浙大远程《病理生理学》在线作业

病理生理学选择题1.高热患者容易发生( )。D 低容量性高钠血症(高渗性脱水)2.某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：PH 7.20、HCO-3 27mmol/L、PaCO2 80mmHg (10.7kPa),试分析其酸碱失衡的类型为( ) 。A 急性呼吸性酸中毒3.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度 ( )。C 皮质醇4.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映( )。D 肾浓缩稀释功能障碍5.紫绀的发生是因为( )。B 毛细血管中脱氧血红蛋白含量超过5g/dl6.病毒的致热物质主要是( )。A 全病毒体及血细胞凝集素7.引起心力衰竭的基本病因是( )。D 重度心肌炎8.采用何种灌注条件可以减轻再灌注损伤( )。A 低压、低流、低温、低钠、低钙9.下列哪种物质属发热激活物？( ) E 外致热原和某些体内产物 10.休克代偿期(微循环缺血期)微循环灌流的特点是( )。A 少灌少流，灌少于流11.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是( )。D 蛋白质代谢出现负氮平衡12.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是( )。D 竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱13.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是( )。A 氨中毒学说14.型呼吸衰竭的诊断标准是( )。D PaO2 60mmHg（8kPa），PaCO2 50mmHg（6.67kPa15.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是( )。E 内生肌酐清除率16.肺弥散障碍时一般不会出现 ( )。E PaCO2降低伴PaO2正常 17.不会引起低容量性低钠血症的是 ( )。D ADH分泌异常综合征(SIADH) 18.最能反映循环性缺氧的特征性指标是( )。E 动-静脉血氧含量差增大 19.精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关？( )A 血胆固醇升高 20.休克进展期(微循环淤血)期微循环的变化是( )。A 灌多流少21.可引起左心室前负荷增大的疾病是( )。A 主动脉瓣关闭不全22.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的关係是( )。E 代谢性酸中毒常引起高钾血症 23.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是( )。E 以上都是 24.型呼衰病人吸氧浓度不宜30%主要是因为( )。B 缺氧可兴奋外周化学感受器25.大叶性肺炎患着引起低张性缺氧时血氧改变是( )。B 动脉血氧分压降低26.水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( )。E 球管平衡失衡 27.应激时，急性期反应蛋白不包括( )。B 参与激肽生成的蛋白28.心肌向心性肥大是指( )。E 心肌纤维呈并联性增生 29.慢性肾功能衰竭发病机理的实质是( )。B 健存肾单位进行性减少30.在心肌兴奋-收缩耦联中，可与钙离子结合而发挥重要作用的蛋白质是( )。A 肌钙蛋白31.缺血再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是( )。 B Na+-Ca2+ 交换加强32.死腔样通气可见于( )。A 肺动脉栓塞33.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在？( )A 继发性甲状旁腺素分泌减少34.功能性分流可见于( )。D 慢性支气管炎35.某重症糖尿病患者，因昏迷入院，血气测定结果：动脉血pH7.30、HCO-316mmol/L、PaCO2 34 mmHg (4.5kPa)；血清Na+140mmol/、C1-104mmol/L、K+ 4.5 mmol/L，试分析其酸碱衡应诊断为 ( )。D AG增高型代谢性酸中毒36.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？( )E 输血输液后 37.严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显？ ( )E 中枢神经系统 38.急性缺氧对血管的影响是( )。D 冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩39.不会引起水中毒的是 ( )。 A 腹泻40.应激性溃疡的发生与哪项无关？( )B 胃粘膜合成前列腺素增多41.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是( )。A 抑制肠道细菌，减少氨产生和释放42.限制性通气功能障碍是指( )。D 胸廓和肺的运动受到限制43.CO中毒造成缺氧的主要原因是( )。C HbCO无携氧能力44.肝性脑病时血氨增高的主要原因是( )。E 肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足 45.下列与心肌舒张功能障碍有关的是( )。E Ca2？复位延缓 46.左旋多巴治疗肝性脑病的理论基础是( )。B 假性神经递质学说47.发热的发生机制的共同中介环节主要是通过 ( )。B 内生致热原48.患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。住院中护理不妥的是( )。E 给高蛋白饮食 49.型呼吸衰竭血氧指标诊断标准为( )。D PaO260 mmHg50.热休克蛋白的基本功能是( )。C 帮助蛋白质的正确折叠、移位51.水肿首先出现于身体低垂部位可能是 ( )。C 心性水肿52.