xx年神经内科护理工作年终总结.doc

xx年神经内科护理工作年终总结 xx年神经内科护理工作总结(1) 神经内一科xx年护理工作总结 xx年在院领导及护理部的领导下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将全年来的工作总结如下。 一、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度，全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。 二、坚持查对制度：要求每日对医嘱进行查对，每日护士长参加，详细核对各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；保证护理安全。 三、注重提高护理人员业务素质。对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月按护理级别定期组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平。 四、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动 1、不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况，全方位 评价优质护理服务工作开展情况。 2、做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度 3、深化病房责任制护理工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。 4、注重服务细节，提高病人满意度。坚持了以病人为中心， 以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。 五、根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内 容、流程等进行规范。强化了重点病人床头交接内容、流程等，使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。 六、规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求，在口服药管理方面采取了责任护士发药并指导病人服药，确保了患者口服用药安全。 七、充分调动护士积极性。 1、修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。 2、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量，在考评、指导的过程中不断强化责任 护士的责任意识，履责能力，使病人得到应有的关爱和照顾。八、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生。1、每月进行一次院感知识学习。 2、无菌物品与非无菌物品分开放置，开启后的无菌药液及时注明开启时间。 3、对于医疗垃圾分类放置，用后的物品及时毁型、4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。 5、护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果， 及时制定出相关措施，以确保护理安全。 九、取得的成绩 1、获得市卫生局第二届十佳护理集体提名奖。2、获得xx年院级优秀护理集体称号。3、护士李啸峰获得xx年院级十佳护士称号。4、护士长殷翠华获得xx年院级优秀护士长称号。5、接受三甲医院复审专家的检查指导。6、接受国家卫计委脑卒中筛查基地的检查。 7、“负压密闭引流技术在重度压疮病人中的应用”，获得省、市级新技术应用三等奖。 十、存在的不足： 1、护理人力资源配置仍然相对不足。 2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善（药剂科 统一配药、送药）；护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。 3、护士整体内涵素质有待提高。 xx年12月30日 扩展阅读：xx神经内科护理工作总结与计划 1. 2.3.4.5.6.7. xx神经内科护理工作总 在xx年优质护理工作经验的基础上，护士长重新制定并细化了各班工作职责，调整了上班人员人数。做到了弹性排班，增加了高峰期上班人数，让病人得到了更好的治疗和护理。 在医嘱查对上，每周护士长参加核对1-2次，并有记录；当班办公护士对长期和临时医嘱每天也进行了查对，并有记录；治疗班还在对新入院病人的医嘱和当班护士进行查对，并都有记录；总之，我们始终将“三查七对”贯穿于我们执行的每一项护理工作中。所以在过去的一年里我们没有大的护理差错。 优质护理一直在摸索中不断成长，同时带领着我们每一个人也都在成长。开展优质护理以来，在总护理部的督促和指导下，我们每一个护士的理论和护理操作技能都得到了很大的提高。同时，护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。输液、输血、注射、各种过敏试验、口服药物的查对与发放等，虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事。所以，医院不断完善了输血及各项护理操作制度来保护我们医护人员，但同时也要求我们必须遵守规章制度，做到细中有细。口服药物的摆放一直是大内科的一大特色，可是，安全隐患一直在为我们招手，尽管从药房摆放回来后，我们的责任护士还在查对，但是这紧紧靠的是经验，就那么一个白片，除了有特殊符号的药物外，请问从药瓶拿出来后我们是否都还知道它的名字。 在开展优质护理以来，我们把以往口头的床头交接班变成了实践，每天在护士长的带领下，各班的床头交接班衔接的非常紧密，大大降低了压疮发生的例数。同时，在医生们的配合下，我们能够做到对新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人做到更细致的检查、接受。我们时不时就会抢救病人，急救箱的完整、急救药品的日期以及急救器材保持功能状态，都是必不可少的，所以我们有专门保管急救箱的护士，用完及时补上，不用的时候每周检查一到两次，然后封存。 