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文档简介
住院病人心理护理,定 义,心理护理是在护理过程中通过人际交往,以行为来影响改变病人的心理状态和行为,促进其康复。心理护理工作的优劣,直接影响医疗效果 根据心理学和社会学揭示的道理,当人们产生了某种欲望或需求时,心理上就会产生不安与紧张的情绪。需要满足了,人的心理紧张就消除了,影响住院病人心理的因素,一、病室物理环境对心理的影响病室的物理环境包括温度、湿度、通风、光线及病床单元设备等,环境的性质左右着人们的心理状态,是影响病人身心健康的重要因素之一。干净、整齐、安静的病室,可使病人有舒适、安全的感觉,从而使病人产生最佳的心理状态,积极配合治疗。,影 响 住 院 病 人 心 理 的 因 素,二、护士的仪表、行为举止与病人的心理效应仪表整洁庄重、关切的语言、从容镇定的态度及姿态稳重大方都能引起对方的尊重和信任,使他们焦虑恐惧的情绪得到稳定,产生安全感。护士自身素质好,是做好心理护理的基础,同时也是改善服务态度,提高护理质量的重要环节。,影 响 住 院 病 人 心 理 的 因 素,三、语言护理与心理效应在心理护理中,语言显得更为重要。交谈是“伟大的艺术”。 希波克拉底说过:“医生有两种东西能治病,一是语言,二是药物。” 在心理护理中,一是要注意语言的准确性、清晰性和规范性,同时要有针对性、教育性、科学性和幽默性;二是要牢记忌语,因为忌语最容易伤及患者的心理。,影 响 住 院 病 人 心 理 的 因 素,四、护患关系、交流技巧与病人的心 理反应,建 立 良 好 护 患 关 系,尊重热情真诚,倾听共情积极关注,尊 重,尊重意味着完整接纳尊重意味着一视同仁尊重意味着以礼待人尊重意味着保护隐私,热 情,新病人入院时热情接待、介绍每日问候耐心讲解,不厌其烦倾听其诉说,倾 听,心理护理中听比说更重要要认真地、设身处地地、用心地听,目光倾听时给予鼓励性回应(点头、“嗯”)忌轻视病人的问题、干扰、不恰当打断等举例:,共 情,同感心、设身处地借助患者的言行深入到其内心体验他的情感,并把共情传给对方结合身体语言因人而异,积极关注,是对患者的言语和行为的积极面予以关注,从而使患者有积极心态,配合治疗实质是给人希望和力量实事求是,促进自我发现举例:,综合举例,172 陈 多想多虑173 周 对护士态度的转变1712 何 住院时老伴去世1716 阮 反复疼痛,老 年 病 人 心 理 护 理,心 理 特 点,随着老年人生理和心理调节能力的下降,体力和精力均感到力不从心,心理上有老而无用之感,思想负担重,加之久病不愈,身患多病,反复发作,使老年人在性情上产生焦虑、恐惧和惊慌、孤独和猜疑、自卑和自弃、爱发脾气等表现。,护 理 措 施,患者进入病房时,护士应主动热情接待,详细的入院介绍,帮助患者建立病友关系。同时向家属了解老人生活习惯、性格、爱好等,为心理护理打好基础。并使老人感到受尊重和重视,消除忧虑、恐惧心理。经常深入病房,及时了解病人心理状态,对患者的提问要耐心听取并耐心解释,以消除患者的不安情绪。多关心体贴病人,经常和病人谈心,帮助病人树立恢复健康的信心,调动病人积极的心理因素,提高内在的自身康复能力。患者最关心的是疾病的转归及预后,在遵守保护性医疗原则下向老人解释说明,同时介绍同种疾病患者恢复较好的情况,消除思想顾虑,并及时告诉患者治疗效果及身体恢复情况,使他们看到疾病治愈的希望,增强战胜疾病的信心。,术 前 焦 虑,术前患者心理需求,影响手术的焦虑因素很多,诸如手术种类及大小、对手术的了解程度、性别年龄、既往手术体会及情绪障碍、人格特征的差异、医务人员及医疗环境的影响等。在不同的病种、年龄、性别、文化程度的患者中其表现焦虑情绪的程度内容亦有所不同。通过调查发现,患者术前最担心、最关心、最需要解决的问题是:术前担心疼痛,关心主刀医生技术及手术效果,紧张,要求关心照顾,担心疾病性质,关心预后情况,担心经济问题等 。,护 理 对 策,手术患者术前与医务人员的交流愿望十分迫切。在术前交谈中,要和患者建立良好的关系,了解患者的工作情况、生活背景、经济情况、人格特征及心理状态。从中梳理出患者最关心和最担心的问题是什么,针对不同患者的情况准备不同的心理护理方案。要表达出你的关爱之心、取得患者的信任。这样才能和患者交流信息,沟通情感,了解到真实的情况。联系手术室护士术前访视。,放 松 方 法,渐进性肌肉放松(progressive relaxation),具体措施如下:采取舒适的坐位或卧位,循着躯体从上到下的顺序,渐次对各部位的肌肉先收缩510秒,同时深吸气和体验紧张的感觉;再迅速地完全松弛它3040秒,同时深呼气和体验松弛的感觉。如此反复进行,也可只进行某一部位或是全身肌肉一致的紧松练习。练习时间从几分钟到20分钟可根据训练肌群范围灵活运用。本疗法无禁忌症,老少皆宜,已广为应用。,静 默(mediation),是使自己静坐、闭眼、凝神于某种形象物体(如一束鲜花)如某种意境(如畅游于湖光山色之间),排除一切杂念而使情绪宁静下来。我国气功中的静功、印度瑜珈(Yoga)中的某种类型和日本的坐禅都属这一方法。,本逊松弛疗法,安静舒适的姿势。 闭目养神。 尽量放松全身肌肉,从脚开始逐渐进行到面部,完全放松。 用鼻呼吸,使能意识到自己的呼吸。当呼气时默诵“一”吸气时默诵“二” 持续几分钟,可以睁开眼睛核对时间,但不能用报警器。结束时首先闭眼而后睁
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