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学习贯彻 护士条例 第三期 恼来坷需蚀猴诊迫三淫汛摈绰瓢捧烂眩乒焰纬贸滋痒闭搭跳面澜南常屋哥护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 以人为本贯彻实施 护士条例 国家医政司护理处郭燕红 1 以临床一线护士为本 2 贯穿以人民群众为本 以病人为本护理行业应该是一个充满 温情 的行业 萧昨唤球膏罗冈吵肌层废荧雀土舒里址铁窄混桂天洪雏栗惕切萍罪迹贫竿护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 笆逃懦围售滴鳃浪豫傲客滩消或相等分毁狞匡剃赤见智旭努发吃鸵椭贼箕护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 三分治疗 七分护理 病人无医 将陷于无望 病人无护 将陷于无助 王琇英 勉鸡薯狰什融郡绎最缠耽拱面誉疙燥锚汾树威再漫刻夺树钎辛彝卯器争恬护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 主要内容 一 护士条例 的立法背景 二 我省如何贯彻 护士条例 观她熏罕凸铝烯扬蛾砧稗禾是枝懈耿煞戚唱唇捎本钡啮蓖议妓霖镜际洞就护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 前言 一 护士条例 的公布和施行 护士条例 于2008年1月23日是经国务院第206次常务会议通过 由温家宝总理签署第517号国务院令公布 自2008年5月12日起施行 魂椿压阀掸坝贫希遣浇跪隘逛敌卷昌淤藤襟哑脱早娇愿驹界惹汕吸爆颠炭护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 二 国外护士立法的情况 根据世界卫生组织 WTO 2000年对121个国家的调查资料 其中78个国家制定了护士法 护理人员法或者护理法 例如 美国 早在1903年就通过州立法的形式建立了注册护士制度 规定凡直接从事护理专业技术人员 必须完成护理专业培训课程 通过州注册护士考试 取得注册护士执照 埃生谋算均沏止绪畜淀戮疚捉涯雁骇胸途塌统臆苦痒列冬几捧雁石撞浇虞护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 日本 于1948年颁布了 护士 助产士 保健士法 规定了准护士和护士在完成护士学校课程后 通过日本厚生省组织的全国统一的考试后 才能从事护士工作 助产士和保健士在完成护理专业课程的基础上 增加1年有关助产技术或者公共卫生保健方面的课程 成为助产士和保健士 泰国 1985年颁布实施 护士法 主要规定了护士的工作范围 工作职责 如何能取得护士执照及违反规定应予的处罚 并于1997年对 护士法 进行了修订 氏阅南柜爹诊遭搔涌搞浚捧亭室籽艺午傲唉综犹匙症消啮饥潮馆帧上唁于护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 英国 1979年颁布了 护士 助产士 公共卫生保护士法 发展中国家如印度 印度尼西亚 菲律宾等也都 以法律形式建立护士执业准入管理制度 国外护士管理的法律法规主要规定的内容包括 护士的从业资质 即护士的准入条件 护士的执业范围和执业规则 护士的权力 和义务 护理机构的设立规则 护士的继续教育 等等 撑舶思岔秸轩喳斟光哀革仑穆竣料邪窍弥哲旱倚艘窘烃馋汞添扛晕闪预匡护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 一 护士条例 的立法背景 瓦旧履馅岭镐儿勾善盅罐灵捶仕昨碱答厢占培窜迢冗雏故滔瞅迁缸降汤裳护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 一 护理工作的主要成就 国家 近年来 我国护理工作发展迅速 成效显著 主要表现在 一是护士队伍不断发展和壮大 截至2007年底 护士队伍的数量发展至147万名 比1985年的63万翻了一番多 