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文档简介

第三节生殖与健康 受精卵 分娩 成人 着床前胚胎以子宫分泌液 子宫乳 为营养 卵裂 囊胚 动画人胚胎发育 胎盘 子宫外孕 人受精卵 0 1 0 15mm 第一次卵裂 胚胎发育 1 排卵一天 2 排卵1 5 3天 3 排卵4天 4 排卵5 6天正在植入子宫粘膜 5 排卵7 12天已植入子宫粘膜 6 排卵13天 7 排卵 16天 8 排卵17 19天 9 排卵19 21天 10 排卵21 23天 11 排卵23 25天13 21对体节 12 排卵25 27天25 29对体节 28 32天人胚 4 6mm 31 35天人胚 5 7mm 35 38天人胚 7 9mm 37 42天人胚 11 14mm 42 44天人胚 11 14mm 44 48天人胚 15 17mm 48 51天人胚 17 20mm 51 53天人胚 21 23mm 53 54天人胚 23 25mm 54 56天人胚 25 28mm 56 60天人胚 28 30mm 胎位不正 胎位正确 双胞胎多胞胎 据英国 太阳报 都市报 2009年5月18日报道 日前美国一对出生间隔仅7分钟的双胞胎 不仅让20岁的妈妈米娅 华盛顿错愕不已 也惊呆了整个美国 因为DNA检测结果显示 这对双胞胎兄弟竟是米娅的两个卵子在较短时间内先后接受不同的精子受孕 经过十月怀胎后同时出生的同母异父兄弟 打破百万分之一的罕见几率 42 妊娠 妊娠是指胎儿在子宫腔内着床 生长 发育的过程 受精是妊娠的开始 胎儿及附属物的娩出是妊娠的结束 妊娠全过程是指从末次月经第一天算起至胎儿产出共280天 以4周为一个妊娠月 全程40周 共10个妊娠月 9个月10天 分三个时期 早期妊娠 前12周 中期妊娠 第13 27周 晚期妊娠 第28周以后 妊娠早期的主要症状 1 停经 正常月经周期停止 一般过期10天或以上应疑妊娠 口服避孕药或哺乳期除外 2 反应 早孕反应 多半妇女停经6周前后开始出现 头晕 乏力 嗜睡 食欲不振 厌油腻 恶心呕吐 晨起明显 3 尿频 因子宫增大压迫膀胱 盆腔充血刺激而致 一般12周后 子宫进入腹腔而症状消失 43 流产 指凡妊娠不足28周 胎儿体重不足1000克而终止者 自然流产的发生率为15 左右 早期流产 指发生于妊娠12周前的流产 占流产的大多数 晚期流产 指发生于妊娠第12周以后至不足28周的流产 流产病因 2 胚胎因素 因遗传物质发生异常导致胚体异常而流产 1 母体因素 全身疾病 如急慢性感染 严重贫血 心衰 肾炎 高血压 糖尿病 甲状腺功能异常 内分泌功能紊乱等 生殖器官疾病 如子宫畸形 肿瘤等 其他因素 精神心理因素 惊恐 抑郁 过度劳累 持重物 剧烈运动 跌倒 性交等 3 免疫因素 免疫系统产生对胚胎的排斥作用而导致流产 中国每年人工流产的女性达1000万人次 其中近半数是因为避孕失败引起的 预防保健 44 避孕 避孕是男女性生活中非常重要的问题 每个人都应正确面对 避孕依采用的措施的不同可分为五种避孕措施 工具避孕 药物避孕 安全期避孕 免疫避孕 手术绝育 1 工具避孕 阴茎套 避孕套 为男性避孕工具 由乳胶制成的薄膜套 表面涂有甲基硅油 依直径分大 中 小号 宫内节育器 为常用的女性避孕工具 由不锈钢 塑料 硅胶 尼龙等惰性材料制成 或由含铜 孕激素 药物等的活性材料制成 分环行 子宫型 V型 T型 Y型等 常习惯称为 环 2 药物避孕 避孕药为类固醇制剂 避孕机理 抑制排卵 改变宫颈粘液性状 宫颈粘液变粘稠 使精子不能通过 改变子宫内膜 使内膜增生不良 胚胎不能着床 抑制精子获能 而不能受精 常用避孕药剂型 短效口服剂 使用最广泛 常用的有避孕 号 号口服片 探亲及事后避孕药 为单纯孕激素制剂 常用于补救措施 长效口服片剂 长效避孕针剂 避孕药的副反应 类早孕反应 类似怀孕早期的症状 月经失调 推迟或暂时停经 体重增加 色素沉着等 避孕药禁忌者 急性 慢性肝炎 肾炎 肿瘤 治疗过程中的糖尿病患者 血栓病 心衰 血液病 肾源性高血压患者不用或慎用 月经稀发 月经过少 子宫内膜萎缩者不用或慎用 哺乳期禁用 3 安全期避孕 4 输卵管绝育术 5 男性输精管结扎术 周期性变化关系 基础体温的周期变化 安全期 安全期 重视新生儿缺陷 指出生前形成的身体结构功能异常新生儿先天缺陷 神经管畸形缺陷我国万分之十 唐氏综合症 弱智 我国万分之十 先天性心脏病我国万分之二十四 兔唇 肢体畸形等 我国新生儿先天缺陷率为5 每年新增先天缺陷儿120万 高于世界平均水平 新生儿缺陷 原因 环境因素占10 遗传因素25 孕妇自身的生理因素 高龄

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