解剖下肢肌.ppt

下肢肌,髂腰肌（腰大肌髂肌）,下肢肌,一、髋肌,（一）前群：,作用：使髋关节屈和旋外； 下肢固定时，可使躯干前屈 （如仰卧起坐）,髂肌,腰大肌,2,公众号：疼痛指南,阔筋膜张肌,腰小肌,3,公众号：疼痛指南,（二）后群,臀大肌,作用：使髋关节伸和旋外； 下肢固定时，能伸直躯干， 防止躯干前倾。,臀中肌 臀小肌 梨状肌 闭孔内肌 股方肌 闭孔外肌,臀大肌,臀中肌,梨状肌,闭孔内肌,股方肌,4,公众号：疼痛指南,闭孔外肌,臀小肌,臀中肌,梨状肌,闭孔内肌,股方肌,5,公众号：疼痛指南,二、大腿肌,（一）前群,缝匠肌,作用：屈髋和屈膝关节； 使已屈的膝关节旋内。,股四头肌 股直肌 股内侧肌 股外侧肌 股中间肌,作用：是膝关节强有力的伸肌， 股直肌还可屈髋关节,缝匠肌,股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌,6,公众号：疼痛指南,耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌 大收肌,（二）内侧群,作用：主要使髋关节内收,耻骨肌,长收肌,股薄肌,大收肌,短收肌,7,公众号：疼痛指南,（三）后群,股二头肌 半腱肌 半膜肌,作用：屈膝关节、伸髋关节； 屈膝时股二头肌使小腿旋外， 半腱肌和半膜肌使小腿旋内,股二头肌长头,股二头肌短头,半腱肌,半膜肌,8,公众号：疼痛指南,胫骨前肌,趾长伸肌,长伸肌,三、小腿肌,（一）前群,胫骨前肌 作用：伸踝关节（背屈）； 使足内翻。 趾长伸肌,胫骨前肌,趾长伸肌,长伸肌,第三腓骨肌,9,公众号：疼痛指南,（二）外侧群,腓骨长肌 腓骨短肌,作用：使足外翻、 屈踝关节(跖屈),腓骨长肌,腓骨短肌,腓骨长肌腱,腓骨短肌腱,10,公众号：疼痛指南,（三）后群,浅层：,小腿三头肌,腓肠肌 比目鱼肌 跟腱,作用：屈踝关节和屈膝关节； 站立时固定踝、膝关节， 防止身体向前倾斜,腓肠肌,比目鱼肌,跟腱,内侧头,外侧头,11,公众号：疼痛指南,深层：,腘肌,趾长屈肌,长屈肌,胫骨后肌,作用：屈踝关节； 使足内翻,腘肌,趾长屈肌,胫骨后肌,长屈肌,胫骨后肌腱,趾长屈肌腱,长屈肌腱,12,公众号：疼痛指南,四、足肌,足底肌：,足背肌：,短伸肌,趾短伸肌,外侧群 小趾展肌 小趾短屈肌,展肌,短屈肌,收肌,中间群 趾短屈肌 足底方肌 4条蚓状肌 3块骨间足底肌 4块骨间背侧肌,内侧群,13,公众号：疼痛指南,五、下肢的局部记载,梨状肌上孔 臀上血管、神经 梨状肌下孔 坐骨神经,臀下血管、神经, 阴部血管、神经,(一)梨状肌上孔和梨状肌下孔,14,公众号：疼痛指南,（二）血管腔隙和肌腔隙,髂耻弓,内侧为血管腔隙：股血管和腹环； 外侧为肌腔隙：髂腰肌和股神经等。,（三）股管,上口称股环 前界为腹股沟韧带 后界为耻骨梳韧带 内侧为腔隙韧带即陷窝韧带外侧为股静脉的血管鞘,股疝,15,公众号：疼痛指南,（四）股三角,上界：腹股沟韧带 内侧界：长收肌内侧缘 外侧界：缝匠肌内侧缘 前壁：阔筋膜 底：髂腰肌、耻骨肌、长收肌 内容：股神经、股血管、淋巴结,16,公众号：疼痛指南,（五）收肌管,前壁：大收肌腱板 后壁：大收肌 外侧壁：股内侧肌 上口：股三角尖 下口：收肌腱裂孔 内容：股血管、隐神经,17,公众号：疼痛指南,（六）腘窝,上外侧界:股二头肌 