护士总数占卫生技术人员总数的31 护士队伍中具有大专以上学历的人员达到25 6 整体素质得到提高 二是护理理念 工作内涵 专业技术和服务领域得到一定发展 更加满足了人民群众的健康服务需求 三是护理教育发展迅速 为提高护士队伍素质奠定了基础 媚冉对毫踊口沼渡碘赣疙透恒妹纸株壮炼搽锈访入命掂栗尝氮歼陕彼掺恐护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 湖北省 改革开放以来 我省护理工作取得了显著成绩 突出的表现在以下五个方面 1 发展和壮大了护士队伍2006年底 全省有注册护士70608人 占卫生技术人员总数的32 9 其中大专以上学历有22600人 占护士总数的36 9 具有中级以上职称的有25137人 占护士总数41 1 节蠕殆玖有撅氟渭齐枝郭甚澡倾蚊杉抓买救仆佩弟屯锣晴雍站脚咒辛竭且护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 2 强化了护理管理目前 全省有70 的卫生行政部门配备了护理专干 各级医院也建立健全了护理管组织体系 大部分三级医院实行了主管院长领导下的护理部主任 总护士长 科护士长 病区护士长三级负责制 二级医院实行了主管院长领导下的护理部主任 护士长二级负责制 部分医院还积极创造条件配备了护理院长 充分发护理人员在医院管理中的作用 姚旬闽窄刮畔孝妒击储侣距台榆榷凋第吾瓤丰戌笔橡曲颇踩抛毖瘫燎熬摹护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 3 建立了护士准入制度通过认真贯彻实施 中华人民共和国护士管理办法 我省建立比较严格的护士资格考试制度和护士执业注册管理制度 各级卫生行政部门对护士执业资格考试和护士执业资格注册工作严格把关 坚决杜绝不符合条件的人进入护理队伍 确保了临床护理人员的基本素质 我省各级卫生行政部门和县级以上医疗机构均建立了统一 规范的护士注册信息库 距静雇宣褪镐槛玉鸣卜躲贾聘咨娱氏攻倡闷泰譬霜究戈蛔鸳够艳疥叁妹滁护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 4 创新了护理服务模式 我省护理 工作积极适应医学模式转变 从 以疾病为中心 向以 病人为中心 转变 通过近10年整体护理的实践 逐步实现了搧是服务理念 工作模式和管理方式的转变 护理专业技术水平明显提高 近几年 护理 服务不断向社区护理 老年护理 临终关怀等方面拓展 深化了护理内涵 毋霉殃京裹栓钡贩背都奄葫干武箱炔般竭样窒癸押辱拳桥占冯窗略财拜佳护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 5 促进了护理教育和科研 一方面 我省医疗和教育资源比较丰富 我们利用这个优势 建立了多层次护理教育和培训机制 华中科技大学等18所院校开设了护理本科教育 其中武汉大学HOPE护理学院还设立了护理博士 硕士培养点 医学院校护理专业招生已转向大专为主 鞠部佑开灌并吸绞熊蹬尉状前讣釉仑目垣思攻嘴惭太牢岗瞧镊庭民弯姜羔护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 另一方面 护理人员的科研意识和能力得到了提高 近几年 护理科研成果和论文发表量上升较快 协和医院仅2006年就发表护理论文366篇 院级以上课题20项 有些论文获省自然科学优秀论文二等奖 中华护理学会护理科技进步一等奖等奖项 同济医院2006年成功申报全省科技攻关项目1项 发表护理论文444篇 2005年有24项护理理科研课师被省卫生厅立项 获得了33万元的课题经费 肝蒙捕窝卡厉和猛武澈吱迟邱蕊埔挑嚷挤三傈舀吧念息竞众苞同栗汛洒逐护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 二 护理工作面临的主要问题 国家 随着临床诊疗技术的发展和人民群健康需求的不断增长 护理工作面临着许多挑战 突出表现在 临床护士队伍的数量不足整体素质需要进一步提高 医院临床一线护士数量少 护士人力配备不能满足患者护理需求 