2016年骨外科学中级职称考试专业实践能力真题精选及答案.doc

天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式2015年骨外科学中级职称考试专业实践能力真题精选及答案天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。骨外科学题库试题量：8237道题。 A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、 股骨干远端骨折容易发生A、骨折延迟愈合B、筋膜间隔综合征C、股神经损伤D、腘血管损伤E、骨折不愈合正确答案：D2、 关于Smith骨折最确切的描述是A、桡骨远端经关节面的骨折B、桡骨远端骨折合并腕关节脱位C、桡骨远端骨折合并尺骨茎突骨折D、桡骨远端伸直型骨折E、桡骨远端屈曲型骨折正确答案：E3、 关于骨折的合并症，下列哪项不对A、股骨颈骨折可导致股骨头缺血坏死B、肱骨内上髁骨折可伤及肱动脉C、下胸壁肋骨骨折，可同时肝或脾破裂D、腓骨小头和颈部骨折，可同时伤及腓总神经E、肱骨中段骨折可伤及桡神经正确答案：B 答案解析：肱骨内上髁骨折一般不伤及肱动脉，伸直型肱骨髁上骨折常常伤及肱动脉。4、 关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确A、力争在68小时内进行B、最好在气囊止血带下进行C、不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D、创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用Z字成形术E、软组织缺损较大，有骨外露时，最好用游离植皮术正确答案：E5、 关于肱骨外科颈骨折的描述，正确的是A、多见于5岁以下儿童B、位于解剖颈上方C、Dugas征阳性D、位于大小结节移行部位E、以手术治疗为主正确答案：D6、 颈椎骨折脱位，合并颈髓横断伤，早期可能出现A、呼吸衰竭B、空气栓塞C、截瘫的肢体肌肉萎缩D、下肢关节畸形E、心衰正确答案：A7、 某男患儿，11岁，病理证实为右股骨下端骨肉瘤，病变局限在骨内，其分期是A、2期B、3期C、B期D、A期E、B期正确答案：D8、 某男患儿，15岁，蹲位起跑，突感右腹股沟外上方疼痛，即终止跑步。来院时右髋关节屈曲位，伸直受限，右髂前上棘压痛。最可能的诊断是A、右髂前上棘撕脱骨折B、右髂腰肌撕裂伤C、右髓关节脱位D、右髋关节囊撕裂E、右股直肌撕裂伤正确答案：A9、 某男患儿，1岁，股骨干上13斜骨折、治疗最好采用A、水平皮牵引B、水平骨牵引C、垂直悬吊牵引D、切开复位内固定E、石膏或夹板外固定正确答案：C10、 某男性患者，21岁，跌倒后右肘部着地。体检示右肘关节肿胀、活动受限。X线片示右肱骨内上髁骨折、移位。该患者最容易发生的并发症是A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、肱动脉损伤E、骨化性肌炎正确答案：A11、 某男性患者，22岁，骑车后摔倒，X线检查示右腓骨上端骨折，未予处理，后右足逐渐下垂，不能背伸。最可能的原因是A、伤及腓总神经B、伤及胫神经C、伤及腓肠神经D、伤及隐神经E、伤及腓神经交通支正确答案：A12、 某男性患者，26岁，外份后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是A、手法复位小夹板固定B、手法复位外展架固定C、手法复位悬垂石膏固定D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况E、切开复位内固定，同时探查桡神经正确答案：E13、 某女性患者，16岁，左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，仅左大腿内侧有2个瘘管时愈时患。近3天来突然体温升高，脉搏增速。血白细胞计数明显高于正常范围上限，中性粒细胞0.89。X线片见左股骨干增粗，密度不均，周围有新生骨包壳，内有死骨及死腔。