我们给病人每做一项护理都需要记录，所以护理记录单的书写一定要规范，明确护理文件书写的意义，增强法律意识保护我们自己。可是我们书写护理记录单真正就是为了保护我们自己吗？我们好多护士书写护理记录单只是为了当班的工作，草率写完，可何岑想过一旦出现医疗纠纷，你不认真的一敲会给你和科室带来多少麻烦。 xx年神经内科护士长年终总结 发布时间：xx-03-15|1人推荐我来投稿 xx年神经内科护士长年终总结 一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度：（1）要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录；（2）护理操作时要求三查七对；（3）坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。 3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。 二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。 2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。 3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。 4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。 三、加强护理人员医德医风建设 1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。 2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。 3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。 4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予最大程度的满足。 5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。 四、提高护理人员业务素质 1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。 2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。 3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。 4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（吴蔚蔚）、二等奖（李敏丹、唐海萍）、三等奖分别给予了奖励。 5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。 6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。 7、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房，对护理诊断、护理措施进行了探讨，以达到提高业务素质的目的。 8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，医.学教育网内容为基础护理与专科护理知识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。 9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。 五、加强了院内感染管理 1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。 2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。 xx年度工作总结及xx年度工作计划 （神经内科） 本年度按照医院综合目标考核责任制要求，结合党的“三严三实”专题教育活动，自觉践行“三严三实”要求：严以修身、严以用权、严以律己；谋事要实、创业要实、做人要实。把“三严三实”转化为改进作风、干事创业的具体行动，开展好“三好一满意”活动，提高工作效能，强化廉洁自律，构建和谐科室及医患关系，为患者提供优质、高效、安全、便捷的医疗服务，获得患者好评。顺利完成了医疗、教学及科研等各项工作，取得了良好的社会效益和经济效益。 （一）精神文明建设 按照院党委的要求，在科室积极开展“三好一满意”活动，增强党员、干部全心全意为人民服务的宗旨意识和责任意识，不断加强医德医风教育，改善服务态度，提高医疗质量和医疗安全，获得患者的好评，全年未出现因服务态度问题引起投诉，共收到表扬信4封，锦旗2面，病人提名表扬人次105人次，住院病人平均满意度平96.02%，出院病人平均满意度97.02%。 （二）医疗工作 按照医院综合目标考核责任制的要求，认真对照落实，保质保量完成各项医疗工作。门诊全年每天均有专家出诊，预约挂号2068人次，接诊病人总数达61789人次，比上年稍有增加。全年门诊无旷工及脱岗现象，无医疗纠纷及事故发生。病房工作顺利，共收治出院病人数3343人，比上年稍有增加；病房总收入33331519元，较去年增长2.5%；心身疾病病区运行良好。脑电图检查收入1738770元，比上年稍有减少（由于TCD检查已归脑血管病科管理）。肌电图和诱发电位室检查收入 1223542元，较上年增长11.4%。服从医院安排，神经生物反馈治疗共7388人次（其中小脑顶核电刺激1390例次、低频脉冲治疗5998例次）。视频动态脑电监测检查新技术监测患者511名，协助神经外科开展癫痫手术取得较满意的效果。继续开展脑出血、病毒性脑炎、后循环缺血及短暂性脑缺血发作的临床路径管理，进一步规范神经疾病的诊疗流程，但由于我科亚专业方向多病种多且分散，临床路径未能达到院部规定的指标。合理使用抗生素，院内感染控制在10%以下，不良事件报告5例，无医疗纠纷及事故发生。平均住院日控制较好，全年平均10.17天；药占比44.46%。本年度接收外院进修医师8名。