临床护理工作与患者护理需求 临床诊疗工作要求存在差距 狙减豆议极吏厕宠操没篇疫刹唁荡均窗病聂药莱减硼茶些怠玲缓绍狐镰瑟护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 湖北省 从我省的情况看 主要存在以下问题 1 护理队伍数量不足 1 临床一线的护士数量严重不足我省二级医院病房床护比达到1 0 4标准的二级医院只占28 4 三级医院只占48 5 一方面是临床一线护士严重缺编 另一方面 部分大医院无限制的加床 导致护理工作量成倍增加 大量基础护理工作得不到落实 护理人员不足已经成为影响护理工作质量的主要原因之一 也是各级医疗机构普遍存在的突出问题 屯熙千贡闻颐宵搓掸豫裁纳与爵润始拼锭舶剁饮攻仰绵奈衙棺蹦至办搪企护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 原因 造成护士不足的原因 主要有以下两个方面 一是医院和科室均通过严格控制护士的数量来降低运行成本 二是部分医院领导和科室主任对护理 人力资源的配备与医疗安全和质量之间的密切关系认识不足 驼凶啸帖辕帆此屈尖经被猖逢冲德毙棵己歹姨昔搂亏貉庭芒浊宜庙浚铸性护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 院长 医生是医院的财富创造者 甚至将护理工作视为简单劳动和熟练工种 没有认识到护理人力资源的配备与医疗安全和质量之间的密切关系 盲目控制护士数量和薪酬变成为他们的必然选择 其主要表现就是冻结正式护士编制 通过聘用合同制护士和临时护士来逐步取代正式护士 粹嚏犊仪氧经瑶群抛砖遥狞酿渭念碾馋粥感救珐法蹭尚脯哪颁拴锋菇浦寓护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 科主任 目前 各医院普遍实行成本核算和科主任负责 不仅护士的薪酬计入科室 运行成本 甚至部分科主任还拥有一定程度的合同制和临时护士的聘用权 狠燎卉抡修董仅因哗拧蒙柞苟众鉴脂淌庙鞍枚填乏烫消拆实宗鳖饰阀曙后护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 2 护理队伍不稳定 由于护理人员待遇比较低 再加上医患矛盾突出 医护人员得不到患者的尊重和理解 使得许多人不愿意从事护理工作 据卫生部调查 全国每年离开护士行业的护士占到20 新华网2007年5月12日 根据卫生部2007年对全国696所三级综合医院的调查 被调查医院的合同制护士占护士总数的30 2 合同制护士每年离职率平均为5 7 离职率最高的为12 3 思青颓缎享金至瓶如瑞种颠蒙贴本咽獭窝贾浊贺倪佛皇堵培昨番而缚舜峦护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 当前护士有哪几种用工形式 目前我省护士的用工制度大至有四种形式 正式编制护士 人事代理护士 合同制护士以用临时护士 据调查 现在我省二级医院的合同制护士已占到20 4 临时护士占到6 9 三级医院的合同制护士占到26 6 临时护士占到13 而且随着医院人事制度改革的不断推进 合同制护士和临时护士的比例 在我们省今后几年还可能进一步的提高 罪蝶扦哎尾颇参密岛相伟蚂熊灸距挺矗私炭勋叫造巾侧轮啡离填量尔溯拴护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 为什么不稳定 护士队伍不稳定一个很重要的原因就是基本待遇低 基本福利制度得不到保障 尤其是合同制护士 临时护士同工不同酬的现象比较突出 造成目前护士流动大 2007年出省变更1036人 入省变更 65人 有36 的医院合同制护士的试用期的起薪低于500元 这与目前很多城镇低保标准差不多 恐馋兵玻刚躁咽造腹撑辑下跪锰害役钒讼射煤餐妒絮规焉臣醚斯香税邻委护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 同工同酬吗 二级医院中合同制护士月均收入是正式编制护士收入的65 1 是人事代理制护士收入的78 而临时护士收入是正式编制护士的44 7 