精神疾病的认知障碍PPT课件.ppt

精神疾病的认知障碍 珠海白云康复医院医务科 认知包括的内容 感觉知觉思维注意力记忆力智能自知力定向力 感觉的定义 感觉是对外界事物的个别属性的反映 借助于视 听 嗅 味 触等感官及内感受器可感知外界事物和躯体内部器官的活动状况 感觉障碍 感觉过敏 多见于神经衰弱 癔症 感染后的虚弱状态等 感觉减退或消失 症状在神经系统器质性疾病中常见 在精神疾病中常见于抑郁状态 木僵状态 以及某些癔症病人 感觉消失多见于癔症 感觉倒错 多见于癔症 内感性不适 多见于精神分裂症 抑郁状态及颅脑创伤所致精神障碍 知觉的定义 知觉是对某一具体事物的各种属性 以及它们相互关系的整体的反映 知觉障碍 错觉 是歪曲的知觉 也就是把实际存在的事物歪曲地感知为与实际完全不相符合的事物 幻觉 一种虚幻的知觉 是客观现实中并不存在某种事物的情况下 病人却感知有它的存在 感知综合障碍 病人在感知某一现实事物时 作为一个客观存在的整体来说 是正确的 但是对这一事物 包括病人躯体本身 的某些个别属性却产生与该事物的实际情况不相符合的感知 幻觉的种类 一 幻听幻视幻嗅幻味幻触内脏性幻觉运动性幻觉 幻觉的种类 二 思维鸣响机能性幻觉反射性幻觉真性幻觉假性幻觉 感知综合障碍的种类 视物变形症空间的知觉障碍周围环境改变的感知综合障碍对自身躯体结构方面的感知综合障碍 思维的定义 是人类认识活动的最高形式 它使人们不仅能反映由感觉器官所直接感知的事物 而且能够反映事物间的内在联系 思维障碍 一 思维形式障碍1 思维联想活动量和速度方面的障碍2 思维联想连贯性方面的障碍3 思维逻辑性方面的障碍4 思维活动形式的障碍二 思维内容的障碍 思维联想活动量和速度方面的障碍 思维奔逸思维迟缓思维贫乏病理性赘述 思维联想连贯性方面的障碍 思维松弛或思维散漫思维破裂思维不连贯思维中断思维云集 思维逻辑性方面的障碍 象征性思维语词新作逻辑倒错性思维诡辩性思维 思维活动形式的障碍 持续言语重复言语刻板言语模仿言语 思维内容的障碍 妄想 是思维内容障碍中最常见 最重要的一种症状 是一种在病理基础上产生的歪曲的信念 强迫性思维 是指患者脑海中反复多次出现某一观念或概念 伴有主观的被强迫感觉和痛苦感 超价观念 是一种在意识中占主导地位的观念 超价观念并不一定就是错误观念 只是某些观念带有明显的错误与荒谬的色彩 比如某些人还坚信地球是方的而不圆的 错误荒谬的超价观念是思维内容障碍之一 多见于人格障碍和心因性精神障碍患者 妄想的种类 关系妄想被害妄想影响妄想夸大妄想罪恶妄想嫉妒妄想疑病妄想钟情妄想虚无妄想被窃妄想内心被揭露感 注意的定义 指意识对一定事物的指向性 外界的任何事物以及我们自己的心理活动和行为 都可能是注意的对象 分为被动注意和主动注意 注意障碍 注意增强 分为对外和对内 可见于强迫症 注意减弱 多见于疲劳状态 神经衰弱 脑器质性精神病等 注意涣散 多见于神经衰弱和精神分裂症 注意狭窄 多见于朦胧状态和痴呆病人 注意转移 多见于躁狂症 记忆的定义 以往感知过的事物 在一定条件下可以在大脑中重新反映出来 这种既往经验的认知 再认 和回忆 再现 就是记忆 记忆障碍 一 记忆增强记忆减弱遗忘 1 顺行性遗忘 2 逆行性遗忘 3 进行性遗忘 4 心因性遗忘 记忆障碍 二 错构虚构似曾相识症或熟悉感和旧事如新症 智能的定义 包括既往获得的知识 经验 以及运用这些知识和经验解决新问题 形成新概念的能力 表现为理解力 计算力 分析能力 创造力等 智能障碍 智能低下痴呆 1 老年性痴呆 2 心因性假性痴呆 3 童样痴呆 自知力及自知力障碍 定义 指病人对其本身精神状态的认识能力 自知力丧失在临床上可以为判断病人的指标之一 自知力完整程度及其变化 又往往被看作是判断精神病恶化 好转或痊愈的一个标准 自知力完整是精神病病情痊愈的重要指标之一 定向力及定向力障碍 定义 指一个人自己对时间 地点及人物 以及对自己本身的状态的认识能力