最适宜的处理是A、彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口B、摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C、摘除死骨，将死腔变成碟状D、清除死骨，肌瓣填塞死腔E、给予足量有效抗生素，局部切开引流正确答案：E14、 某女性患者，36岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑损伤的神经是A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、腋神经E、肌皮神经正确答案：B15、 疲劳性骨折常常发生在哪些部位A、第1趾骨B、尺骨下端C、髌骨上极D、第2、3跖骨E、胫骨下端正确答案：D16、 缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤A、肩关节脱位B、肱骨干骨折C、桡骨下端骨折D、肱骨髁上骨折E、肘关节脱位正确答案：D 答案解析：在上肢损伤中，肱骨髁上骨折常伴有血管损伤，大多系挫伤和压迫发生血管痉挛。若不及时处理可发生前臂肌肉缺血性坏死。纤维化以后形成缺血性肌挛缩，导致爪形手畸形。17、 严重开放性骨折清创时，下列哪项操作不正确A、 伤后68小时清创可一期愈合B、伤后824小时之间的创口仍可作清创术C、彻底切除无活力的组织D、彻底去掉碎骨块E、植皮或皮瓣旋转闭合创面正确答案：D 答案解析：68小时内进行的一期清创可达到一期愈合。骨折824小时若有下列情况仍可做一期清创：早期应用抗生素；创口污染不很严重；软组织损伤轻微。若有坏死组织则应彻底切除，以免影响新生的细胞与基质的连接。18、 以下哪项不是骨折内固定的指征A、闭合性骨折端间有软组织嵌入B、关节内骨折手法复位后对位不好C、第三度开放性骨折D、闭合性多处骨折E、闭合性骨折并发主要血管损伤正确答案：C 答案解析：骨折内固定的指征：(1)骨折端间有肌、骨膜或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败；(2)关节内骨折手法复位后对位不好；(3)手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响功能者；(4)骨折并发主要血管损伤；(5)多处骨折。19、 以下哪种骨折表现出银叉畸形A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、Colles骨折D、Smith骨折E、肱骨外科颈骨折正确答案：C20、 引起骨筋膜室综合征的主要发病机制A、骨筋膜室内压高B、肌肉痉挛C、细菌繁殖过盛D、血管内膜损伤E、主要神经损伤正确答案：A 答案解析：骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性，如果室内内容物体积骤增，则室内压力急剧增加，阻断室内血液循环，使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血，产生骨筋膜室综合征。21、 腓总神经损伤可致哪块肌肉瘫痪A、趾长屈肌B、腓肠肌C、腓骨长肌D、胫后肌E、股四头肌正确答案：C22、 髋关节屈曲畸形试验（Thomas征）表现为A、平卧时，患髋屈曲B、屈髋时，腰椎平直C、健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D、患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E、俯卧时臀部屈曲正确答案：C 答案解析：Thomas试验是测试髋的屈曲畸形。测试方法是：病人仰卧于硬板床上，将健侧髋膝屈曲，直至腰椎平贴于硬板床面。若髋正常，不会出现屈曲畸形；若髋有痉挛或病变，出现不同程度的屈曲畸形。A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某女性患者，69岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立、行走，服舒筋活血片未见好转。逐渐行走困难，患肢仍可踩地，于伤后半月加重。门诊检查：右下肢短缩，外旋45畸形，右髋部活动受限，全身重要器官无异常表现。23、 初步诊断是A、右髋关节脱落B、右股骨转子间骨折C、右髋部软组织挫伤D、右股骨颈骨折E、右股骨头无菌性坏死正确答案：D24、 如果进一步摄X线片检查结果为：骨折线位于股骨颈近端，Pauwells角50，Garden型，骨折分类属于A、股骨头下，内收型，完全移位的完全骨折B、经股骨颈，内收型，完全移位的完全骨折C、股骨头下，外展型，无移位的完全骨折D、股骨颈基底，内收型，部分移位的完全骨折E、股骨头下，内收型，部分移位的完全骨折正确答案：A25、 最适宜采取的治疗方案是A、右下肢皮肤牵引B、人工全髋关节置换术C、股骨转子间截骨术D、切开复位，三刃钉内固定术E、闭合复位，髋人字石膏固定正确答案：B某女性患者，7岁，右髋痛伴跛行3天，1周前有上感病史。