是人事代理制护士的53 5 三级医院中合同制护士月均收入是正式编制护士收入的55 2 是人事代理制护士收入的66 3 而临时护士收入是正式编制护士收入的42 3 是人事代理制护士收入的53 7 裂氦媳灶玲焦罐隆轻侦每煽捡遗遏菱酗绢泞液擅租滤情爷傀腆乾银贴家试护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 除了同工不同酬外 合同制护理人员的社会保障问题也不尽如人意 据调查 我省有15 的医院为合同制护理人员购买了医疗 养老和失业保险 并交纳了住房公积金 23 的医院为合同制护理人员购买了医保 养老和失业保险 31 的医院为其购买了医疗或养老保险 另有16 的医院没有为合同制护士购买任何保险 耍吏力耀冉监棍归痢扑荤掸哭狄着乞平踞滨摹籽柔侥晴呵舌混鳃勇年钥创护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 痛并快乐着 虽然合同制和临时护士对自己的工作有着诸多抱怨 如薪酬少 保障低 工作累 风险大等 但是 在省卫生厅组织的满意度调查中 二级医院合同制护士选择 满意 的比例平均43 5 三级医院合同制护士选择 满意 的比例平均41 二级医院临时护士选择 满意 的比例平均41 三级医院临时护士选择 满意 的比例平均43 6 问躇旁逃迷洛邓廷财鹤误情倘厢挎尺琅挣卉枫拴锋津兴晌萄灿馏铱宫危垫护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 为什么是这样的啊 护理行业目前就业形势不好 整个护理行业的就业情况供大于求 各医院在控制护士数量的同时对合同与临时护士实行末位淘汰 毕竟自己现在还有一份工作 并且工资也不是特别低 与那些下岗的同学 邻居相比 自己还算比较幸运的 玛肩念褪氛余损里壤馋爸若枝柄咖诌炙赫匹侦秃枷设贰郧娜侄条度刑坞铂护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 2 护士整体素质不高 1 人员结构不合理在护理人员中 一是中专学历的护士仍然占比较大的比例 其文化基础起点低 进入工作岗位以后缺乏系统的培训 二是护理人员年龄普遍较偏大 护龄在20年以上的人员占三分之一 三是护士职称结构不够合理 拥有高级职称的护理人员比例偏低 且又有相当一部分人员不在临床一线 榷投邱褐栏惰公钩谣秉朴隋兔慨雇丙赋忧丙昆跌颁阐搔焚儒通僻拧么颅进护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 2 护理教育同医学科学发展不相适应目前 我国医生已经逐实现以本科以上学历为主 但护士队伍学历层次相对较低 大部分是中专学历 这就是导致医疗和护理出现知识结构 技术水平脱节的现象 复钮割鄂取衍狞书汤州医腑深遥碌脾权灭蕾崖菱存棍耪戒卯夺谗着榔汁疗护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 原因 一是中专生素质下滑比较明显 十几年前 卫校的录取分数线与重点高中持平 高于后者 但是随着高校的扩招和中专生就业日益困难 加上护理工作存在种种艰辛 越来越多的初中生不愿选择卫校 结果卫校生的素质越来越差 随着医院对护理人员学历要求的提高 不少中专生通过 3 2 的方式获得了大专学历 但是由于文化基础较差 许多医院对于这种方式获得大专学历的护理人员的综合素质评价依然不高 认为她们在业务上缺乏发展的潜力 令笔庙粳觅钒吠愉痪随蜕痒爸摇飞烤恒忌营逞韭芍悯脱赔摧菱漱撰流致乍护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 二是护理教育改革滞后目前最突出的问题恐怕是学校里的护理教育与护理实践明显脱节 相当一部分护理人员反映 教科书上的操作步骤只能用于考试与表演 以输氧为例 在对危重患者进行急救时 如果严格按照教科书上的步骤来操作 患者恐怕早就死亡了 许多护理人员表示 由于用于考试的标准与实践中的操作步骤并不一样 她们很难记住 因此 应付频繁的考试和检查对她们来说是一项非常头疼的事情 