心肌梗死急救知识课件

目录 一、心肌梗死急救知识 二、冠心病的预防与饮食调养 一、心肌梗死急救知识 u 在我国，每年有超过100万人被急性心肌梗死夺去生 命 u 急性心肌梗塞是非常凶险的心脏疾患，病情变化急骤 ，未及时到医院就诊就死于院外的约占30% u 约23的人在急性心梗发作前1周内有前驱症状。如 果此时及早住院治疗，可使绝大部分病人避免发生心 肌梗塞 (疼痛较以往发作频繁，痛的程度明显加重， 持续时间比过去长，含硝酸甘油效果不好，轻度活动 即可诱发，或在休息状态下发作。) 一、心肌梗死急救知识 u疼痛：第一次心绞痛发作，持续时间超过15分钟以上；原有的心绞痛 加重;压榨性疼痛，或有一种烧灼样的痛，一种濒死的感觉；持续时间 可长达半小时以上，含硝酸甘油不起作用 u胃肠道症状：胸痛时可伴有恶心、呕吐、腹胀，有欲排大便的感觉 u心慌：多伴有心慌，心律不齐，觉得极度疲乏无力 u老年人或有糖尿病者症状可不典型，有的人无胸痛。但当他们出现下 列情况时，也应疑做急性心肌梗塞积极抢救 n突然出现的胸闷、气急,面部、口唇发紫，不能平卧 n剧烈的牙痛，咽痛，下颌、颈部和肩部痛，或咽部有梗阻感 n突然昏厥 n患者感觉极度虚弱、大汗淋漓、出冷汗、肢体湿冷。 一、心肌梗死急救知识 u 1、让患者就地平卧,或保持半坐位。搬运病人时应使用担架, 保持平抬状态,切勿用背、抱等方式随意搬动病人。 u 2.立刻拨打120电话。 u 3.立即自服或由他人给病人舌下含服硝酸甘油1片，口服300毫克 阿司匹林，同时口服安定片5毫克。 u4、如果脉搏、心音突然消失，应立即进行心前区叩击。抢救者左 手握拳，向病人左前胸猛然叩击数下，目的是刺激心脏起搏，恢复 收缩功能。无效时改用心肺复苏抢救术。 一、心肌梗死急救知识 o D（dangerous)：检查现场是否安全 o R：检查伤员情况 o A（airway）：保持呼吸顺畅 o B（breathing）：口对口人工呼吸 o C（circulation）：建立有效的人工循环 一、心肌梗死急救知识 oD 检查现场是否安全:在发现伤员后应先检查现场是否安全 。若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤员转移后进 行急救。 oR 检查伤员情况 ：在安全的场地，应先检查伤员是否丧失 意识、自主呼吸、心跳。检查意识的方法：轻拍重呼，轻拍 伤员肩膀，大声呼喊伤员。检查呼吸方法：一听二看三感觉 ，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音， 看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。检查 心跳方法：检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。 一、心肌梗死急救知识 oA保持呼吸顺畅：昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所 以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患 者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏， 保持呼吸道通畅 oB 口对口人工呼吸 ：在保持患者仰头抬颏前提下，施救 者用一手捏闭患者的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气 ，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹 气 , 然后放松鼻孔(或 口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸 一、心肌梗死急救知识 oC 建立有效的人工循环：急救员应跪在伤员躯干的一侧，两 腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压部位：先以 左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸 骨下1/3，再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。按 压时不可屈肘。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。 胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨下1/3处，双 肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下 压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自 行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等 ，频率为每分钟不低于100次。 一、心肌梗死急救知识 o 一人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行 心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进 行2次人工呼吸。 o 二人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心 肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互 相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人 做人工呼吸。两人可以数着1、2、3进行配合，每 按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。） 二、冠心病的预防与饮食调养 o 心理健康。学会自控，精神饱满，情绪乐观，稳定 ，不为生活的不快或追求的贪婪而左右，喜怒不形 于色，切忌思想情绪的大起大落。情绪激动是心脑 血管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽 胸怀，不要让情绪起伏太大。 二、冠心病的预防与饮食调养 o 健康饮食。注意食物多样性，均衡性，多食五谷杂 粮，多吃新鲜蔬菜水果，多吃天上飞的，水里游的 ，多吃三黑（木耳、黑豆、黑米），多食醋，多凉 拌，有条件的要多吃些野菜，少吃油炸食品，少吃 猪牛羊肉，少吃动物类油脂，少吃盐和蔗糖，少吃 动物内脏和海鲜。 二、冠心病的预防与饮食调养 o 适当进行体育锻炼可预防心脑血管疾病的发生。心 脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动 量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排 运动时间和控制好运