已阅读5页,还剩43页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
听功能检查及评价FunctionalExaminationOfHearingAndTheAssessment,1,2,概述,听觉是人耳的重要功能之一。临床听力检查对耳聋行“三定”检查定性conductivesensorineuralmixed定量mildmoderatemoderatelysevereprofound定位externalearmiddleearinternalearauditorynerveauditorycenter.,3,主观听力检查(Subjective),1.音叉试验(tuningforktest)airconduction,ACboneconduction,BCWeberstest,WTRinnestest,RTSchwabachstest,STGellestest,4,Rinnetest,5,Rinnetest,aPositiveRinnetest,bNegativeRinnetest,6,Webertest,7,Webertest,aNormalhearing,bSensorineuralhearingloss,cConductivehearingloss,Healthy,Healthy,Healthy,Healthy,Affected,Affected,8,Speechtest,9,纯音测听(puretoneaudiometry),听阈引起听觉的最小声音强度。听敏度听觉神经末梢对声音的感受能力实质是听力。分贝声音的强度单位。dBHL:hearinglevel听力级dBSL:senserylevel感觉级dBSPL:soundpressurelevel声压级,10,puretoneaudiometry,纯音AC测听纯音BC测听Masking的应用Shadowaudiogram两耳听阈相差40dB以上,11,Puretoneaudiogram结果分析,传导性聋,12,Puretoneaudiogram结果分析,感音神经性聋,13,混合性聋,14,Puretoneaudiogram结果分析,噪声性聋,15,阈上听力测试(Suprathresholdaudiometry),1.重振现象的检查ABLB试验SISI试验2.疲劳现象的检查音衰试验,16,言语测听(Speechaudiometry),1.言语识别阈2.言语识别率,17,自描听力计测听法,Bekesy测听很少用。小结:Subjectiveaudiometry在耳聋定性、定量及定位诊断中有重要意义,但受主观意识支配,有些病人难以得到可靠结果,如婴幼儿、重病、昏迷、伪聋,客观测听的出现解决了此问题。,18,客观听力检查,一、声导抗测听声阻抗介质对声波传播时所产生的阻尼和抵抗作用,单位是声欧姆。声导纳介质对声波传播时所产生的传导和接纳作用,是声阻抗的倒数。声导抗是acousticimpedance和acousticadmittance的合称,说明声能的传递状态。Acousticimmittance,19,声导抗测听,影响声波在中耳传导的三因素:中耳的质量、劲度、摩擦力。mass与鼓膜、听骨链的重量有关,M增加影响高频声能的传递。stiffness与中耳的关节、韧带、基底膜、圆窗的张力有关,stiffness增大影响低频声能传递。friction与中耳肌肉及整个传音结构的粘滞性有关,可影响中频耗能效应。,20,声导抗测听,21,22,声导抗图,23,24,25,Acousticstapediusreflex,26,Acousticstapediusreflex,27,A型曲线,28,B型曲线,29,C型曲线,30,Stapedialreflex,Facialnervenucleus,Superiorolivarycomplex,Cochlearnucleus,Brainstem,Stapediusmuscle,Sound,Ipsilateralreflex,Contralateralreflex,31,电反应测听(ERA),1.耳蜗电图描计electrocochleography耳蜗微音电位CM总和电位SP听神经复合动作电位AP2.听性脑干反应(auditorybrainstemresponsse,ABR),32,33,34,35,听性脑干反应auditorybrainstemresponse,36,37,38,39,耳声发射(otoacousticemission),1.自发性OAE2.诱发性OAE瞬态诱发OAE(TEOAE)正常人检出率100,较准确反映1kHz听功能状态.畸变产物OAE(DPOAE)反映18kHz范围内耳蜗功能,40,OAE临床应用,婴幼儿听力筛查新生儿用于SNHL早期诊断和鉴别诊断蜗性病变蜗后病变用于主观测听困难的人群婴幼儿、重病、残疾、伪聋等。客观、快速、无创、灵敏,41,42,43,44,45,46,对测听系列方法的选择及综合评价,1.根据病情、经济条件及有效性进行选择,首选纯音测听,以下依次为声
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 高中三年个人总结模板范文(7篇)
- 顶岗实习周记万能(10篇)
- 采购部职员年终总结(10篇)
- 部门工作人员的总结(6篇)
- 2024年上海市虹口区中考二模语文试题及答案
- 2024春季中证数据招聘35人高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
- 2024广西黄姚古镇旅游文化产业区管理委员会竞聘上岗26人历年高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
- 五年级品德与社会上册期末复习题及答案(一)(冀教版)
- 临建(工人生活区)方案
- 血液净化和突发事件 - 副本
- 年柱、月柱、日柱和时柱查询及口诀
- 安仁县创建绿色水稻标准化基地实施计划方案及对策
- 食品进货台账登记表
- 使馆写信催签参考模板
- 客服中心员工岗位晋升实施细则
- 广东省人员密集场所消防安全标准化管理规定(共15页)
- 露天开采讲义(Word)
- 营业执照使用登记表
- 电磁节能防蜡装置技术规格书1111
- 部编版二年级道德与法治下册第二单元《我们好好玩》全部教案(共4课)
- 完整版体检中心应急预案
评论
0/150
提交评论