课件：北大中医学社大讲座经典中成药应用浅谈郝威威.ppt

经典中成药应用浅谈 （一）,郝威威 主治医师,20014.12.10,主 要 内 容,安宫牛黄丸,新包装,老包装,安宫牛黄丸,新包装,老包装,安宫牛黄丸,新包装,老包装,安宫牛黄丸,七补制药,石岩制药,局方至宝丸,新包装,老包装,紫雪散,新包装,老包装,金锅银铲,三 宝 对 比,同仁牛黄清心丸,三种剂型：包金衣大蜜丸；大蜜丸；水蜜丸,功能：祛风、化痰、理气、调血。 益气养血，镇静安神，化痰熄风。 用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语， 口眼歪斜，半身不遂，言语不清， 神志昏迷，痰涎壅盛。,临床常见会出现此证的疾病： 1、高血压：用于治疗气血两虚，痰热上扰型。 2、中风前期（脑血管意外前期）：表现有眩晕，头痛，呕吐，肢麻，一过性口眼歪斜、言语不清等。常伴有血压 显著升高，多因气血不调， 痰火上扰所致。,临床常见会出现此证的疾病： 3、慢性疲劳综合征：常感到十分疲劳，伴有失眠、肌肉疼痛、头痛、低热、注意力不集中、记忆力下降、情绪低落、 夜间盗汗、体重改变，咽部 痒痛，关节疼痛等。,临床常见会出现此证的疾病： 4、神经衰弱：多见于精神负担过重，不注意劳逸结合、脑力劳动过度疲劳 所致。症状：倦怠乏力，眩晕 耳鸣，心悸健忘，气短多汗， 心烦失眠等。多见于脑力劳动者。,临床常见会出现此证的疾病： 5、眩晕：多因气血不调痰火上扰所致。 症状：以眩晕、头痛、心慌、 心悸为主要表现，轻者闭目 即止，重者如坐船，旋转不定， 不能站立或伴恶心呕吐， 甚者昏倒。,再造丸,再造丸是北京同仁堂十大王牌药之一，是治疗风痰类病症所致中风瘫痪，半身不遂的著名中成药。前人称“医风痰 、治瘫痪，起死回生之力，故立名功同再造”。,2019/8/31,19,可编辑,处方来源于威信医方集回天再造丸方加减，清宫廷丸散膏丹名药配本收载，同仁堂代清宫太医制药时，处方工艺传入同仁堂成为古方。据清内脉案记载：光绪十一年正月二十六日，御医李德昌拟再造丸方供慈禧太后。,功能：祛风化痰，活血通络。 用于风痰阻络所致的中风， 症见半身不遂，口舌歪斜、 手足麻木，疼痛拘挛、言语 蹇涩。,方组：以十全大补方为基础，再加附子等温补气血，以达培本扶元之效。 麻黄 、防风 、羌活 、细辛等祛风散寒以解肌表受入之风寒； 地龙 、僵蚕 、天麻 、全蝎 、蕲蛇等平肝熄风，祛风通络； 桑寄生、油松节、威灵仙等祛风湿利关节； 天竺黄、牛黄、朱砂等祛风化痰、镇静安神； 再配以行气药沉香、香附、檀香等，理血药三七、血竭等，使其顺血行，活血散瘀，即使补而不滞，又达血行风自灭之功。 方中还有芳香开窍之物麝香、冰片，使药物迅速到达病所，更好地发挥疗效。,临床常见会出现此证的疾病： 1、中风病：风痰上扰，脑脉闭阻或血溢脑脉之外而出现半身不遂，行走不力，肢体麻木，手足拘挛，言语不力，饮水呛咳等症；用于中风病恢复期，后遗症期的治疗，可以促进肢体和言语功能的恢复。,临床常见会出现此证的疾病： 2、痹病：肝肾不足，风寒湿邪 闭阻经络，而致筋骨萎软， 肢体关节疼痛，遇寒痛增， 关节不可屈伸。,再造丸相关药品,相关药品（藏药蒙药）,同 仁 大 活 络 丸,祛风、舒筋、活络、除湿。本品用于风寒湿痹引起的肢体疼痛，手足麻木，筋脉拘挛，中风瘫痪，口眼歪斜，半身不遂，言语不清。,蕲蛇（酒制）、草乌（炙）、豹骨（制）、人工牛黄、乌梢蛇（酒制）、天麻、熟大黄、人工麝香、血竭、熟地黄、天南星（制）、水牛角浓缩粉等50味。,麝 香 保 心 丸,芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹症见心前区疼痛、固定不移：心肌缺血所致的心绞痛、心肌梗死见上述证候者。,复方丹参片、复方丹参滴丸,疮 疡 肿 瘤 类,北京中医医院 红纱条 （红升丹）,疮 疡 肿 瘤 类,清凉解毒，消炎止痛。用于烂喉丹痧，咽喉肿痛，喉风喉痈，单双乳蛾，小儿热疖，痈疡疔疮，乳痈发背，无名肿毒。,珍珠粉、犀牛黄、麝香、雄黄、蟾酥、冰片,疮 疡 肿 瘤 类,清热、解毒、消炎、止痛，对肝炎、胆囊炎、跌打、烧伤等均有功效，并且有镇静作用。,牛黄、麝香、蛇胆、三七,福建漳州东门外璞山岩寺出家为僧,如添的和尚,明代嘉靖严嵩父子,疮 疡 肿 瘤 类,郁金、仙鹤草、五灵脂、白矾、硝石、干漆（制）、枳壳（麸炒）、马钱子粉,活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪。对肿瘤具有一定的缓解症状、缩小瘤体、抑制肿瘤生长、提高人体免疫力、延长患者生命的作用。,疮 疡 肿 瘤 类,清热解毒、调和滋补。用于“龙（气动力）、赤巴（火热）、培根（水土）”各病，陈旧性胃肠炎、溃