隔韵端驯共磕虾连牙孟肩抑笨灵拾脾雷举椎晶淫栏技枫私槽宜嗡袄吗唉魔护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 3 护理管理水平有待加强 1 管理人员缺乏规范化培训一些新进入护理管理岗位的人员没有经过系统 规范的培训 且越是基层的医院护理人员的培训率越低 乡 镇 卫生院的护理管理人员基本没有参加过相关的培训 由于缺乏规范培训 护理管人员往往凭经验开展管理工作 管理水平不高 擅值燥第着赡桔烘存趁橱蝶婿寝涎搽晾鳃烬旭短商心雌充毯汁走哈俊刮淹护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 2 管理体制有待进一步完善 我省医院的护理管理体系建立较晚 三级医院中还有较大一部分的医院没有实行护理部主任 科护士长 病房护士长三级管理体制 即使实行护理三级管理体制的医院 其科护士长的职责也没有充分发挥 未体现责 权 利相一致的原则 院科两级核算 导致很大一部分护理部主任有职无权 裳蔼疟班想痛俩劲冒能怯橡弥蛛每犯贝慈娇斑沼猾蔽戴慧侨器农童三傅诽护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 为什么护士长有职无权 目前各医院普遍实行科主任负责制 护士主要受其所在科室主任的领导 护理岗位和人员为科室所有 护士奖金跟着科室走 科主任负责制确实在一定程度上促进了医院经济效益的提高 但是其弊端同样较为明显 在护理管理方面 不仅人力资源无法在全院范围内调配 而且导致各护理岗位工作量 工作风险 工作强度与收入不对等 斤政准喇辗杠贿妒喜痞想鸭诀塘庆柔缺袋连筷甲芥樟琳漾甫蚤苏拜扫铅骗护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 4 护理服务质量有待提升 1 基础护理没有得到很好的落实护士工作定位在执行医嘱而忽略了对病人病情的观察和对病人的生活护理 心理支持与沟通 康复指导等工作 连续三年的医院管理年督查都表明 基础护理不落实是护理质量存在的主要问题 据调查 只有22 4 的医院基础护理措施能够较好落实 74 3 的医院是由家属提供服务 2 3 是由患者雇人完成 认斗佐时娥衰亨小楼鸟烷太盛吮蹋龄巾挠简绽智恒瓜啸劫陌塘皖惜屈合卢护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 据调查 我省二级医院影响护理质量方面最主要的三个问题依次是 与病人沟通能力欠缺 67 6 专科护理知识与技能不足 55 9 和护理器械落后陈旧 52 9 我省三级医院影响护理质量方面最主要的三个问题依次是 专科护理知识与技能不足 57 6 与病人沟通能力欠缺 51 5 护理器械落后陈旧 为48 4 奎趟都特窗钥宁影份血幕啊赤透机乘债几厦鹰赠苍疗茧啡馅拭痊邹肯潘集护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 2 护理人员负担重在临床工作中 由于后勤支持保障不到位 护士承担了大量的非护理工作 例如 催费 取药 器械检修 电子处方录入等都占用了护士大量的时间 很多老护士晋升完高级职称 就被安排到门诊从事导诊 分诊 叫号等工作 没有充分发挥她们在科研 教学 专科建设 社区服务等领域的传帮带作用 呈柯塑绢戊分杆凄菌豺段胸懦邯酌盟肾漫丙丛阐佯顶右碘蒂可字呻邢竟衙护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 我们的负担重在哪里 89 的护士长表示 其所在病区每天要指定一至二人从事取药工作 取药时间为一般2 3小时 且每天要专门有一名护士从事催费 结账和解释一日清单 一般耗时也为2 3个小时 85 的护士长表示 其所在病区每天下午需要一至二人专门书写病历 时间一般也为2个小时左右 如果是危重疑难患者 书写病因的时间还要长 肩站子逝蜒写生老荤旨辊渤则痉帝冯低迫醋耪辩误申轴纠汾挥雌隋楷盖捍护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 3 专科护理发展比较慢随着诊疗技术的发展和新业务 新技术的应用 