护理毕业设计

1 / 16 护理毕业设计 成都职业技术学院 毕业设计 设计题目 一例低钾血症病人的整体护理及健康教育 学生姓名邱 艳 _ _ _ _ 专业班级护理 113-3 班 学 号 _ 11303010323 _分院 指导教师 何平 年 月 日 护理计划 科别：内分泌科 病室： 2 床号： 05 病案号：9735462 入院时间： 2016-11-18 一、一般资料 姓名：陆坤性别：男 年龄： 62 民族：汉籍贯：四川省婚姻：已婚 职业： 退休工人信仰：无文化程度：小学 资料来源：本人 入院方式：步入 可靠程度：可靠入院诊断：低钾血症 病历记录日期： 2016-11-18 二、患儿健康状况和问题 入院原因和经过： 1、主诉：食欲不振、下腹胀痛、便秘 4 天，加重 1天 2、现病史：入院 4 天前自觉食欲不振、下腹胀痛、便秘，无发热等不适，未重视，入院 1 天前患者疼痛加重，查体腹部微膨隆且软、无压痛。门诊以“低钾血症”收入院。 现在身体状况 1、精神状态：良好。 2、饮食、饮水情况：正常食水。 3、大小便情况：2 / 16 小便正 常，便秘。 4、睡眠情况：易醒，多梦。 5、自理程度：有自理能力。 既往身体状况 1、既往病史：平素身体良好，无传染病史，无既往疾病史，无过敏史，无外伤史，无手术史。 2、家族史：无。 3、过敏史：无。 4、嗜好：饮酒、吸烟 心理社会状况 1、人格类型：独立、外向。 2、精神情绪状态：面部表情正常，神志清楚。 3、对疾病和健康的认识：对于疾病的治疗和危险性不了解。 4、医疗费用支付形式：医保。 5、适应能力：适应。 6、住院顾虑：担心疾病治疗及其并发 症。 三、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查 血化验指标：血清钾浓度为 mmol/L，血 pH 值在正常高限，钠离子浓度在正常低限。 尿化验指标：尿钾浓度降低，尿 pH 值偏酸，尿钠排出量较多。 辅助检查：表现为 ST 段压低， T 波压低、增宽、倒置，出现波， Q-T 时间延长。 四、体格检查 血压为 88/54mmHg，神志淡漠，四肢肌无力 , 患者不能长时间行走，蹲着不能快速站起，出现窦性心动过速，食欲缺乏、腹胀、恶心，当日无大便。 五、目前主要治疗及3 / 16 护理 主要治疗： 1、一般治疗：一级护理、留陪伴一人、注意饮食补钾、防止发生意外并随时观察有无室颤等潜在并发症，要配合医护人员的治疗和护理； 2、药物治疗：在 5%的盐水 1000ml 中加 1g 的 10%氯化钾，滴速 100ml/h；口服枸橼酸钾，温开水冲服，每次 1-2包，一日三次。 护理措施 1.休息与活动 :适度锻炼，避免疲劳，多呼吸新鲜空气，使心神放松。 2.饮食护理 : a.给予鼓励患者多吃含钾多的食品，如香蕉、柑橘、柳橙、葡萄、葡萄柚、西红柿汁、西瓜、小黄瓜、菠菜、包心 菜、芹菜、香菇、杏仁、草莓、哈密瓜、肉汤、咖啡、蛋、运动饮料、全麦面包这些新鲜蔬菜、果汁和肉类等食物。 b.给予易消化饮食，尽可能改善和促进食欲，多食新鲜水果蔬菜，注意色、香、味。注意微量元素的补充多吃水果。尤其是香蕉以保持大便通畅。 3、注意观察病情变化：每日三次生命体征的监测；密切注意补钾情况。发现异常立即通知医生，及时处理；观察治疗药物的疗效及药物不良反应。 4、预防跌倒：留一人陪伴，预防患者跌倒； 5、心理护理 应给予患者情感支持。因低钾血症往往病程长，患者在精神上、经济上都 有很大的负担，因此更加重了思想负担。在此期间，应多倾听患者诉说有关思想顾4 / 16 虑的问题并解答疑问，尽可能的帮助病人解决问题，推荐锻炼身体的方法，进行营养指导，与患者共同讨论，选择最佳的治疗方案，鼓励说出其内心感受，耐心向患者讲解病情、治疗情况以及预后，消除起紧张焦虑情绪，做好健康教育，增强其战胜疾病的信心，积极配合并坚持治疗。 6、健康宣教：注意个人卫生和饮食合理，规律生活，以防反复感染加重病情。向患者讲授疾病发生、发展过程、治疗措施，增加患者的参与意识。 六、护理计划单 4 标题： 姓名： 班级： 学号： 湖北职业技术学院 毕 业 论 文 对病患及家属的心理护理 对病患及家属的心理护理 ：心理护理越来 越引起护理人员的重视 ,处理不当不仅造成患者心理上的危害 ,而且也给其家属心理上造成严重影响。