蛔虫病人的护理课件

蛔虫病人的护理蛔虫病人的护理 -传染病护理学 呼伦贝尔市卫生学校（田 ） 一、概述一、概述 1.概念：是蛔虫寄生于人体小肠所引起 的一种最常见的肠道寄生虫病。 2.临床特点：成人一般无症状。 儿童消化不良、腹痛等肠 道功能紊乱表现。 （一）病原学（一）病原学 1.1.蛔虫蛔虫（人体最大线虫人体最大线虫） 产卵产卵 受精卵受精卵感染性虫卵感染性虫卵 未受精卵未受精卵 蛔 虫 成 虫 2.2.感染过程感染过程：雌虫产卵，受精卵：雌虫产卵，受精卵感感 染性虫卵染性虫卵人（小肠内）孵出幼虫人（小肠内）孵出幼虫 侵入小肠粘膜及粘膜下层侵入小肠粘膜及粘膜下层门静脉门静脉 肝脏、下腔静脉肝脏、下腔静脉右心右心肺动脉肺动脉肺肺 泡泡会厌会厌吞咽进入消化道吞咽进入消化道 （小肠（小肠 内）成虫内）成虫 n 肠系膜淋巴管肠系膜淋巴管, ,胸导管胸导管, ,锁骨下静锁骨下静 脉脉右心右心 n蛔虫受精卵 n未受精蛔虫卵 （二）发病机制： 幼虫：（1）代谢产物及死亡后崩解物质刺 激机体，引起局部和全身变态反应。 （2）肺部炎性反应： 成虫（小肠）：损伤肠粘膜 机械性肠梗阻 n（五）治疗： n1.驱虫治疗为主：驱蛔灵（哌嗪枸橼酸盐） n 儿童：每天75150mg/kg，早晚分服，连服23天。 n 成人：每天33.5g,空腹顿服，连服23天。 n2.饮食：富有营养、维生素、铁。 n3.并发症治疗。 二、护理 n n ( (一一) )护理诊断护理诊断 n n 1.1.流行病学流行病学 n(1)传染源：病人和带虫者 n(2)传播途径：消化道传播 n(3)易感人群：农村儿童 n n 2.2.临床表现临床表现 (1)(1)幼虫：幼虫：喉头异物感喉头异物感 肺部症状肺部症状 血中嗜酸粒细胞增多血中嗜酸粒细胞增多 X X线：支气管炎线：支气管炎 (2)(2)成虫：成虫：食欲减退、厌食、偏食、多食食欲减退、厌食、偏食、多食 儿童儿童：脐周钝痛，伴恶心、腹泻、便排：脐周钝痛，伴恶心、腹泻、便排 虫，磨牙、易怒、精神不安、异嗜癖虫，磨牙、易怒、精神不安、异嗜癖 机械性肠梗阻、胆道蛔虫病机械性肠梗阻、胆道蛔虫病 胆道蛔虫 n n 3.3.辅助检查辅助检查 （1 1）血象：嗜酸性粒细胞增多。）血象：嗜酸性粒细胞增多。 （2 2）粪便涂片和盐水漂浮法：蛔虫卵。）粪便涂片和盐水漂浮法：蛔虫卵。 （吐出或便排出）（吐出或便排出） 确诊 （二）护理诊断及医护 合作问题 1.腹痛 2.营养失调 3.潜在并发症：肠梗阻、胆道蛔虫病（移位损害） n（三）护理措施 n1.腹痛的护理：酌情卧床休息，热敷，轻 n 揉（解痉止痛药） n2.服用驱虫药物的护理：空腹或睡前一次 n顿服（不可多次连续驱虫和任意加大药物剂量） n3.饮食护理：营养丰富易消化食物。 n （避免油腻、甜、冷、生、辣） n4.预防和健康教育： n （1）普查普治、复查复治 n（2）健康教育、增强自我保健意识 n 良好卫生习惯 n（3）改水改厕： n5.正确指导家庭护理 n（1）适当休息，营养丰富易消化食物。保持清 洁卫生。 n（2）按时服用驱蛔虫药物。 n（3）服药期间，注意儿童病情变化。 n（4）培养卫生习惯。 n蛲虫病 n(1) n蛲 n虫 n病 n传 n播 n方 n式 (2) 蛲 虫 成 虫 (3) 蛲 虫 卵 【临床表现】一般无症状. (1)部分患儿,夜间肛门及会阴 部皮肤瘙痒,常致哭闹不安,抓 破局部皮肤出血及细菌继发 感染. (2)消化道症状轻微,有时可有 烦躁,易怒,恶梦,磨牙等表现. (4) 蛲 虫 病 患 儿 【治疗】 甲苯哒唑,阿苯哒唑,扑蛲灵 n绦虫病 (1) 绦 虫 成 虫 绦 虫 标 本 n【临床表现】 n1.绦虫病:症状轻微 消化道症状 n2.囊虫病:脑囊虫病 n 眼囊虫病 n 皮下