积极接受卫生部、省厅和医院安排，到基层医院进行会诊、查房、讲学及义诊宣教等活动20余次，3人多次参与医院器官捐献脑损伤（脑死亡）评估工作；参加省医学会组织到县级医院进行心脑血管疾病巡回讲座6人次；参加医院组织及自己组织到县级医院进行义诊、查房、会诊及讲座等10余次。 （三）教学工作 顺利完成各项教学任务，完成xx级二本理论教学100学时，三本理论教学200学时，xx级“卓越医师教改班”104学时，xx级本科生的实习带教工作，xx级见习生以“多元化教学方法在神经内科见习中的运用”教改工作、发表论文1篇，不断加强教学管理、师资培训、课程建设等，不断提高教学水平。完成了“卓越医师教改班”神经系统整合课程的教学及考核改革，取得较好效果。发表相关教学改革论文2篇，获“全国十佳模拟病例”奖1项。获得校级教改课题3项、院级教改课题1项，1人获得临床学院举办的教学讲课大赛“一等奖”，2人获得学校举办的教学讲课大赛“二等奖”；全年无教学事故发生。 （四）科研工作 本年度新获国家自然科学基金1项及省厅级项目6项，完成临床药 物试验1项，在研1项，拟承接试验1项；发表论文24篇（SCI1篇，核心8篇）。参加学术交流30余人次，在全国会议上大会发言及专题讲座3人次，论文交流10余人次，在省级会议上专题讲座4人次，大会发言6人次，论文交流20余篇。举办了第七届贵州省中西医结合学会神经科专业委员会学术年会。新增或换届当选全国学会常委1项、委员2项，省级主委1项，副主委3项；获中国医师协会神经内科医师分会第五届“天士力杯”优秀论文三等奖1项。遵义市科技进步三等奖1项。获遵义市创新人才团队1个。 （五）科室建设 加强科室管理及医德医风建设，加强基本技能训练，定期组织疑难病例讨论和教学查房等，加强学科建设及人才培养，通过了校级重点建设学科中期考核，督促青年医师攻读博士1人，派出院外进修学习3人，参加脑损伤评估资格培训2人，脑损伤评估师资培训1人，参加GCP培训8人；在师资培养方面，新晋升主治医生2名。招收规培医生6名，研究生8名。 （六）存在问题及整改措施 1、科室人员相对缺乏：目前我科医护人员60余人，高层次、拔尖人才不足，具有博士学历人员少，中初级人员不足。病房扩展后分为2个病区管理。神经电生理室高学历人员不够、且本身人员较少；既要承担专家门诊、癫痫中心、心理咨询门诊，又要负责病房的全面工作，还要承担繁重的教学任务（二本、三本、卓越医师教改班，住院医师规范化培训，贵州省卫计委执业、助理医师考试培训），以及指导研究生等科研工作，全科人员处于超负荷工作状态。需要尽快增加科室人员来解决。 2、作为省级重点建设学科，需要学校及医院考虑给予支持，建立神经病学实验室（或研究室），开展更多的相关亚专业方向的诊断方法 及机制研究，以促进学科建设及人才培养，多次提交报告得未能得到解决。 3、病房陪护和家属较多，影响正常医疗的进行，也是医疗纠纷的隐患之一，应加强探视制度的管理，限制患者家属自由出入，以保证医疗工作的有序进行，减少医疗纠纷的发生。 4、平均药占比控制不理想，需要进一步开展好新项目来降低药占比。 （七）xx年度工作计划 1、进一步贯彻落实科室综合目标责任制，加强科室管理，始终把持续改进医疗质量和医疗安全作为科室管理的核心内容，积极开展各项业务，力争科室收入增长10%。 2、更好地开展神经康复、视频脑电监测及心身疾病病区等工作，利用医院信息平台发展契机，加强管理的精细化、系统化，进一步提高急、危、重症患者救治的成功率和康复率。 3、积极高效地完成各项教学工作。 4、加强学科建设，敦促青年医师报考博士研究生等，逐步充实心理咨询门诊及神经电生理等人员。积极争取学校及医院领导的支持，加强神经病学各亚专业（尤其是中枢神经系统感染性疾病、脑血管病及癫痫等方向）的建设，建立神经病学实验室（或研究室），开展更多的相关亚专业方向的诊断方法及机制研究，以促进学科建设及人才培养。力争获省创新人才团队1个。申请引进博士1人，招收医师2人，招聘人员1名，拟派出guo内外进修学习23人。 5、督促各级人员积极开展科研工作，争取申请获得更多的科研项目，力争再获国家自然科学基金1项，省厅及院级项目3-4项。尽可能安排各级人员参加全国和地区的学术交流，不断提升业务水平，扩大对外影响。 xx年神经内科护理工作总结 我科在护理部的领导下、在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力，圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时，积极投身于“创三甲”活动中，对照标准，逐条逐项抓好各项工作，通过持续质量改进，有效的促进我科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，现总结如下： 一、优质护理服务 1、进一步改革护理工作模式，落实分组责任制整体护理，每名护士负责患者数为8-10人，并为所负责的病人提供连续、全程的基础护理和专业技术服务 2、继续实行APN排班及弹性排班，注重年资新老、能力强弱的搭配，并能充分体现对病人的连续观察。 3、制定科学有效的绩效考核制度，与护理质量、患者满意度、护理难度及技术要求挂钩，体现优劳优酬、多劳多得，充分调动护士工作的积极性，使护士对工作满意度96%。 4、护士长每天对科室危重病人进行评估，检查护士掌握所负责病人的诊疗护理信息，督促开展健康教育、康复指导和心理护理。 5、不断提高患者满意度，满意度达96.5%。全年无护理纠纷、投诉。 二、临床护理质量 1、建立护理质量质控小组，职责分工明确，每周开展质控检查有记录，认真落实各项护理安全规章制度。 2、严格执行查对制度，在治疗、给药前至少同时使用2种方法核对患者身份，落实率100%。 3、规范使用腕带“腕带”，使用合格率100%。 4、规范使用各种护理警示标识，使用率100%。 5、正确评估高危患者跌倒/坠床、管道滑脱、压疮的风险因素，评估率98%。并落实有效的防护措施。 6、急救物品齐全，处于应急备用状态，定专人管理，班班交接，质控护士不定期检查，急救物品完好率100%。 7、加强药品的安全管理，专人负责，每周清点。高危药品有标识，定点存放，定点配置。符合率98%。 8、落实住院患者基础护理服务项目，认真执行分级护理制度，基础护理合格率97%，特、一级护理合格率98%。 9、护理记录做到客观、及时、真实、准确、完整。护理文书书写合格率98.2%。 10、为病人提供多种形式（橱窗、宣传册、集中讲座等）的专科疾病健康教育，健康教育覆盖率100%，