在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果，只有病患家属积极配合，家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式，使病人的心理护理取5 / 16 得事半功倍的效果，进而让护理计划得以顺利实施，既有利于病患的 康复，又能减少护患纠纷的发生。 ：病患家属 、护理措施、心理 引言 随着医学模式的转变，心理护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分，它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。当一个人身患疾病时，其心理格外紧张、焦虑、恐惧，易于激怒，对医务人员不信任，这些都不利于疾病的医治，在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果，只有通过家属的积极配合，通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式，使病员的心理护理取得事半功倍的效果，使护理计划得以顺利实施，既有利 于病员的康复，又能减少医患纠纷的发生，然而我们同时发现大部分家属也比较紧张、焦虑、恐惧。由于疾病来的突然，自觉症状明显，病人没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪，病人对反复检查及治疗缺乏耐心，有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，有些还会增加痛苦，病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人，考虑到经济问题，老人和小孩的抚养问题，以及今后的工作，生活问题，而产生种种忧虑。在6 / 16 临 床工作中我们发现单纯性地为病人 做心理护理往往达不到理想的效果，只有通过家属的积极配合，通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式，使病人的心理护理取得事半功倍的效果，使护理计划得以顺利实施，既有利于病人的康复，又能减少护患纠纷的发生，然而我们同时发现大部分家属也比较紧张、焦虑、恐惧。他们过分照顾病人、夸大病情，对医务人员提出过高要求，所以我们要想做好病人的心理护理，首先要做好病人家属的心理护理。 目 录 1 什 么 是 心 理 护理 . 5 2 心 理 护 理 的 常 用 方法 . 5 疼 痛 的 心 理 护理 . 5 7 / 16 焦 虑 的 心 理 护理 . 6 恐惧的心理护理 . 6 悲伤的心理护理 . 6 3 患 者 家 属 的 主 要 心 理 问题 . 6 4 不同情况下病人的心理护理 急 性 病 人 的 心 理 护理 . 7 慢 性 病 人 的 心 理 护理 . 8 8 / 16 手术病人的心理护理 . 9 传 染 科 病 人 的 心 理 护理 . 11 重危病人的心理护理 . 12 5 护理措施 . 13 致谢 . 14 主要参考文献 . 15 一、什么是心理护理 9 / 16 很多病人在患病后，都会引起心理的一些多虑，尤其是患病较为严重的病人，会产生恐慌、焦躁、负担这些心理的变化势必会影响病人的康复，所以做好全面的心理护理是首要之选。 了解护理对象的护理内容，及时向专业医护人员请教，使病人得到尽可能完善的护理服务。 病人居室光线要充足、温度、湿度要适宜。 护理动作要迅速、轻 柔，切忌生拉硬拽，避免给病人增加不必要的痛苦。注意病人的卧位，姿势要舒适，除需要暴露部分外，其余部分要遮挡，注意保暖。注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，最好戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。 做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。 护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。 做好病情观察记录和护理记录。 以上就是心理护理的具体做法，不要忽视了这小细小的问题，病人在患病 时最需要这些贴心的照顾，做好了有助于病人的心情开朗，从而加快疾病的好转。 二、心理护理的常用方法 10 / 16 1.疼痛的心理护理 某些肿瘤、手术后、外伤及慢性炎症或结石等病人，都有不同程度的疼痛。