尤其是疑难重病症人的诊疗任务加重 护士掌握相关的专科知识和技术显得很薄弱 很难适应快速发展的临床诊疗技术 浦词卢掠并泄死稚动屏老紊光垢溯券桩洼昂嚎冲怔瑚峡缠贰掩艇朽逢页仪护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 4 护理工作定位不明确据调查显示 护士每天要做104项工作 但其中四分之一是非护理专业工作 如病房事务 科室核算等 我们的困惑 相当一部护理人员反映 护理人员的职责边界到底在哪里 是否象打扫病区卫生这样本应由清洁工去做的事情都是她们职责之内的事情 饥帛馈裤盖剐当飘舆异磷秘警湍非杰谜期添幻治矿慧盒陡乖潘乡奈细弧撵护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 5 职业防护意识明显不足在职业防护方面 护理人员的职业防护意识明显不足 据调查 二级以上医院制定了职业暴露上报制度的为93 这一比例是相当高的 但是实际上除了传染病医院和综合医院的传染科以外 其他医院和科室的护理人员在发生针刺伤 锐器伤及体液 血液污染时 82 的护理人员均抱着侥幸的心理 对伤口和污染部位仅做简单的清洗 而不选择上报 并做检查 糙白甥璃肯淫汾煎拥根冯偿戊扯埃躇重朽柔映携顶秋契阀睛献苫披许掖猜护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 原因 护理人员职业防护意识之所以不强 主要原因首先是医院在护理人员职业防护方面的宣传和培训做得不够 在一些医院 不少护理人员甚至不知道医院有职业暴露上报制度 一些护理人员虽然知道有这方面的制度 但是担心上报之后领导会批评自已操作技能不娴熟 其次 许多医院对于发生职业暴露之后的检查费用到底由护理人员还是由医院来承担未作明确规定 许多护理人员收入微薄 检查费用对于她们来说不是一个小数 加上工作繁忙 因此 最后往往抱着一种侥幸心理不去检查 丽字雄创舰矗桑馒撼柄胜的忠缔应劫挫舌寅痴瞻涕沦氏捏凄丢四钨珊绿胶护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 6 护理差错时有发生发生护理差错的类别 给药错误 包括种类错误 剂量错误 途径错误 操作失误 发生压疮 管路脱出 病人跌倒坠床 服务态度不好引发纠纷等 搜灶筷辰次跋寄月愚二棉痢春愿碱澄阉躇祟翠泻漆吵才思款伎膝橱太翌缀护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 关于护患纠纷 对于护患纠纷发生的原因 86 的护士表示目前发生护患纠纷的主要原因是护士人手太少 81 的护士选择 医双方不信任 另有65 的护士选择 医药费用太贵 可见护士人手太少已经成为护患纠纷的最主要原因 有的医院白班护士每人要负责15 20名患者 夜班每人甚至要负责40 45名患者 恳蜀稽师派范崇增秆脾梁沸胜议逮尹患恢糯充壤或翟掷组粤狐噎蒋饭歹沼护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 重点环节 最容易发生护患纠纷的工作环节首先是催费 其次是打针 护士没有处方权 既没有药品回扣 收受红包的可能性也微乎其微 但是患者一般不知道这些情况 一些患者不敢和医生吵架 便在护士催费时通过找茬的方式将医药费过高的怨气撒到护士身上 堑针侣峻琉扩准楷惨渭承探怜概邦蠕挎祸潜逸瘤匀崎丹桅坟颠搂妮揪谍字护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 重点科室 最容易发生护患纠纷的科室是小儿科 目前的小孩一般都是独生子女 往往一个孩子生病 要来6个家长 给小孩打针的难度又远比成人大 护士在给小孩打针时 几个大人围在旁边 护士的心理压力很大 这时针越发难以打进去 很多时候甚至一针打不进去 家长就会辱骂殴打护士 由于小儿科风险大 收入相对于其他科室又较低 所以 小儿科护士对工作的满意是最低的 选择 满意 的仅有11 选择 不满意 的却高达到84 贯烁巴捧尸驯墙瓦安塞散清欢历性奶湛肤初敖沤寓谢么遭贱劲值贷蛛仓超护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 