查体：体温37.5，患髋屈曲畸形，后伸受限伴极度疼痛，白细胞及血沉检查正常，关节液检查无异常。26、 最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、髋关节结核C、创伤性滑膜炎D、髋关节一过性滑膜炎E、股骨头无菌性坏死正确答案：D27、 治疗应采用A、抗结核治疗B、大剂量抗生素治疗C、消炎镇痛药物D、持续下肢皮牵引E、髋关节切开引流正确答案：D案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。某女性患者，61岁，1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学提示：S以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。28、 可暂不考虑的诊断有A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、尤因瘤正确答案：ADF29、 下列有诊断意义的辅助检查有A、血管造影B、肿瘤标记物C、全身骨扫描D、骨盆CTE、腹部B超F、腰椎X线片G、颅脑CT正确答案：ABCD30、 提示：经检查骨扫描提示骶尾部呈放射性稀疏一缺损区问题3：应考虑的诊断为A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨转移瘤D、神经纤维瘤E、骨巨细胞瘤F、骨母细胞瘤正确答案：AB31、 为明确诊断，还需进一步进行的相关检查有A、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶检测B、蛋白电泳C、尿本周蛋白检测D、骨髓穿刺E、血清钙、磷离子水平F、脑脊液生化检查G、C反应蛋白正确答案：BCDB型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.膝关节单纯滑膜结核B.膝关节全关节结核C.髋关节单纯滑膜结核D.髋关节全关节结核E.脊柱结核32、 全身抗结核药物加关节穿刺注入药物适用于治疗正确答案：A33、 全身抗结核药物加持续皮肤牵引适用于治疗正确答案：CA.压缩骨折B.横骨折C.斜骨折D.粉碎骨折E.嵌插骨折34、 高出坠落发生的椎体骨折是正确答案：A答案解析：null35、 骤然跪倒着地发生的髌骨骨折是正确答案：D答案解析：高出坠落发生的椎体骨折是压缩骨折；骤然跪倒髌骨着地发生的髌骨骨折是粉碎骨折。A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腓肠神经E.胫神经36、 神经损伤后，神经功能恢复较好的是正确答案：B37、 神经损伤后，可不予以修复的是正确答案：D38、 神经损伤后，影响夹纸功能的是正确答案：CA.舟骨骨折B.Kienbock病C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.舟月分离E.第一腕掌关节骨性关节炎99、 某女性患者，43岁，右腕关节无明显诱因疼痛4个月。查体发现右腕桡侧肿胀，桡骨茎突处压痛，Finkelstein征阳性。最可能的诊断是正确答案：C100、 某男性患者，4岁，左腕关节扭伤。查体发现腕背桡侧肿胀，Lister结节远端压痛阳性。前后位X线片显示舟月间隙4mm。最可能的诊断是正确答案：D 天宇考王卫生资格考试题库，开创单机版，手机版，网页版三位一体多平台学习模式。更多题型，题库请到天宇考王官网下载：【附加公文一篇，不需要的朋友可以下载后编辑删除，谢谢】关于进一步加快精准扶贫工作意见为认真贯彻落实省委、市委扶贫工作文件精神，根据关于扎实推进扶贫攻坚工作的实施意见和关于进一步加快精准扶贫工作的意见文件精神，结合我乡实际情况，经乡党委、政府研究确定，特提出如下意见：一、工作目标总体目标：“立下愚公志，打好攻坚战”，从今年起决战三年，实现全乡基本消除农村绝对贫困现象，实现有劳动能力的扶贫对象全面脱贫、无劳动能力的扶贫对象全面保障，不让一个贫困群众在全面建成小康社会进程中掉队。总体要求:贫困村农村居民人均可支配收入年均增幅高于全县平均水平5个百分点以上，遏制收入差距扩大趋势和贫困代际传递；贫困村基本公共服务主要指标接近全县平均水平；实现扶贫对象“两不愁三保障”（即：不愁吃、不愁穿，保障其义务教育、基本医疗和住房）。年度任务：20152017年全乡共减少农村贫困人口844人，贫困发生率降至3%以下。