2016年下半年湖北省临床助理医师《内科学》考试试题.docx

2016年下半年湖北省临床助理医师内科学考试试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、蛋白质合成的直接模板是AmRNABtRNACDNADrRNAEhn-RNA 2、晚期卵巢恶性肿瘤的手术原则是A双附件切除B双附件切除+大网切除C双附件切除+子宫切除D肿瘤细胞减灭术E双附件切除+子宫+病灶部分切除3、行全子宫切除，保留双侧附件，不需切断的韧带是A圆韧带B骨盆漏斗韧带C子宫骶骨韧带D主韧带E阔韧带 4、肺痈恢复期的最佳治法是A益气养阴清肺B滋补肺肾C益气健脾D补肺益气E清肺化浊5、下肢静脉曲张的主要并发症是A深静脉血栓形成B深静脉瓣功能不全C小腿溃疡D小腿丹毒E足部溃疡 6、消化管黏膜下层中有腺体的器官是A胃 B十二指肠C空肠 D回肠E结肠 7、SPA与免疫球蛋白有较强亲和力的部位是AFab段 BFc段CF(ab)2段 D重链E轻链 8、用无水乙醇固定组织，更换一次无水乙醇脱水的标本适合A弹力纤维染色 B胶原纤维染色C神经鞘染色 D网状纤维染色E糖原和尿酸盐结晶染色 9、以下关于增强子的叙述错误的是A增强子能使结构基因的转录速率大大提高B增强子的作用与受控基因远近距离相对无关C增强子作用无方向性D增强子无论在基因的上游或下游都对基因的转录具有增强作用E增强子序列都是以单拷贝形式存在 10、下面不是神经心理测验的是AWMS BMMPI CBVRTDHR神经心理成套测验(HRNB)ELNNB11、最常见的甲状腺功能亢进是:A继发于节结性甲状腺肿B高功能腺瘤C继发于甲状腺癌D原发性甲亢E继发于甲状腺炎 12、某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：血红蛋白100g/L，红细胞3.21012/L，白细胞3.0109/L，血小板20109/L，骨髓检查：增生不良，应考虑A急性再障B慢性再障C急性白血病D特发性血小板减少性紫癜E脾功能亢进 13、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大， Hb 60g/L，RBC 3.51012/L，最可能的诊断是A生理性贫血B缺铁性贫血C地中海性贫血D再生障碍性贫血E营养性巨幼红细胞性贫血14、对再生障碍性贫血病人进行护理体检时，不应出现下列何种体征A面色苍白B牙龈出血C鼻腔血痂D肝脾肿大E肺部闻有啰音 15、孕妇骨盆测量数值最大的是A髂棘间径B髂嵴间径C骶耻外径D对角径E坐骨结节间径 16、男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30欠/分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么_A超声心动图 BHolter C运动试验 D肺通气灌注扫描 E冠状动脉造影 17、透明软骨的特点是A新鲜时为淡蓝色半透明BHE染色标本上不易分辨基质和胶原原纤维C质脆而弹性差 D基质内含胶原原纤维E以上均是 18、患者，男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查A急诊胃肠钡餐检查B急诊胃镜C先止血，待病人情况好转后再作胃镜检查D选择性动脉造影E经皮肝穿刺行门静脉造影 19、下列检查结果，不能提示特发性血小板减少性紫癜的是A束臂试验阳性B血小板寿命缩短C血块回缩不良D骨髓巨核细胞减少E血小板相关免疫球蛋白增高 20、病毒中和抗体的主要作用是A阻止病毒吸附 B抑制病毒基因表达C干扰病毒蛋白的合成D阻止病毒装配和释放E直接杀灭病毒 21、弗洛伊德将内驱力指向特定客体这一现象叫做心理能量的A投注 B移情 C发泄D识别 E修通 22、鼻腔内对空气起加温和湿润作用的结构是A前庭部的皮脂腺和汗腺B呼吸部的鼻腺 C嗅部的嗅腺D呼吸部固有层内丰富的静脉丛E呼吸部的假复层纤毛柱状上皮23、有关肾上腺髓质增生的描述中错误的是A肾上腺髓质总体积肾上腺总体积的10%BVMA水平升高C表现为弥漫性或结节性增生D肾上腺尾部髓质厚度4mmE嗜铬细胞肥大、密集，核轻度异性 24、对病毒生物学性状的描述，不正确的是A测量大小的单位为纳米(nm)B含有DNA和RNA两种核酸C以复制方式增殖D必须寄生于活细胞内E属于非细胞型微生物25、治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治A肝、脾、肾B心、肝、肾C心、脾、肾D心、肝、脾E肝、胃、肾26、Graves病最重要的体征是A皮肤湿润多汗，手颤B眼裂增大，眼球突出C弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D收缩压升高，舒张压降低E心脏扩大，心律不齐27、结核性脑膜炎早期症状的特点不包括A表情淡漠，好哭B低热，盗汗C嗜睡，食欲减退D头痛，呕吐E反复惊厥二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、去掉液体中的热原质使用的方法是A高压蒸汽灭菌法 