系统解剖学——肌学

运动系统肌学,一、肌的分类二、骨骼肌的构造三、骨骼肌肌的形态及分类四、骨骼肌的起止和功能五、骨骼肌的配布六、骨骼肌的命名七、骨骼肌的辅助装置,一、概述,肌的分类平滑肌,平滑肌（纵切面）,细胞核,心肌,平滑肌（纵切面）,闰盘,骨骼肌,骨骼肌（纵切面）,一、肌的分类（肌细胞的结构和功能）,一、肌的构造,骨骼肌：运动系统的动力部分，附着于骨骼 600多块，约占体重40。构造：肌性部+腱性部肌腹 muscle belly，由肌纤维组成。具有收缩功能，红而柔软。肌外膜、肌束膜、肌内膜肌腱 tendon，由胶原纤维束构成，白而坚韧且光泽，无收缩能力。固定于骨面。,二、肌的形态及分类,长肌：多位于四肢，呈梭形，肌腱索状短肌：短小，节段性扁肌：扁阔薄片状，可参与围成体腔轮匝肌：肌束环形，收缩时关闭孔裂,三、肌的起止和功能,1.肌的起止 起点（定点）：固定骨上 止点（动点）：移动骨上2.肌的功能：收缩，牵引骨骼产生运动,四、肌的配布,关节的每个运动轴都有两组作用相反的肌。 拮抗肌 协同肌关节周围肌群配布数量与关节运动轴一致。 单轴-2组；双轴-4组；三轴-6组肌的相互关系可因条件改变而转化。 拮抗肌协同肌肌的配布与人体直立姿势和劳动特点相适应。 部分躯干肌及下肢肌发达；上肢肌多而小巧,五、肌的命名,按形态：三角肌、斜方肌按大小：胸大肌、胸小肌按位置：冈上肌、冈下肌按作用：旋后肌、小指伸肌按起止点：肱桡肌按肌束排列方向：腹直肌、腹横肌综合：桡侧腕长伸肌,请说出下列肌的命名方法： 1、胸锁乳突肌 2、肱二头肌 3、腹外斜肌,六、肌的辅助装置,筋膜 浅筋膜 深筋膜滑膜囊腱鞘,（一）筋膜 fascia,筋膜遍布全身，依其位置分为：浅筋膜 又称皮下组织，由疏松结缔组织构成，富含脂肪、浅血管、皮神经和淋巴管等。深筋膜 由致密结缔组织构成，位于浅筋膜深面，包被肌和血管神经等，并形成筋膜鞘、筋膜间隙、肌间隔、血管神经鞘等结构。腕部踝部支持带。（限制炎症扩散、推测积液蔓延途径）,（二）滑膜囊 synovial bursa,为封闭的结缔组织囊，内含滑液，多位于肌腱与骨面之间，以减少两者之间的摩擦。,（三）腱鞘 tendinous sheath,包绕在肌腱外面的鞘管。构造：腱鞘分为内外两层 腱纤维鞘，位于外层，为深筋膜增厚形成。 腱滑膜鞘，位于纤维鞘内，由滑膜构成。 脏壁两层； 间有滑液；腱系膜功能：减小摩擦、约束肌腱、控制力的传导腱鞘炎,二、头肌,面肌咀嚼肌面肌 （表情肌）：枕额肌眼轮匝肌颊肌,咀嚼肌:咬肌 颞肌翼内肌 翼外肌,闭口肌,开口肌,三、躯干肌,分部：颈肌 背肌 胸肌 膈 腹肌 会阴肌,（一）颈肌,分群：浅、中、深 颈浅肌群： 颈阔肌 胸锁乳突肌 起止、作用,颈中肌群： 舌骨上肌群 二腹肌 下颌舌骨肌 茎突舌骨肌 颏舌骨肌 舌骨下肌群 胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌,颈深肌群： 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌,斜角肌间隙：前、中斜角肌和第1肋之间的裂隙，有臂丛和锁骨下动脉通过。,（二）背肌,背浅肌： 斜方肌 背阔肌背深肌： 竖脊肌,（三）胸肌,胸上肢肌 胸大肌 胸小肌 胸固有肌 肋间外肌 肋间内肌,胸大肌pectoralis major 位置 起止 功能,胸小肌pectoralis minor,胸固有肌 肋间外肌 肋间内肌,（四）膈 diaphragm,前外侧群 腹直肌 腹外斜肌 腹内斜肌 腹横肌 后群 腰大肌、腰方肌,（五）腹肌,腹外斜肌 形态 位置腹股沟韧带腔隙韧带（陷窝韧带）腹股沟管浅（皮下）环,腹直肌 形态 位置 起止 腱划,腹内斜肌 形态 位置 腹股沟镰（或称联合腱）提睾肌,腹横肌 形态 位置腹股沟管深（腹）环,腹直肌鞘sheath of rectus abdominis 弓状线白线linea alba 构成： 特点： 临床意义：,后群 包括：腰大肌 腰方肌,四、上肢肌,分部：肩肌臂肌前臂肌手肌,（一）肩肌: 三角肌deltoid 位置 起止 功能,冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌肩胛下肌,（二）臂肌,1.前群: 肱二头肌biceps brachii 位置 起止 功能 喙肱肌 肱肌,2.后群: 肱三头肌triceps brachii 位置 起止 功能三边孔、四边孔,（三）前臂肌,前群: 第1层 肱桡肌 旋前圆肌 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌第2层 指浅屈肌,第3层 拇长屈肌 指深屈肌第4层 旋前方肌,后群: 浅层 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 小指伸肌 尺侧腕伸肌,深层： 旋后肌 拇长展肌 拇短伸肌 拇长伸肌 示指伸肌,（四）手肌,外侧群 浅层:拇短展肌 拇短屈肌 深层:拇对掌肌 拇收肌,中间群 蚓状肌、骨间肌内侧群 小指展肌 小指短屈肌 小指对掌肌,五、下肢肌,分部：髋肌大腿肌小腿肌足肌,（一）髋肌,前群：髂腰肌iliopsoas阔筋膜张肌,后群：臀大肌gluteus maximus 位置 功能,臀中肌臀小肌梨状肌 股方肌闭孔内肌,（二）大腿肌,前群： 缝匠肌 sartorius 股四头肌 quadriceps femoris 位置 起止 功能,内侧群： 耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌 大收肌,后群： 股二头肌biceps femoris 半腱肌 半膜肌,（三）小腿肌,前群： 胫骨前肌 拇长伸肌 趾长伸肌,外侧群： 腓骨长肌 腓骨短肌,后群： 浅层 小腿三头肌 triceps surae 腓肠肌 比目鱼肌 起止 功能,深层 腘肌 胫骨后肌 拇长屈肌 趾长屈肌,（四）足肌,足背肌足底肌,一、名词：斜角肌间隙、腹股沟管