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老年人的心理卫生 一、老年人的心理特点及影响因素 老年人的心理特点: 1、注意力迟钝、粘滞。 2、短时、近期记忆减退。 3、思维迟缓、思路狭窄。 4、语言繁冗、短话长说。 5、情绪控制能力削弱。 6、意志倾向趋于两极化。 一、老年人的心理特点及影响因素 老年人心理变化的影响因素: 1、各种生理功能减退。 2、社会地位的变化。 3、家庭人际关系。 4、营养状况。 5、体力或脑力过劳。 6、疾病。 老年人心理发展的常见冲突 1、角色转变与社会适应的冲突 2、老有所为与力不从心的冲突 3、老有所养与保障不足的冲突 4、安享晚年与意外打击的冲突 二、老年人心理健康的评估 情绪和情感的评估 认知的评估 压力与应对的评估 概念:焦虑是个体感受到威胁时的一 种紧张的、不愉快的情绪状态。 表现:紧张、不安、急躁、失眠等, 但无法说出明确的焦虑对象。 焦虑 Anxiety 访谈与观察:询问、观察老年人有无焦 虑的症状。 焦虑可视化标尺技术。 心理测验。 常用的评估方法有以下三种: 心理测验: 常用于老年人焦虑评估的量表。 1)汉密顿焦虑量表: 用于评定焦虑严重程度的他评量表。 2)状态特质焦虑问卷: 能直观地反映被测者的主观感受。 概念:抑郁是个体失去某种其重视或追求 的东西时产生的情绪状态。 表现:情绪低落,甚至出现失眠、悲哀、 自责、性欲减退等表现。 抑郁 Depression 常用的评估方法有以下三种 访谈与观察:通过询问、观察,综合判断 老年人有无抑郁情绪存在。 抑郁可视化标尺技术。 心理测验。 老年人的常见心态 怀旧失落焦躁依恋 焦虑 焦虑是个体感受到 威胁时的一种紧张的、 不愉快的情绪状态。 (一)引起焦虑的原因 1、体弱多病,行动不便,力不从心。 2、疑病性神经症。 3、各种应激事件,如离退休、丧偶、丧子、 经济窘迫、家庭关系不和、搬迁、社会治 安以及日常生活常规的打乱等。 4、某些疾病如抑郁症、痴呆、甲状腺机能亢 进、低血糖、体位性低血压等,以及某些 药物副作用,如抗胆碱能药物、咖啡因 -阻滞剂、皮质类固醇、麻黄素等均可 引起焦虑反应。 (二)焦虑的表现 焦虑包括指向未来的害怕不安和痛苦的内 心体验、精神运动性不安以及伴有自主神 经功能失调表现三方面症状。 分急性焦虑和慢性焦虑两类。 急性焦虑的主要表现 急性惊恐发作 老年人发作时突然感到不明原因的惊慌、紧张不安 、心烦意乱、坐卧不安、失眠,或激动、哭泣,常 伴有潮热、大汗、口渴、心悸、气促、脉搏加快、 血压升高、尿频尿急等躯体症状。 严重时,可以出现阵发性气喘、胸闷,甚至有濒死 感,并产生妄想和幻觉。 急性焦虑发作一般持续几分钟到几小时,之后症状 缓解或消失。 慢性焦虑的表现 持续性精神紧张 表现为经常提心吊胆,有不安的预感, 平时比较敏感,处于高度的警觉状态,容易 激怒,生活中稍有不如意就心烦意乱,易与 他人发生冲突,注意力不集中,健忘等。 持久过度的焦虑可严重损害老年人的身心 健康,加速衰老,增加失控感,损害自信心 ,并可诱发高血压、冠心病。 急性焦虑发作可导致脑卒中、心肌梗死、 青光眼高压性头痛失明,以及跌伤等意外发 生。 如何对焦虑患者进行防护? 指导和帮助老年人及其家属认识分析焦虑的原 因和表现。 积极治疗原发疾病,尽量避免使用或慎用可引起 焦虑症状的药物
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