有些慢性疼痛，原因较为复杂，影响疼痛的原因也很多，如采用心理治疗，则病人会有不同程度的感觉疼痛减轻。 自我暗示当患者疼痛难忍时，医护人员向病人讲清楚，疼痛是机体的“保护性”反应，说明机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的，鼓励患者增强同病魔做斗争 姓名：标题： 南京医科大学 毕 业 论 文 张金凤 对病人及家属的心理护理 对病人及家属的心理护理 ：在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达 不到理想的效果，只有通过家属的积极配合，通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式，使病人的心理护理取得事半功倍的效果，使护理计划得以顺利实施，既有利于病人的康复，又能减少护患纠纷的发生。 ：病人家属 、心理、护理 引言 11 / 16 近年来，随着医学模式的转变，心理 护理已成为现代护理模式和护理程序中的重要组成部分，它直接关系到病人是否能得到及时正确的医治。疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系，要提高医疗护理质量，除了给病人做好基础护理外，还必须注意病人的心理状态，了解和掌握病人的心理需要，消除各种不良的心理因素，以取得病人的积极配合。因此，护理人员必须熟悉掌握各科病人的不同心理特点才能做好心理护理。由于疾病来的突然，自觉症状明显，病人没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪，病人对反复检查及治疗缺乏耐心，有时对医护人 员的态度表现为生硬、粗暴。病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，有些还会增加痛苦，病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人，考虑到经济问题，老人和小孩的抚养问题，以及今后的工作，生活问题，而产生种种忧虑。在临床工作中我们发现单纯性地为病人做心理护理往往达不到理想的效果，只有通过家属的积极配合，通过家属与患者之间的亲密关系和熟悉的表达方式，使病人的心理护理取得事半功倍的效果，使护理计划得以顺利实施，既有利于病人的康复，又能减少护患纠纷的发生，然而我们同时发现大部 分家属也比较紧张、焦虑、恐惧。他们过分照顾病人、夸大病情，对医务人员提出过高要求，12 / 16 所以我们要想做好病人的心理护理，首先要做好病人家属的心理护理。 目 录 1 什 么 是 心 理 护理 . 5 2 心 理 护 理 的 常 用 方法 . 5 疼 痛 的 心 理 护理 . 5 焦 虑 的 心 理 护理 . 6 恐 惧 的 心 理 护理 .13 / 16 . 6 悲 伤 的 心 理 护理 . 6 3 患 者 家 属 的 主 要 心 理 问题 . 6 4 不同情况下病人的心理护理 急 性 病 人 的 心 理 护理 . 7 慢 性 病 人 的 心 理 护理 . 8 手 术 病 人 的 心 理 护理 . 9 传 染 科 病 人 的 心 理 护理 . 11 重 危 病 人 的 心 理 护14 / 16 理 . 12 5 护 理 措施 . 13 致谢 . 14 主要参考文献 . 15 一、什么是心理护理 心理护理是心理学在护理过程中的应用 ,也是护理行为对病人心理活动影响的实施。 人在患病后都会产生特有的心理需求和反应。因此，在护理病人的过程中，家庭成员应通过良好的语言、表情、态度和行为，去影响病人对疾病的错误感受和认识，改变其心理状态和行为。 动病人的主观能动性，从而树立病人战胜疾病的信15 / 16 心；协助病人适应新的社会角色和生活环境。通过心理护理，家庭成员尽可能为病人创造一个有利于治疗和康复的最佳心身状态。 病人的心理需要主要表现为： 泄、活动、安全等的需求。 感情及精神需要病人需要亲人、朋友的探视与关怀。即便有病时，也希望继续发挥个 人才能，实现事业有成。要求他人尊重自己，重视自己，关注自身的病情及预后等。 二、心理护理的常用方法 1.疼痛的心理护理 某些肿瘤、手术后、外伤及慢性炎症或结石等病人，都有不同程度的疼痛。有些慢性疼痛，原因较为复杂，影响疼痛的原因也很多，如采用心理治疗，则病人会有不同程度的感觉疼痛减轻。 由于不良的暗示作用，可使病人感觉疼痛加重；而采用良好的暗示疗法，可使病人感