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是( )。C 弥漫性呼吸膜损伤53.下列哪项不是自由基？( )D H2O2 54.下述物质属内生致热原的是( )。B IL-655.某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：pH 7.3、HCO-3 18mmol/L、PaCO2 30mmHg(4.0kPa), 试分析该患者酸碱失衡应诊断为( )。C 代谢性酸中毒56.血氨升高引起肝性脑病的机制是( )。C 干扰脑能量代谢57.能引起酮症酸中毒的是 ( )A 乙醇中毒58.关于热休克蛋白的描述哪项是错误的( )。E 属分泌型蛋白 59.应激性高血糖不是由于( )。B 胰岛素分泌增多60.可致肺泡通气与血流比例大于0、8的是( )。A 肺动脉栓塞61.自由基中能使DNA损伤或使染色体发生畸变的主要是( )。B OH62.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是( )。A 胰岛素63.最易发生右心向心性肥大的疾病是( )。B 肺动脉高压64.肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是 ( )。E 肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加 65.酸中毒对心肌收缩性的影响是( )。C 减弱66.休克代偿期（微循环缺血期）临床表现下列哪项是错误的？( )E 一般血压和脉压变化均不大 67.再灌注性心律失常的最常见表现为( )。B 室性心动过速和心室颤动68.休克病情恶化发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征主要病理变化环节是( )。B 急性炎症导致呼吸膜损伤69.慢性肾功能衰竭最常见的病因是( )。B 慢性肾小球肾炎70.缺血再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关？( )C 生物膜Ca2+的通透性增加71.AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是 ( )。D 糖尿病72.某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果：PH 7.33、HCO-336mmol/L、PaCO270 mmHg (9.3kPa),AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为( )。B 慢性呼吸性酸中毒73.体温上升期的热代谢特点是( )。 A 产热大于散热74.动-静脉血氧含量差增大见于( )。A 心力衰竭75.慢性肾功能衰竭时出血倾向主要是由于( )。C 血小板功能异常76.导致肝性脑病的假性神经递质有( )。E 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 77.肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是( )。D 生成假性神经递质78.某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是( )。E 低血钾 79.可使氧解离曲线右移的是( )。A 2，3- DPG浓度升高80.急性呼吸性酸中毒时，机体主要的代偿方式是( )。C 细胞内缓冲81.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱类型是( )。D AG增大型代谢性酸中毒82.某患者动脉氧分压100mmHg (13.3kPa)，血氧容量为12ml%，动脉血氧含量11.4 ml%,动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病?( )D 慢性贫血83.可引起细胞脱水的是( )。E 低容量性高钠血症(高渗性脱水) 84.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是( )。B 肺淤血、肺水肿85.慢性呼吸性酸中毒时机体最主要的代偿调节是( )。C 肾脏的代偿调节86.休克早期最易受损伤的器官是( )。E 肾脏 87.某声带严重炎性水肿的患者，最可能出现的呼吸运动改变是( )。C 吸气性呼吸困难88.糖皮质激素升高可直接引起 ( )。C 促进糖异生89.应激时，急性期反应蛋白不具有的功能是 ( )。B 修复受损蛋白质90.心肌兴奋-收缩耦联跟下列离子密切相关的是( )。A Ca2+91.昏迷病人易发生( )。B 低容量性高钠血症(高渗性脱水)92.血气检查结果SB正常，ABSB，提示患者最有可能是( )。A 呼吸性酸中毒93.严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为 ( )。A 细胞内Na+增多94.临床上输液反应出现发热，其产生的原因多数是由于( )。B 内毒素污染95.易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是( )。B 低容量性低钠血症(低渗性脱水)96.心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关？( )D 肌球肌动蛋白复合体解离障碍97.发热时糖代谢变化为( )。E 糖原分解增多，糖异生减少，血糖升高，乳酸增多 98.急性肾功能衰竭发生的中心机制是( )。B 肾小球滤过率降低99.休克进展期的临床表现下列哪项是错误的？( )C 神志淡漠，烦燥不安100.近年临床资料表明, 慢性进行性肾脏疾病的主要原因是( )。B 糖尿病肾病和高血压病101.可增强心肌收缩功能的药物是( )。E 地高辛 102.下列哪种变化在右心衰竭时不会出现？( )E 两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰 103.心肌顿抑的主要发病机制是( )。C 自由基和钙超。104.高钾血症常伴有 ( )。A AG正常型代谢性酸中毒105.选择扩血管药治疗休克应首先( )。D 充分扩容106.下列不是代谢性酸中毒的临床表现是( )。D 氧解离曲线左移107.