二、精准识别（一）核准对象。对已经建档立卡的贫困户，以收入为依据再一次进行核实，逐村逐户摸底排查和精确复核，核实后的名单要进行张榜公示，对不符合政策条件的坚决予以排除，确保扶贫对象的真实性、精准度。建立精准识别责任承诺制，上报立卡的贫困户登记表必须经村小组长、挂组村干部、挂点乡干部、乡领导签字确认，并作出承诺，如扶贫对象不符合政策条件愿承担行政和法律责任，确保贫困户识别精准。（二）分类扶持。通过精准识别建档立卡的贫困户分为黄卡户、红卡户和蓝卡户三类，第一类为黄卡户，是指有劳动能力，家庭经济收入在贫困线边缘的贫困户；第二类为红卡户，是指有一定的劳动能力，家庭贫困程度比较深的贫困户；第三类为蓝卡户，是指年老体弱或因病因残丧失劳动能力的贫困户和五保户。优先扶持黄卡户，集中攻坚扶持红卡户脱贫，对蓝卡户则通过保障扶贫来保障其基本生活。（三）挂图作业。根据贫困户的实际情况，分三年制定脱贫规划。乡里将根据各村情况对每年精准脱贫任务落实到户到人，建立台账，并用图表标注清楚，挂图作业，脱贫一户销号一户，做到“贫困在库，脱贫出库”。三、精准施策针对贫困村和建档立卡贫困户的实际情况，分清类别，分类施策，强化措施，扎实推进各项扶贫政策落实到实处。在抓好贫困村公共设施和服务方面的建设同时要抓好对贫困户的帮扶，做到精准施策。（一）推进基础设施扶贫1对“十三五”扶持贫困村25户以上的所有自然村，由规划所牵头负责进行村庄建设规划。2重点解决“最后一公里”的问题。着力解决贫困群众最需要、最期盼的交通、电力、水利、就医就学等方面“最后一公里”的问题，让贫困群众享受均等的基本公共服务。到2015年完成2个贫困村25户以上自然村水泥路建设，确保到2016年底新一轮贫困村中25户以上自然村全部通水泥路；在调查摸底和充分征求意见的基础上，确保到2016底全面完成农村贫困户土坯房和危旧住房的改造任务；灌溉渠系建设和小山塘除险加固改造主要倾向贫困村，提高灌溉能力，到2017底基本解决贫困村农村居民饮水安全和生产用水困难问题；每年安排贫困村至少一个“一事一议”项目，以帮助解决路、桥、水等问题。（二）推进产业扶贫1培育壮大特色富民产业。大力发展高产油茶、白莲、等特色种植业和特色养殖业，鼓励支持贫困户依据当地资源禀赋发展“一村一品”富民特色产业。为贫困户发展种养业优先立项和优先提供苗木和种苗。每年通过产业扶持贫困户50户以上，到2020年有劳动能力的贫困户每户都有一个长效增收的主业。乡财政筹集资金，重点打造空坑XX扶贫产业带，带动全乡贫困群众发展扶贫产业。2筹集精准扶贫到户资金。县乡筹集精准帮扶到户资金，对贫困户发展产业给予奖补，或提供小额贷款担保、贴息、补助农业保险，以及提供信息、技术、服务等。县财政每年从产业扶贫资金中，切出一半以上用于精准扶贫到户，发展了扶贫产业的贫困户，经验收合格后每户获得一次性扶持资金5000元，按规划分批实施，5年内全覆盖；另外切除部分资金，用于贫困户精准扶贫发展产业贷款贴息。3积极探索“四位一体”的产业扶贫新模式。指导贫困村选择一个适合当地发展的高效产业；组建一个支撑有力的合作组织；设立一个产业贷款风险补偿金，为条件成熟的贫困村安排20万元产业扶贫专项资金，作为贫困户产业发展贷款风险补偿金，由合作商业银行按1：8放贷；创建一个部门配合的帮扶机制，县委农工部、县农业局、县林业局、县蔬菜局等相关部门在贫困村产业选择、合作社组建、技术培训推广、市场开发等方面会给予大力支持，共同推进。4创新产业发展服务体系。鼓励贫困农户以土（林）地经营权作价入股方式，参与家庭农场、农民专业合作社、合作农场和联户经营等新型农业经营体系。对贫困户创办的家庭农场和有贫困户参与的合作社，县财政将重点给予资金扶持。广泛推行“千村万户老乡工程”，力争23年覆盖黄卡、红卡贫困户，带动贫困户增收致富。（三）推进搬迁扶贫正确引导。对地处边远、生存和发展条件较差、就地扶贫难以奏效的贫困户，坚持群众自愿、规模适度、梯度安置的原则，稳步推进贫困人口向县城工业园、县城次中心、中心圩镇或中心村有序搬迁转移。2整合资源。积极整合资源支持搬迁移民集中安置点的基础设施建设，完善搬迁移民集中安置点的道路、通水、通电、学校、幼儿园、卫生所、文化等公共设施。3扶持政策叠加。搬迁移民户可同时享受搬迁移民扶贫补助和农村危旧房、土坯房改造补助，对特别困难的搬迁户，进一步提高建房补助标准，动员和引导社会力量“一对一”帮扶；搬迁移民户除享受移民安置各项扶持政策外，迁出地的土地、山林、水面等承包经营权不变；帮助其解决后续发展问题，实现稳得住、奔小康能致富。（四）落实智力扶贫政策1优先支持贫困村发展教育。