B煮沸法C蒸馏法 D滤过法E巴氏消毒法 2、患者，男性，20岁，发热二周，体温38 39，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm1.5cm大小淋巴结56个，脾肋下3cm，血红蛋白85gL，白细胞10109L，血小板25109L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为A脑脊液中性粒细胞增高B细菌培养阳性C脑脊液发现结核杆菌D脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低E脑脊液白血病细胞增多3、纤维蛋白指的是A血液中纤维蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白质B组成胶原纤维的胶原蛋白单体C组成网状纤维的纤细的纤维丝D弹力纤维丝E疏松结缔组织中的基质蛋白 4、在埃里斯的理论中，D代表A诘难 B疗效 C诱发事件D后果 E信念5、下列哪种器官很少发生梗死：A肾B脾C心D肠E肝 6、核酸、核苷酸、核苷及碱基的最大紫外光吸收值一般在波长A200nm B220nm C240nmD260nm E280nm 7、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素足A红霉素B庆大霉素C氧氟沙星D苄星青霉素E林可霉素 8、不符合钩端螺旋体病病变特点的是A全身毛细血管内皮细胞广泛损害B病变部位大量炎性渗出物C多器官实质细胞变性和坏死D多器官循环障碍和出血E多器官急性功能衰竭 9、CIN合并哪型HPV感染时，恶变倾向较高A6、11型 B16、18、33型C6、16型 D11、16型E6、18型 10、50岁女性，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A肩关节骨关节炎B肩周炎C肩关节结核D颈椎病E类风湿性关节炎11、慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是A控制感染B通畅呼吸道C早期强心利尿D持续低流量吸氧E纠正酸碱失衡 12、精神分裂症主要治疗方法是A药物治疗B良好的环境C心理治疗D社会支持E其他治疗 13、对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声，但过度的平滑滤波有副作用，其副作用是A使存储图像所需的存储空间变大B降低图像的空间分辨率C产生星状伪影D降低照相机的灵敏度E降低照相机的能量分辨率14、判断慢性胃炎是否属活动性的病理依据是A幽门螺杆菌感染的程度B粘膜糜烂的程度C脓性分泌物的多少D粘膜充血水肿的程度E粘膜有无中性细胞浸润 15、以下不属于氯丙嗪等典型抗精神病药常见不良反应的是A静坐不能 B迟发性运动障碍C恶性综合征 D粒细胞缺乏症E体位性低血压 16、女，67岁，因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻，拟行膝关节置换治疗，选择哪种假体为好_A.髁型人工膝关节B.球臼式人工膝关节C.绞链旋转式人工膝关节D.绞链式人工膝关节E.单髁型人工膝关节 17、单纯固定液广泛用于酶组织化学方法中的各种酶固定的是A冷丙酮 B乙醇 C苦味酸D锇酸 E醋酸 18、姚先生，43岁。患高血压8年，讲解原发性高血压最严重的并发症是_A脑出血B充血性心力衰竭C脑水肿D冠心病E糖尿病 19、骨囊肿好发于_A.长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D.短管骨骨端E.短管骨干部 20、下列哪些疾病引起血尿A肾炎B肾结核C流行性出血热D盆腔炎E膜性肾病 21、下列不是人格差异和发展的影响因素的是A遗传 B自然环境C社会文化 D家庭文化E早期童年经历 22、对“心理科学中的共识”理解正确的一项是A人们对人格发展，对个体与社会文化环境之间的互动，甚至对行为的正常与否的认识是一致的B人们对精神活动物质性基础，以及心理活动的基本形式的认识是一致的C人们对心理科学的研究方法的认识是一致的D人们对文化与心理卫生的关系的认识是一致的E人们对心理科学具有文化差异的认识是一致的23、胃液的成分及作用，正确的是A为黑色透明酸性液体，PH值为0.9-1.5B胃蛋白酶由主细胞分泌，可将胃蛋白酶转变为有活性的胃蛋白酶原C内因子由壁细胞分泌，能润滑食物保护胃粘膜D胃酸由壁细胞分泌，有游离酸和结合酸两种E粘液可与维生素B12结合 24、可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷病是A中性粒细胞减少症B自然杀伤细胞功能缺乏C慢牲肉芽肿病D选择性IgA缺陷病EX-连锁联合免疫缺陷病25、低位小肠梗阻的临床特点应为A腹胀，呕吐明显，可以吐粪，排便、排气停止B以腹痛为主、