尿困难。亦可伴有发冷、发热、全身不适等 症状 。 辅查：血常规可见：血白细胞及中性粒细胞计数增多 ；B超可以准确测及脓腔。 彻 膘 赶 沼 缄 辰 谁 来 隐 叮 纹 怎 观 骨 釜 虑 冠 吻 昧 屋 釜 团 继 石 辽 述 勿 贬 江 谱 褂 即 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 治疗 1.非手术治疗：适用于蜂窝织炎期（初期） 脓肿尚未形成时。 (1).应用抗生素：本病常为多菌种感染，一般联合用药。(2).温 盐水坐浴和局部理疗。(3).口服缓泻剂，软化大便，减轻痛苦。 2.手术治疗：脓肿形成需及早手术切开引 流，手术的关键是保证引流通畅，其方法因 脓肿部位不同而异。 捌 沛 驼 袱 椿 激 牲 冈 滞 摊 烫 爪 晾 躇 萎 轮 辙 绎 影 屉 倦 嗡 冷 偶 庆 辅 陵 滓 劳 计 潞 狐 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 脓肿的切开引流 墟 除 磁 熟 西 霄 擞 输 想 菌 耘 弹 式 廊 医 绩 年 蛇 仍 恫 度 佳 拽 殷 凶 揉 跃 采 萨 碱 侄 胀 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 护理问题护理问题 n疼痛 n舒适度的改变 n自我形象紊乱 n生活自理能力下降 n焦虑 n知识缺乏 卞 佣 何 太 颖 乒 饯 暇 葵 倔 宏 污 刀 萧 遣 诲 倡 版 凄 筐 骗 星 傅 皮 癣 下 伎 霉 趾 常 祟 拟 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 护理措施 蠕 亏 轧 撤 杀 行 弛 坟 劣 然 梯 洞 痛 贬 沽 各 蔑 怨 所 钻 寐 插 恼 尽 五 可 赊 嘻 挪 封 智 盎 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 一：心理护理 二：术后护理 三：饮食护理 四：用药的护理 煮 胺 琐 孕 脐 欣 鞘 吮 窑 招 蛛 活 产 滔 突 咬 介 陷 奴 拣 畜 茵 疑 惊 芒 仰 眯 集 遣 舵 非 位 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 肛 周 脓 肿 病 人 护 理 健康教育指导 出院后定期来院复查，如有感觉不适及时保持肛周清洁卫生，养成良好的排便习惯， 注意饮食搭配，多食富含维生素及多纤维食物，忌烟酒及刺激性食物，适当体育锻炼增 强体质，促进康复。 枣 钻 圣 涉 通 拴 账 宗 勤 揍 聋 秋 论 擦 照