上内侧界:半腱肌和半膜肌 下外侧界:腓肠肌的外侧头 下内侧界:腓肠肌内侧头 底:膝关节囊 内容：腘血管、胫神经、腓总神经、 脂肪和淋巴结等,六、下肢筋膜,18,公众号：疼痛指南,下肢肌性标志,股四头肌、臀大肌、股二头肌 、半腱肌、 半膜肌、 、趾长伸肌、小腿三头肌 跟腱,长伸肌,19,公众号：疼痛指南,复习思考题,1、试述髂腰肌、臀大肌、股四头肌、股二 头肌、小腿三头肌、缝匠肌、半腱肌和 半膜肌的起、止点，功能？ 2、试述髋关节、膝关节、踝关节的肌肉？ 3、引起足内翻和足外翻的有何肌肉？,20,公众号：疼痛指南,再见！,21,公众号：疼痛指南,掌握髋肌的分群、分层名称及各肌群的功能。 掌握大腿前、后、内三肌群的排列层次、名称及各肌群的功能。 掌握小腿前、后、外三肌群的位置、层次和功能。,目的要求,22,公众号：疼痛指南,下肢肌分为下肢带肌（髋肌）、大腿肌、小腿肌和足肌。 （一）髋肌：髋肌分前后两群，起于骨盆内外面，止 于股骨，主要运动髋关节。 前群主要有髂腰肌、阔筋膜张肌。 后群位于臀部，又称臀肌，主要肌有臀大、中、 小肌，梨状肌和闭孔内、外肌、股方肌等。,二、下肢肌,23,公众号：疼痛指南,髂腰肌(腰大肌+髂肌),一、髋肌,（一）前群：,作用：使髋关节屈和旋外； 下肢固定时，可使躯干前屈 （如仰卧起坐）。,起止点：,第六节下肢肌,24,公众号：疼痛指南,（二）后群：,臀大肌,作用：使髋关节伸和旋外； 下肢固定时，能伸直躯干， 防止躯干前倾。,臀中肌：外展 臀小肌：外展 梨状肌：旋外,25,公众号：疼痛指南,（二）大腿肌： 共10块肌，分前、中、后群。 前群包括股四头肌、缝匠肌。 后群包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。 内侧群包括耻骨肌、长收肌、股薄肌、短收肌 和大收肌。,26,公众号：疼痛指南,二、大腿肌,（一）前群：,缝匠肌,作用：屈髋和屈膝关节,股四头肌 股直肌：髂前下棘 股内侧肌：粗线 股外侧肌：粗线 股中间肌：股骨体前面,作用：屈髋和伸膝关节,缝匠肌,股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌,胫骨粗隆,27,公众号：疼痛指南,（二）内侧群：,作用：主要使髋关节内收,耻骨肌,长收肌,股薄肌,大收肌,短收肌,收肌腱裂孔：是大收肌腱与股骨之间的一个裂孔,28,公众号：疼痛指南,（三）后群：,作用：屈膝关节、伸髋关节； 屈膝时股二头肌使小腿旋外， 半腱肌和半膜肌使小腿旋内。,股二头肌长头,股二头肌短头,半腱肌,半膜肌,29,公众号：疼痛指南,（三）小腿肌： 主要有10块肌，分前、外侧和后群。 前群由内向外依次为：胫骨前肌、拇长伸肌、趾长伸肌。 外侧群有腓骨长肌和腓骨短肌。 后群分浅层和深层。浅层为小腿三头肌（腓肠肌和比目鱼肌），深层为国肌、趾长屈肌、胫骨后肌、拇长屈肌。,30,公众号：疼痛指南,三、小腿肌,（一）前群：,胫骨前肌 作用：背屈,足内翻。 趾长伸肌,均起自胫、腓骨的前面和骨间膜,止于内侧楔骨和第一跖骨底,分出了第三腓骨肌,31,公众号：疼痛指南,（二）外侧群：,作用：跖屈，足外翻,腓骨长肌腱,腓骨短肌腱,32,公众号：疼痛指南,（三）后群：,浅层：,小腿三头肌,作用：屈