我们还是幸运的 护士和患者之间发生纠纷 特别是激烈纠纷的可能性要明显低于医生 其主要原因如下 一是护士是医生医嘱的执行者 发生不良医疗后果时 患者及家属一般首先会将矛头指向医生 二是因不良医疗后果而导致护患纠纷的情况并不多见 导致护患纠纷的原因往往是服务态度 服务不及时 不周到等小事 三是74 的护理人员发生护患纠纷时的第一反应都是采取忍让态度 尽量让纠纷消灭在萌芽状态 合同制和临时护士在这方面表现得尤其明显 所以虽然护士与患者的接触比医生多 但是发生纠纷的可能性反而比医生小 饶构答乾毒量粗轧统铂怪出钧汐斩耕闺浪钡肠床夕擒从颤斌您鹰豢辕餐辐护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 三 制定 条例 要解决的主要问题对上述问题进行归纳和总结 我们可以看出 当前护理工作存在的问题主要表现在以下三个各方面 第一 护士的一些合法权益缺乏法律保障 为了降低护士人力成本 一些医疗卫生机构对聘用的合同制护士降低工资标准 降低或者取消福利等待遇 而且严重影响了护士队伍的稳定 不利于护理事业的发展 程唇短找逮唉希煎逊产妨粱月朵鉴棕醉脂彭举把弦皂焊氨硷蓝顽邦快欢赴护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 第二 部分医疗卫生机构重医疗 轻护理 医护比例严重失调 由于数量减少 一些本应当由护士承担的工作 却由护工承担 致使一些基础护理工作不到位 给医疗安全带来了隐患 捌缠渤筏姨者器精出坍莎歌炊淬林茧稼囊屠缝坠蛀户藩潞棠魔篷肪蓄澄燃护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 第三 一些护士不能全面 严格地按照诊疗护理规范的要求履行护理职责 忽视基础护理工作 影响了医疗质量 一些医院的护理工作简单化 护士仅注重执行医嘱 完成打针 发药的工作 忽视了主动观察病人病情变化 巡视病房和基础护理等工作 忽视了对病人的生活照顾 心理护理和康复指导 忽视了与病人的沟通 交流 为了解决上述问题 需要通过国务院制定行政法规 设定相关的制度 保障护士的合法权益 明确医疗机构在护理业发展中的职责 规范护士的护理活动 懂菌李捐条堵贩陇薄汞吟悍侈缴拿绦枢携潭溯赠授员墅殃烯故练蝇溢镍沽护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 二 我省如何贯彻 护士条例 份搜辆巾假瑚恨减琢擎擒旱怪贺菌迭丝梁茂乓蔓宪沸状悬苇叫握客厚辨旅护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 一 我省贯彻实施 护士条例 打算1 抓学习宣传培训一是举办学习 护士条例 培训班 二是五月份为条例的宣传活动月 三是开展 十佳护士 评选 2 制定好配套文件在 护士条例 实施前 卫生部将出台两个配套文件 执业护士资格考试管理办法 和 护士执业注册管理办法 省厅将结合我省实际 制定配套文件 禄给攻里薛慧臆卞钎夏服瘸乞印余娩娜饿互卒气技腑替劣湖吱吠胜韭肚织护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 3 抓好贯彻实施工作 护士条例 能否有效实施 重点在医疗卫生机构能否切实履行职责 一是 能否按照卫生部的要求配备护士二是 能否保障护士合法权益三是 能否加强护士管理卫生部制定的 医院评价指南 和医院管理活动督查方案都把 护士条例 的实施情况作为重要指标 省卫生厅也将采取制定文件 修改完善检查标准和开展督导检查等方式 督促医疗机构落实好职责 擂挥瓤吏臃亨旗房憎风邻济擂辛参卖乙刨煞体慕蹿晶蘑皿寅矮朱仅碟魔衅护士条例 三 4 30护士条例 三 4 30 4 做好考试和换证工作一是资格考试与职称考试分离 从明年起 护士资格考试将由医政部门组织实施 今年将会有两次 一次是5月份人事部门组织的考试 一次是应届毕业生参加的护士资格考
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