2011外科学主治医师考试试题精选.pdf

20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 一 以下每一道考题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳 答案 1 甲状旁腺损伤可出现 A 低血钾 B 低血钠 C 低血钙 D 低血磷 E 低血镁 1 C 2 输血最严重的并发症是 A 过敏反应 B 传染肝炎 艾滋病等传染病 C 溶血反应 D 患败血症等感染性疾病 E 发热 2 C 3 甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A 低血钾 B 低血钠 C 低血钙 D 低血磷 E 低血酶 3 C 4 休克的根本问题是 A 低血压 B 酸中毒 C 心功能不全 D 组织细胞损伤 E 肾功能不全 4 D 5 休克经处理后 临床上微循环改善的最重要的指标是 A 血压回升 B 尿量增多 C 肢端温度上升 D 皮肤颜色较红 E 神志回恢复清楚 5 B 6 决定休克补液量较可靠的依据是 A 血压 B 尿量 C 脉搏 D 中心静脉压 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 E 精神状态 6 D 7 下面哪项是挤压综合征主要症状 A 呼吸困难 B 肾功能衰竭 C 昏迷 D 休克 E 心力衰竭 7 B 8 术前禁食的主要是为了 A 避免胃膨胀 B 防止麻醉期间呕吐导致误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘 8 B 9 胃肠道外营养的适应症不包括 A 不能从胃肠道正常进食者 B 严重烧伤或严重感染者 C 消化道吸收障碍者 溃疡性结肠炎等 D 植物人患者 E 短肠综合症 9 D 10 术后不适不包括 A 疼痛 B 低热 C 伤口出血 D 腹胀 E 呃逆 10 C 11 按手术分类胃癌根治术属于 A 急症手术 B 无菌手术 C 择期手术 D 限期手术 E 化脓性手术 11 D 12 头面部手术拆线时间是 A 7 9 日 B 4 5 日 C 5 7 日 D 10 12 日 E 14 日 12 B 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 13 下列那种疾病不应手术 A胸骨后甲状腺肿 B 结节性甲状腺肿继发功能亢进 C 20 岁前的弥漫性甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿怀疑恶变者 E 出现气管或食管压迫症状者 13 C 14 甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了 A甲状旁腺 B 喉返神经 C 喉上神经 D 交感神经 E 气管 14 B 15 甲状腺手术后出现高热心率快是出现了 A 喉返神经损伤 B 交感神经损伤 C 甲状腺危象 D 喉上神经损伤 E 气管损伤 15 C 16 甲状腺癌的常见病理类型 不包括 A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌 16 D 17 乳癌最常见的部位是指乳房的 A 内上象限 B 外上象限 C 内下象限 D 外下象限 E 乳晕区 17 B 18 下面哪种病不可能是乳腺癌 A 浸润性导管癌 B 浸润性小叶癌 C 粘液腺癌 D Paget 病 E 桥本氏病 18 E 19 甲状舌骨囊肿位于 A 颈部中线 舌骨下 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 B 颈侧部 胸锁乳突肌前方 C 颈侧部 锁骨上方 D 颈侧部 锁骨下方 E 颈后部 19A 20 下列急性化脓性腹膜炎的体征中 哪项是错误的 A 腹式呼吸减弱 B 腹壁静脉曲张 C 腹肌紧张 D 全腹压痛及反跳痛 E 肠鸣音减弱或消失 20 B 21 急性动脉栓塞的临床症状不包括 A 剧痛 B 脉搏消失 C 凹陷性肿胀 D 皮肤温度下降 E 感觉异常 21 C 22 容易引起嵌顿的疝是 A 切口疝 B 股疝 C 脐疝 D 腹股沟直疝 E 腹股沟斜疝 22 B 23 Hesselbach 三角组成 A 腹壁下动脉 腹直肌外缘 腹股沟韧带 B 腹壁下动脉 腹直肌外缘 弓装下缘 C 腹壁下动脉 腹白线 腹股沟韧带 D 腹壁浅动脉 腹直肌外缘 腹股沟韧带 E 腹壁下动脉 联合建 腹股沟韧带 23A 24 诊断腹部损伤最简单有效的方法是 A 超声波检查 B CT 检查 C X 线检查 D 腹腔诊断性穿刺 E MRI 检查 24 D 25 腹腔穿刺抽出不凝固血液提示 A 胃穿孔 B 坏死性胰腺炎 C 胆囊穿孔 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 D 