休克进展期(微循环淤血期)微循环的变化下列错误的是( )。D 毛细血管收缩真毛细血管网关闭108.可引起右心室压力负荷过度的是( )。B 肺动脉瓣狭窄109.成年人(体重60kg)急性失血约多少才能引起失血性休克?( )A 1000 ml110.缺血再灌注损伤最常见于( )。A 心肌缺血再灌注损伤111.休克代偿期（微循环缺血期）微循环的变化下列错误的是( )。D 动静脉吻合支收缩112.最易引起口渴、少尿的是( )。B 低容量性高钠血症(高渗性脱水)113.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是( )。D 刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放114.应激时，交感-肾上腺髓质系统反应中下列哪项兼有防禦作用和不利影响( )。D 儿茶酚胺增多115.AG正常型代谢性酸中毒常见于 ( )。E 严重腹泻 116.休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制？( )C 前负荷增加117.心力衰竭的常见诱因是( )。E 肺部感染 118.下列哪项不是引起肾性贫血的原因？( )C 消化道铁吸收增多119.外源性致热原的作用部位是( )。C 产内生致热原细胞120.下列哪一种情况不会影响缺血-再灌注损伤的发生？ ( )A 组织的营养状态判断题121.缺氧时引起冠状血管扩张的最重要局部代谢物质是腺苷。（ ）正确答案: 对判断题122.C反应蛋白是最早发现的非分泌型蛋白质，水平最高。（ ）正确答案: 对判断题123.应激时最核心的神经内分泌反应为下丘脑释放肾上腺皮质激素释放激素。（ ）正确答案: 对判断题124.慢性缺氧、贫血等情况时可发生氧解离曲线左移。（ ）正确答案: 错判断题125.外源性发热激活物的作用部位是下丘脑体温调节中枢。（ ）正确答案: 错判断题126.应激时热休克蛋白属非分泌性蛋白。（ ）正确答案: 对判断题127.AG正常型代谢性酸中毒的常见原因是丢失硷(HCO3-)。（ ）正确答案: 对判断题128.肺弥散障碍常导致血液氧分压降低和二氧化碳分压升高。( )正确答案: 错判断题129.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是内生肌酐清除率。( )正确答案: 对判断题130.大量低渗液的丢失，可引起低容量性低钠血症(低渗性脱水)。（ ）正确答案: 错判断题131.慢性应激或心理应激对机体可产生生长发育障碍。 （ ）正确答案: 对判断题132.休克早期(代偿期)的主要表现是血压下降。( )正确答案: 错判断题133.反映总肺泡通气量变化的最佳指标是PaCO2。 ( )正确答案: 对判断题134.右心衰竭时可出现两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰。( )正确答案: 错判断题135.感染性休克进入中晚期后易发生弥散性血管内凝血(DIC)。( )正确答案: 对判断题136.肝性脑病患者宜采用弱酸性灌肠液灌肠。( )正确答案: 对判断题137.重症糖尿病患者可发生AG增高型代谢性酸中毒。（ ）正确答案: 对判断题138.肾脏有功能的肾单位进行性减少是慢性肾功能衰竭的主要发生机制。( )正确答案: 对判断题139.低钾血症心电图特征T波低平和U波明显。（ ）正确答案: 对判断题140.低张性缺氧时动-静脉血氧含量差大于正常。（ ）正确答案: 错判断题141.酸中毒时，心肌细胞内游离Ca2+减少。( )正确答案: 对判断题142.应激性溃疡形成的最基本条件是胃粘膜缺血。（ ）正确答案: 对判断题143.进行性肾脏疾病的主要原因是糖尿病性肾病和高血压病。( )正确答案: 对判断题144.休克时补液原则为失多少，补多少。( )正确答案: 错判断题145.易发生缺血-再灌注损伤的是缺血时间过长。 ( )正确答案: 错判断题146.活性氧就是氧自由基。( )正确答案: 错判断题147.主动脉瓣关闭不全是易发生心脏离心性肥大的疾病。( )正确答案: 对判断题148.PH值正常表明患者一定处于酸碱平衡状态。（ ）正确答案: 错判断题149.机体缺氧一定有紫绀的表现。（ ）正确答案: 错判断题150.XD转化为XO酶的过程中，起最重要作用的金属离子是Fe2+。( )正确答案: 错判断题151.抗原抗体复合物可激活产内生致热原细胞，释放内生致热原。（ ）正确答案: 对判断题152.肝功能衰竭时，患者血中胰岛素和胰高血糖素的浓度比值升高。( )正确答案: 错判断题153.休克时最容易受损的器官是脑。( )正确答案: 错判断题154.氨基丁酸致肝性脑病是因其具有抑制突触间隙作用的神经递质。( )正确答案: 对判断题155.交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于室旁核。 （ ）正确答案: 错判断题156.发热是指产热过程超过散热过程。（ ）正确答案: 错判断题157.呼吸衰竭患者一定有二氧化碳潴留。( )正确答案: 错判断题158.发热是由体温调节中枢正负调节功能相互作用的结果。（ ）正确答案: 对判断题159.肾毒物引起的急性肾功能不全时肾脏损害的特征是肾小球病变。( )正确答案: 错判断题160.心力衰竭时心肌兴奋-收缩耦联障碍主要是由于Ca2+ 离子转运失常。( )正确答案: 对判断题161.发生低钾血症时体钾总量不一定减少。（ ）正确答案: 对判断题162.急性肾功能衰竭多尿期，多尿的发生机制是GFR增加。( )正确答案: 对判断题163.肺泡通气与血流比例失调常导致血液氧分压降低伴二氧化碳分压升高。( )正确答案: 错判断题164.严重高钾血症时出现四肢软弱无力及弛缓性麻痹。（ ）正确答案: 对判断题165.白细胞介素1是属于一种内生致热源。（ ）正确答案: 对判断题166.上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是由于血容量降低。( )正确答案: 错判断题167.血液缓冲系统中最重要的是碳酸氢盐缓冲系统。（ ）正确答案: 对判断题168.缺血-再灌注损伤发生的重要启动机制是自由基的作用。( )正确答案: 对判断题169.低容量性低钠血症(低渗性脱水)时主要脱水部位是细胞内液。（ ）正确答案: 错判断题170.