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文档简介
急 性 喉 炎 (ACUTE LARYNGITIS) 定义及概况 喉粘膜的急性炎症 男性发病率较高 儿童发病多较严重 常继发于急性鼻炎和急性咽炎 好发于冬、春季 急 性 喉 炎 病 因 全身因素:常继发于急性鼻炎和急性咽炎之后, 感冒、病毒入侵、再继发细菌感染。 机体抵抗力下降。 职业因素:过多吸入生产粉尘和有害气体 发声不当和用声过度 外伤:异物、检查器械等损伤喉粘膜 急 性 喉 炎 全身症状:鼻部及咽部的症状 畏寒发热及咽部不适 局部症状:声嘶:主要症状 咽痛:程度不同发声和咳嗽时加重 不妨碍吞咽 咳嗽多痰:初期干咳无痰,继之分泌无增多, 呈粘脓性,粘稠。 临床表现 急 性 喉 炎 检查 间接喉镜,纤维喉镜,纤维支气管镜等 诊断 结和病史、症状和喉镜检查,多能确诊 治疗 声带休息 全身治疗:抗菌素、类固醇激素、禁烟酒 局部治疗:蒸气吸入疗法(助于消炎、消肿, 使喉内分泌物变稀易于咳出。) 小儿急性喉炎 acute laryngitis in children 6月3岁的婴幼儿易患此病,病情较成人严重, 易发生呼吸困难的原因在于: 1、喉腔狭小,粘膜一有肿胀,易致声门裂阻塞。 2、喉软骨软,粘膜下组织疏松,炎症时肿胀明显。 3、粘膜下淋巴组织及腺体丰富,炎症易致粘膜下浸润 而使喉腔变窄。 4、咳嗽机能较差,不易排除喉部及下呼吸道分泌物, 使呼吸困难加重。 5、对感染的抵抗力及免疫力较低,故炎症反应较重。 6、小儿神经系统不稳定,易激惹,容易发生喉痉挛。 小儿急性喉炎 临床表现 声嘶:初期声嘶不重 阵发性犬吠样咳嗽 吸气期喉喘鸣和呼吸困难 吸气期三凹征 病 因 多继发于急性传染病和上呼吸道感染 小儿急性喉炎 诊断和鉴别诊断 结合症状,必要时行喉镜检查。 呼吸道异物:起病突然,多有异物吸入史,症状以 阵发性剧烈咳嗽和呼吸困难为主。 喉白喉:常继发于咽白喉,咽喉部可见灰白色假膜, 涂片可查到白喉杆菌。 小儿急性喉炎 急性喉炎 声带充血 声带局限性充血 慢性喉炎 chronic laryngitis 单纯性 肥厚性 萎缩性 粘膜充血 声带缘变钝 粘膜肥厚 声、室带肥厚 粘膜干燥 声带变薄、 张力弱 声带小结、声带息肉 慢性喉炎 病 因 急性喉炎反复发作 用声过度或用声不当 吸入有害气体 鼻部及咽部的慢性炎症 下呼吸道感染 慢性喉炎 临床表现 声嘶: 主要症状 喉部分泌物增加 喉干燥感 诊 断 声嘶,喉镜检,病程缓慢,无全身症状。
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