食物中毒事件处置流程

食物中毒事件处置流程（供参考）,引言,餐饮业的食品安全风险 原料品种繁多 加工手工操作 技术低含量 人员文化参差不齐、流动频繁 消费即时,关键概念在全球，餐饮业都是食品安全风险最高，发生食物中毒最为集中的食品行业。,概要,一、接报二、研判三、调查四、判定五、处置六、报告七、信息发布,接报,一、信息来源1、医疗机构（卫生部门） 2、餐饮服务单位3、消费者（或家属）4、其他途径（如舆情监测）,接报,二、信息处理1、医疗机构来源：值班人员接报后填写疑似食物中毒事件报告登记表报告单位领导通知调查人员医疗机构及所投诉餐饮服务单位的现场,接报,接报,2、餐饮服务单位来源：值班人员接报后填写疑似食物中毒事件报告登记表告知餐饮服务单位立即停止经营活动，积极（配合有关部门）开展对患者的救治工作，保留可能导致食物中毒的食品及原料、工具和现场报告单位领导通知调查人员医疗机构及所投诉餐饮服务单位的现场,接报,3、用餐者（或家属）来源：值班人员接报后填写疑似食物中毒事件报告登记表告知用餐者（或家属）去公办医疗机构诊疗报告单位领导通知调查人员所投诉餐饮服务单位的现场与用餐者（或家属）保持联系医疗机构调查,接报,舆情监测来源：监测人员看到信息后报告单位领导通知调查人员所投诉餐服单位的现场与消费者（或家属）保持联系医疗机构调查,信息研判,1、医疗机构、餐饮服务单位或地方政府来源的，可认定为情况属实；2、用餐者（或家属）或舆情监测来源，应到事发地了解情况，初步调查；3、如果是一般（含）以上食物中毒事故的，局领导要亲自到事发地了解情况，初步调查情况。,调查,调查一般分成两组同时进行：一组去餐饮服务单位开展食品安全调查；一组去医疗机构协助疾控中心开展流行病学调查。,食品安全调查组,1、了解情况：对事故的严重程度、范围、发展趋势等进行研判，必要时先行开展应急救援工作；2、危害控制：保护现场，对可疑食品采取控制措施，责令餐饮服务单位追回已售出的中毒食品或疑似中毒食品，防止事态扩大；,食品安全调查组,3、开展调查。调查内容主要包括：可疑食品及其原料的来源、剩余数量及流向；可疑食品的制作时间、配方、加工方法和加工环境卫生状况；成品（包括半成品）的保存、运输、销售条件；食品制作人员的卫生和健康状况；分析造成食品污染的环节。调查时要制作现场检查笔录、询问笔录，记录在案。对被询问人员应分别单独调查，对其提供的每一句话、每一个环节，要认真记录、分析，判断真伪，必要时进行现场重复操作。,食品安全调查组,4、采集样品：协助有资质的检验检测机构人员有针对性地采集可疑食品、原料、半成品、环境样品，以及相关从业人员生物标本等。5、现场处理。调查结束后，要对中毒食品进行无害化处理或销毁，责令餐饮服务单位对场所进行清洗消毒。,流行病学调查组,协助疾控中心开展流行病学调查工作，进一步验证可疑食品，调查过程中保持与食品安全调查组的联系与互动。同时，要保持与疾控中心的联系，让疾控中心及时提供流行病学调查报告。,食源性疾病,按致病因子分类1. 细菌性食源性疾病2. 食源性病毒感染3. 食源性寄生虫感染4. 食源性化学性中毒5. 食源性真菌毒素中毒6. 动物性毒素中毒7. 植物性毒素中毒,生物性危害细菌,引起食物中毒和食源性传染病的部分病原菌,关键概念细菌生产繁殖条件：营养、温度、时间、湿度、酸度、氧气。控制其中某一项，细菌就不再生长。,生物性危害细菌,生物性危害病毒,引起食物中毒或食源性传染病的部分病毒传播的特点：多由不良的个人卫生习惯所致，可在人之间、食品之间、食品接触面与食品之间传播。