肝破裂 E 肠坏死 25 D 26 属于无张力性疝修补术是 A TEP 修补术 B Ferguson 法疝修补术 C McVay 法疝修补术 D Halsted 法疝修补术 E Bassini 法疝修补术 26A 27 诊断空腔脏器穿孔阳性率最高的检查是 A 超声波检查 B CT C MRI D 立位 X 线片 E 血管造影 27 D 28 急性腹膜炎的典型症状是 A 腹痛 黄疸 发热 B 腹痛 呕吐 腹泻 C 腹部压痛 肌紧张 反跳痛 D 腹部压痛 发热 腹泻 E 腹痛 里急后重 腹泻 28 C 29 对于毕 式手术哪项描述是错误的 A 适合各种各种胃溃疡 B 手术比较复杂 C 符合生理状况 D 吻合方式是胃空肠吻合 E 容易出现倾倒综合症 29 C 30 腹膜假性黏液瘤最常来源于 A 子宫 B 卵巢 C 结肠 D 胰腺 E 胃 30 B 31 吻合口瘘多发生在术后 A 3 5 天 B 5 7 天 C 1 3 天 D 7 9 天 E 9 11 天 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 31 B 32 患者行毕 式手术后出现呕吐 不含胆汁提示 A 幽门梗阻 B 输入畔梗阻 C 输出畔梗阻 D 小肠梗阻 E 大肠梗阻 32 B 33 患者大量呕吐 呕吐物多为宿食提示 A 中枢性呕吐 B 小肠梗阻 C 急性胃肠炎 D 幽门梗阻 E 肠扭转 33 D 34 描述肠梗阻时呕吐症状 哪项是正确的 A 高位小肠梗阻出现迟 呕吐物为粪样物 B 低位小肠梗阻出现早而频繁 C 单纯机械性肠梗阻的呕吐物为血性 D 麻痹性肠梗阻呈溢出样呕吐 E 绞窄肠梗阻很晚才出现呕吐 34 D 35 阑尾炎典型症状是 A 突发腹痛 板状腹 B 转移性右下腹痛 C 持续性腹痛阵发性加重 D 持续性绞痛 E 右下腹疼痛向会阴部放散 35 B 36 急性阑尾炎时查体腰大肌试验阳性提示 A 证实阑尾炎的诊断 B 阑尾位置低 C 阑尾位置偏后 D 阑尾位置高 E 阑尾偏前 36 C 37 诊断出阑尾炎后应积极手术治疗 除了 A 单纯性阑尾炎 B 化脓性阑尾炎 C 坏疽性阑尾炎 D 阑尾周围脓肿 E 阑尾穿孔 37 D 38 老年阑尾炎的特点是 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 A 症状出现早 容易形成局限性腹膜炎 B 阑尾壁薄 易出现穿孔 早期手术 C 老年人反应能力差 压痛和腹肌紧张很明显 D 以保守治疗为主 E 全身症状重 不容易穿孔 38 B 39 患者右下腹疼 3 天 发热 右下腹可触及肿物 触痛 首先考虑 A 结肠癌 B 阑尾周围脓肿 C 盲肠癌 D 肠结核 E 克隆氏病 39B 40 下列检查中 对鉴别单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻最有帮助的是 A 血白细胞增高 B 腹平片可见多个液气平面 C 腹腔穿刺抽出血性物 D 血气分析提示血氧分压降低 E 血生化检查显示电解质紊乱 40C 41 肠梗阻典型症状是 A 疼痛 呕吐 腹胀 停止排气 B 腹痛 呕吐 黄疸 发热 C 疼痛 腹泻 腹胀 停止排气 D 疼痛 呕吐 腹胀 腹泻 E 疼痛 发热 腹胀 黄疸 41A 42 肠憩室病主要并发症不包括 A 出血 B 憩室炎 C 肠梗阻 D 穿孔 E 癌变 42 E 43 结肠癌早期临床表现 A 腹部肿物 B 腹痛 C 肠梗阻 D 贫血 消瘦 E 排便习惯与粪便性状改变 43 E 44 直肠检查不适合那种体位 A 左侧卧位 B 仰卧位 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 C 截石位 D 蹲位 E 胸膝位 44 B 45 直肠检查简单有效的方法是 A 肛镜 B 直肠镜与乙状结肠镜 C 线钡剂灌肠或气 钡双重造影 D 直肠指诊 E 结肠镜 45 D 46 肛裂 三联征 是 A 肛裂 前哨痔和乳头肥大 B 肛裂 前哨痔和出血 C 疼痛 便秘和出血 D 肛裂 内痔和乳头肥大 E 混合痔 前哨痔和乳头肥大 46A 47 直肠肿物距肛门口8cm 应行 AMiles 手术 BDixon 手术 CHartmann 手术 D 拉下式直肠癌切除术 E Whipple 手术 47 D 48 按Couinaud 分段法将肝分为 8 段 其中左内叶是 A I 段 B 段 C 段 D I 段 E VIII 段 48 C 49 原发性肝癌的癌旁综合征常见类型 A 高血糖征 B 低血糖症 C 血小板增多症 D 血小板减少症 E 红细胞减少症 49 B 50 AFP 持续增高 4 周 超过多少 g L 可考虑原发性肝癌 A 100 g L B 200 g L C 300 g L D 400 g L 20112011 外科学外科学主治医师主治医师考试精选习题与解析 E 500 g L 50D 51 对于继发性肝癌哪项描述