日志、巡视、抽检记录样板.doc

工程项目 巡 视 记 录编号： 施工单位合同段巡视人巡视时间 年 月 日巡视的范围（应写明具体标段的单位工程）例如：一、 桥梁工程 1、X合同段KX+XX X 大桥 2、X合同段KX+XX X 中桥二、 路基工程（填写格式同桥梁工程）三、 隧道工程（填写格式同桥梁工程）四、 .主要施工情况（应写明主要施工的分部、分项或工序施工情况）例如：一、桥梁工程 1、KX+XX X 大桥，X幅X墩X孔（Xm）,X号墩X孔（Xm）钻孔施工。 2、KX+XX X 中桥，X#墩 X#桩（Xm长Xm）、X#桩（Xm长Xm）水下混凝土灌注。二、路基工程（填写格式同桥梁工程）三、隧道工程（填写格式同桥梁工程）四、质量、安全、环保等情况 1、施工现场（巡视范围）管理人员是否到位（是，否）；其中，质量负责人 人；质检员 人；安全员 人；试验员 人；特种作业人员 人，持证上岗 人。 2、使用的原材料或混合料、构配件和主要施工机械是否与批准的一致（是，否）。 3、是否按技术标准进行施工（是，否）；是否按工程设计文件（是，否）进行施工；是否按批准的施工组织设计和方案进行施工（是，否）。 4、质量措施是否落实（是，否）；安全措施是否落实（是，否）；环保措施是否落实（是，否）；施工标准化等措施是否落实（是，否）；施工自检和工序交接是否符合规定（是，否）。 5、环保方面巡查情况： 1）、是否落实了施工环保责任人（是，否），是否对施工人员进行了环保教育（是，否）。 2）、施工场地布设是否符合环保要求（是，否）、材料堆场设置是否符合环保要求（是，否）、公路废旧材料处理是否符合环保要求（是，否）。 3）、施工通道在干燥易扬尘时是否洒水降尘（是，否）；临时便道在干燥易扬尘时是否洒水降尘（是，否）；料场在干燥易扬尘时是否洒水降尘（是，否）。 4）、施工废渣处理是否符合规定要求（是，否）；废料处理是否符合规定要求（是，否）；废水处理是否符合规定要求（是，否）；生活垃圾处理是否符合规定要求（是，否）。 5）、是否落实水土保持措施（是，否）、是否在拟定的取弃土场作业（是，否）、取弃土完工后是否进行了防护和植被恢复（是，否）。 6、是否按照国家交通运输主管部门要求开展专项活动（是，否）。 7、监理巡视抽查具体数据：发现的问题 及处理意见 工程项目 监 理 日 志编号： 监理机构记录人日期 年 月 日审核人天气情况主要施工情况（应写明分部工程施工情况）1、 桥梁工程2、 路基工程3、 隧道工程4、 路面工程5、 6、 .监理主要工作1、 主要施工方案、开工报告等审批情况：2、 主要分部工程验收情况：3、 需旁站项目是否按要求进行旁站：4、 指令、通知单及红头文件等的下发（或反馈）情况：5、 参加或召开的主要会议：6、 其它：问题及处理情况1、就有关问题与建设单位澄清或处理情况：2、 就有关问题与施工单位澄清或处理情况：3、 就有关问题与其他单位澄清或处理情况： 工程项目 抽 检 记 录编号： 施工单位合同段抽检人抽检时间 年