,关键概念餐饮服务要落实健康检查制度、晨检制度,生物性危害寄生虫、霉菌,引起食源性寄生虫病的部分寄生虫霉菌：可在食品（尤其是粮油类）中生长繁殖产生毒素。如黄曲霉毒素霉菌毒素中毒特点： 通过食用被霉菌污染的食物发生中毒； 一般烹调加热处理不能破坏去除霉菌毒素； 霉菌中毒往往有明显的季节性和地区性； 常见的有：麦角中毒、霉玉米中毒、霉变甘蔗中毒。,化学性危害,食品本身含有毒物质,化学性危害,食品本身含有毒物质,发芽马铃薯 鲜黄花菜 （含有龙葵素） （含有秋水仙碱）,化学性危害,食品本身含有毒物质,化学性危害,食品受到有毒物质污染,食物中毒的判定-分类,1.细菌性和真菌性食物中毒。食入细菌性或真菌性中毒食品引起的食物中毒。2.动物性和植物性食物中毒。食入动物性或植物性中毒食品引起的食物中毒。3.化学性食物中毒。食入化学性中毒食品引起的食物中毒。4.致病物质不明的食物中毒。食入可疑中毒食品后引起的食物中毒,由于取不到样品或取到的样品已经无法查出致病物质或者在学术上中毒物质尚不明的食物中毒。,食物中毒的判定-诊断标准,依据：食物中毒诊断标准与技术处理总则1、流行病学调查资料；2、病人的潜伏期和中毒的特有表现；3、实验室诊断资料，是为了确定中毒的病因而进行的；4、致病物质不明的食物中毒，必要时由三名副主 任医师以上的食品卫生专家进行评定。,处置,处罚：依据食品安全法 对事实清楚、证据确凿的事故的肇事单位，依法做出行政处罚；涉嫌犯罪的及时移送司法机关，追究有关肇事者的刑事责任。,处置,约谈：关于建立餐饮服务食品安全责任人约谈制度的通知 (国食药监食2010485号） （1）通报违法违规事实及其行为的严重性；（2）剖析发生违法违规行为的原因；（3）告知整改的内容和期限；（4）督促履行食品安全主体责任；（5）其他应约谈的内容。,处置,跟踪落实整改情况(1)督促事故责任单位认真吸取事故教训，落实防范和整改措施，防止类似事故再次发生。(2)对事故责任单位落实防范和整改措施的情况进行监督检查。,报告,报告程序：初步调查报告进展报告总结报告 初步调查报告：报告可以电话、传真或手机短信方式报送 。（1）食品安全事故发生的时间、接报时间、到达现场时间； （2）食品安全事故涉嫌肇事单位和危害涉及单位的名称、地址； （3）食品安全事故涉及患者人数、临床表现、患者就诊医疗机构；,报告,（4）食品安全事故简要经过、可能原因及目前采取的措施；（5）调查联系人、联系方式及报告时间。 进展报告：调查处置工作进展动态，应于每日下午16点前以书面形式报送 。,报告,食品安全调查报告：食品安全调查报告应当包括背景、基本情况、调查过程、调查结果以及有关建议 。报告时限：重大食品安全事故报告时限，各地规定不尽一致，各级食品药品监督管理局应按照当地政府规定的时限报告（属地管理）。,报告,仙游县人民政府办公室关于印发仙游县突发公共卫生事件应急预案的通知（仙政办200853号）突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现突发公共卫生事件，应当在2小时内尽快向县卫生局报告。接到突发公共卫生事件信息报告后县卫生局应当在2小时内尽快向县人民政府报告，同时向莆田市卫生局报告，并应立即组织进行现场调查确认，及时采取措施，随时报告事态进展情况。县人民政府应在接到报告后2小时内尽快向莆田市人民政府报告。,信息发布,做好突发公共卫生事件信息的发布和新闻报道工作，正确引导舆论。*时间：“黄金4小时”：突发事件发生4小时内可能被大量转发，24小时内就能成为舆论焦点，不要错过黄金处置期。*重视：及时与宣传部门和新闻媒体沟通，对记者的采访要重视、要引导。*主动：要主动梯次发布信息，定向引