加强贫困村学校规划，优先立项解决贫困村薄弱学校改造，同步实现标准化和现代远程教育，新招聘的老师优先安排到贫困村小学任教，每年安排优秀小学教师到贫困村小学轮流支教，让贫困村的小学生能就近享受优质教育资源。优先支持贫困村利用闲置校舍改建公办幼儿园、村小增设附属幼儿班、学前教育巡回支教点项目。2加大贫困生资助力度。落实好现有国家济困助学政策，逐步提高贫困生资助标准。公办幼儿园、村小附属幼儿班对建档立卡贫困户子女学前教育的保教费减半；对义务教育阶段建档立卡的贫困家庭寄宿生生活补助标准，在上级规定的基础上每人每年增加500元；择优录取建档立卡贫困户子女到县属中学上学，除享受国家规定的贫困家庭寄宿生生活补助和普通高中国家助学金外，每人每学年再给予1000元的生活补助，并免除学杂费、住宿费；对考取全日制普通高等学校的建档立卡贫困户子女每人一次性补助8000元；为当年被全日制大专以上院校录取的贫困家庭大学生办理国家生源地信用助学贷款。3大力实施职业教育和就业培训。继续实施“雨露计划”，支持职业学历教育，对建档立卡贫困户子女参加中、高等职业学历教育的，在校期间每人每年给予2000元的补助；大力开展职业技能培训，对参加转移就业技能培训并取得有关部门颁发职业技能证书的扶贫对象，给予每人1000元培训补助；为贫困户免费开展农村实用技术培训，此项工作由县扶贫和移民办组织实施。面向农村贫困家庭定向培养人才，今年对建档立卡贫困户子女报考“三定向”的加20分录取；从2016年起，县里将切出20%的“三定向”招生指标，专门用于招收建档立卡贫困户子女，并根据当年招生考试情况确定具体加分标准。（五）推进劳务扶贫1公益性岗位安置贫困户就业。2鼓励能人创业扶贫。凡通过创业带领贫困户家庭成员就业，经当地就业部门审核符合相关规定的，优先给予小额担保贷款政策扶持。3解决贫困户进企业务工。积极帮扶有劳动能力的贫困户农民工进企业务工，解决贫困家庭收入来源问题。（六）推进保障扶贫1落实完善最低生活保障制度。逐步提高低保、“五保”补助标准，扩大低保覆盖面，对符合农村低保条件的做到“应保尽保”。完善农村居民基本养老保险制度。全面推进农村居民基本养老保险，让其享受基本养老金保障。健全医疗保障制度。对所有建档立卡的贫困户县内住院给予特殊政策倾斜。完善临时救助制度。对遭遇突发事件、意外伤害、重大疾病等特殊原因导致基本生活困难，其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭或个人给予临时救助，帮助他们渡过难关。（七）推进社会扶贫县工业园管委会将牵头联合县工信委、县扶贫和移民办在企业界开展主题为“全民扶贫，邀您同行”结对帮扶活动，积极组织工业企业自愿参与到贫困村开展结对帮扶活动。激励和引导“爱心协会”等社会力量参与扶贫，争取社会各界参与结对帮扶等扶贫攻坚工作。四、精准帮扶进一步完善精准扶贫机制，搭好精准扶贫的平台，实现扶贫方式由过去大水“漫灌式”向精准“滴灌式”转变，真正扶到点上、扶到根上。突出抓好“七个到村到户”：（一）产业到村到户。每个贫困村都要根据当地的资源禀赋围绕富民产业，选择一个符合当地实际的特色产业，引导贫困户通过参与产业发展，实现增收致富。（二）项目到村到户。根据建档立卡贫困户的实际情况，有针对性地选择脱贫项目，找准脱贫路子，做到能种则种，能养则养，能外出务工则外出务工。贫困村要根据当地产业特色，成立农民专业合作社，为贫困户发展产业提供服务。（三）柚苗到村到户。县委农工部将安排专项资金、县农业局负责购买调运柚苗，给每户贫困户免费发放20株以上柚苗，扶持贫困户种好“摇钱树”。（四）资金到村到户。对建档立卡的贫困户逐户制定发展目标、落实脱贫项目和帮扶资金，做到专项扶贫与行业扶贫、社会扶贫并举，专项扶贫资金要全部落实到贫困村、贫困户，行业扶贫资金、涉农部门项目资金要向贫困村、贫困户倾斜，与扶贫资金捆绑使用，实现贫困户精准扶贫全覆盖。（五）干部帮扶到村到户。进一步加大干部挂点帮扶贫困村和结对帮扶贫困户工作力度。实施“四个一”组合式扶贫：每个贫困村都安排有一个以上县领导、一个以上县直单位、一个以上工业企业和一笔专项扶贫资金，实行挂点帮扶。要按照“交朋友、摸实情、找路子、扶资金、促增收”的思路，继续推行科级以上领导干部“1+2”结对帮扶工作，即每位副科级以上领导干部每年扶助3户黄卡、红卡贫困户，按“一户一策”发展一项扶贫产业，增加贫困户家庭经济“造血功能”，所帮扶的贫困户每户每年增收要达到2000元以上。通过三年扶贫攻坚，使全乡所有黄卡户、红卡户真正脱贫，对蓝卡户进行最低生活保障。（六）跟踪管理到村到户。加强扶贫信息监测工作，及时更新扶贫对象统计监测系统