灭鼠药中毒有机氟农药中毒PPT课件.ppt

灭鼠药中毒有机氟中毒 1 灭鼠药是指一类可以杀灭啮类动物 如鼠类 的化合物 当今国内外已有10多种灭鼠药 目前 灭鼠药广泛用于农村和城市 特别是一些不法分子仍在销售违禁灭鼠药 因此 群体和散发灭鼠药中毒事件屡有发生 按灭鼠药起效的急缓和灭鼠药毒理作用分类 对有效抢救灭鼠药中毒 具有重要参考价值 2 根据我国有关规定 凡未经主管部门认可登记的药物 均不得用于灭鼠 故除早已禁用的氟乙酰胺外 氟乙酸钠 没鼠命 毒鼠强 鼠立死等亦不可使用 目前 我国获得登记或临时登记的灭鼠药物有 磷化锌 C型和D型肉毒毒素 以上为急性药 敌鼠钠 杀鼠迷 杀鼠灵 氯敌鼠 溴敌隆 大隆和杀它仗等 来源于 中国有害生物防制网 科普之窗 消灭老鼠 正文 关于禁止使用剧毒急性灭鼠药的通知 全国爱卫会 卫生部1996 11 21 3 禁用氟乙酰胺 氟乙酸钠 没鼠命 毒鼠强 鼠立死等不可使用 一是极易发生误食中毒 难以抢救 给家庭和社会造成危害 二是容易被坏人用以作案 破坏社会安定 三是剧毒急性鼠药系植物内吸性毒物 在植物体内残留大久 毒性大强 且不易分解 残留3 4个月 甚至数年 造成二次中毒和环境污染 四是严重破坏了科学灭鼠工作 这些药品由于作用快 毒性大强 老鼠食后中毒症状剧烈 死的过于惨烈 极易引起鼠群惊疑与拒食 灭鼠效果差 这是近几年来鼠密度回升的主要原因 4 中毒分类 一 按灭鼠起效急缓分类1 急性灭鼠药 鼠食后24小时内致死 包括毒鼠强 氟乙酰胺 磷化锌 C型和D型肉毒毒素 2 慢性灭鼠药 鼠食后数天内致死 包括抗凝血类敌鼠钠盐和灭鼠灵等 5 二 按灭鼠药的毒理作用分类1 抗凝血类灭鼠药 1 第一代抗凝血高毒灭鼠药 灭鼠灵即华法林 克灭鼠 敌鼠钠盐 氯敌鼠 2 第二代抗凝血剧毒灭鼠药 溴鼠隆和溴敌隆 2 兴奋中枢神经系统类灭鼠药 毒鼠强 氟乙酰胺和氟乙酸钠 6 3 其他类灭鼠药 有增加毛细血管通透性药物安妥 ANTU 抑制烟酰胺代谢药杀鼠优 OPI 如毒鼠磷 维生素B6的拮抗剂鼠立死 7 病因 灭鼠药中毒的常见原因有 1 误食 误用灭鼠药制成的毒饵2 有意服毒或投毒3 二次中毒 灭鼠药被动 植物摄取后 以原形存留其体内 当人食用或使用中毒的动或植物后 造成二次中毒 4 皮肤接触或呼吸道吸入 在生产加工过程中 经皮肤接触或呼吸道吸入引起中毒 8 中毒机制 一 毒鼠强俗名鼠没命 鼠立命 四二四 三步倒 闻到死 化学名是四亚甲基二砜四氨 是一种无味 无臭 有剧毒的粉状有机化合物 它是一种磺胺衍生物 对人致死量为一次口服5 12mg 0 1 0 2mg kg 对中枢神经系统有强烈的兴奋性 中毒后出现剧烈的惊厥 有研究证明其惊厥是毒鼠强拮抗 氨基丁酸 GABA 的结果 当GABA对中枢神经系统的抑制作用被毒鼠强拮抗后 中枢神经系统出现过度兴奋而导致惊厥 说明是毒鼠强抑制了GABA受体所致 由于其剧烈的毒性和稳定性 易造成二次中毒 且无解毒药 理论上补充GABA是最有效的解救药 事实上效果甚微 说明毒鼠强与GABA受体结合很牢固 不易解离 9 二 氟乙酰胺人口服致死量为0 1 0 5g 经消化道 呼吸道及皮肤接触进入机体 经脱胺 钠 后形成氟乙酸 氟乙酸与三磷酸腺苷和辅酶结合 在草酰乙酸作用下生成氟柠檬酸 由于氟柠檬酸与柠檬酸虽在化学结构上相似 但不能被乌头酸酶作用 反而拮抗乌头酸酶 使柠檬酸不能代谢产生乌头酸 中断三羧酸循环 称之 致死代谢合成 同时 因柠檬酸代谢堆积 丙酮酸代谢受阻 出现酮症酸中毒 使心 脑 肺 肝和肾脏细胞发生变性 坏死 导致肺 脑水肿 氟乙酰胺也易造成二次中毒 10 二 有机氟农药氟乙酰胺中毒有机氟农药目前较常用的是 氟乙酰胺 用于防治棉蚜 棉红蜘蛛等病虫害 也用来灭鼠 是一种高效剧毒内吸性农药 故可引起2次中毒 11 二 有机氟农药氟乙酰胺中毒病因 动物误食喷过农药的鲜草和其他植物 或误食毒饵 而引起中毒 或喂食长期施用过氟乙酰胺的饲料 因残毒蓄积 喂后发生中毒 或误饮被污染的水而引起中毒 造成人二次中毒 12 二 有机氟农药氟乙酰胺中毒根据氟乙酰胺中毒所表现的临床症状的严重程度不同 分为急性中毒和慢性中毒 临床表现有呼吸系统症状 血气分析有严重的低氧血症及胸片改变 13 二 有机氟农药氟乙酰胺中毒有机氟裂解残液气多为无色 无味 无臭的脂溶性气体 吸入无明显刺激症状 有较长的潜伏期 临床早期症状不典型 给早期诊断带来一定难度 如临床上一旦明确为有机氟中毒 则应卧床休息 加强护理 合理氧疗 早期足量应用糖皮质激素 预防和控制感染 及其他综合治疗和营养支持 特效药 乙酰胺 acetemide 2 5 5 0g 肌肉注射 2 4次 日 共5 7天 14 三 溴鼠强又名溴联苯鼠隆 分子式C31H23BrO3相对分子质量532 14干扰肝脏利用维生素K 抑制凝血因子II VII IX X及影响凝血酶原合成 导致凝血时间延长 其分解产物苄叉丙酮能严重破坏毛细血管内皮作用 15 四 磷化锌人致死量4 0mg kg 口服后在胃酸作用下分解产生磷化氢和氯化锌 磷化氢抑制细胞色素氧化酶 使神经细胞内呼吸功能障碍 氯化锌对胃黏膜的强烈刺激与腐蚀作用导致胃出血 溃疡 磷化锌吸入后会对心血管 内分泌 肝和肾功能产生严重损害 发生多脏器功能衰竭 所以在解救时禁用硫酸镁导泻 16 临床特点与诊断要点 17 18 19 临床救治 20 21 22 23 小结 灭鼠药中毒 有机氟农药中毒的救治 特