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文档简介
,2017,如何做好科室质控工作,1,2020/5/6,前言,护理质量直接关系到患者的生命健康及安全,是医院质量建设的一项重要内容。加强质量管理,不断提高护理服务质量,使患者满意是护理管理的中心任务。而护理质量控制管理是护理工作的核心,是护理管理的的重点。质控护士检查基础护理、安全措施、健康教育、院内感染以及医嘱落实情况等,然后进行综合分析,并提出改进措施,通过质控护士的督促,能快速提高低年资护士的综合素质,增强质量管理意识,确保护理安全,提高护理质量,从而提升患者满意度。,2,2020/5/6,目录,01,02,03,04,护理质量的概念,护理质量的重要性,如何在科室开展质控,如何督查护理质量标准的落实,3,2020/5/6,什么是护理质量,是护理过程中形成的客观表现,直接反应了护理工作职业特色和内涵,衡量护理人员素质、护理管理水平、护理业务技术和工作效果的重要标志,护理人员为病人提供护理技术、生活服务的效果和程度。既是护理效果的高低。,01,02,03,04,4,2020/5/6,什么是护理质量,每个护士质量,每项工作质量,每个环境质量,护理质量是一个移动的目标,患者与家属的感受,5,2020/5/6,什么是护理质量,护理质量=实际服务质量-服务对象的期望值,当差值为零:说明服务质量正好满足服务对象的期望值,因此护理服务质量满意,当差值为正:说明服务对象对护理服务的质量满意,当差值为负:说明服务对象对护理服务质量不满意,6,2020/5/6,患者第一,预防为主,事实和数据说话,以人为本,护理质量管理的原则,全员参与,7,2020/5/6,什么是护理质量控制,护理质量控制就是控制护理过程中的高危因素,把护理高危因素的预防控制在“质量标准”中落实,护理质量控制工作贯穿护理质量管理的全过程,及时纠正护理工作的偏差,使病人得到最好的临床效果,8,2020/5/6,医院护理质量检查内容,1.危重病人护理质量检查标准2.分级护理质量检查标准3.护理文书质量检查标准4.抢救药品及设备质量检查标准5.护理安全质量检查标准6.输血质量检查标准7.健康教育质量检查标准8.优质护理质量检查标准9.“三项风险”护理评估检查标准,9,2020/5/6,外一科如何开展护理质量控制,根据护理部的质控计划制定科室质控计划,据护理部的质控检查细则制定本科室的质控检查细则,01,02,03,根据“质控前移”的概念重新调整护理质控组织,建立科室三级质控网,10,2020/5/6,什么是质控前移,11,2020/5/6,“质控前移“的优点,“质控前移”,向基层前移一个层次,使整个护理质量控制系统和临床联系更加紧密,提高了整个护理质控体系的灵敏性和效率。做到质控检查人人参与,发现问题随时记录。,12,2020/5/6,添加照片,对各项护理质量标准及检查细则进行培训,同时完成各项质控小组的分工,13,2020/5/6,2017年外一科护理单元六大护理组,危重病人护理质量检查分级护理质量检查,护理安全质量检查标准输血质量检查标准,护理文书质量检查“三项风险”护理评估检查抢救药品及设备质量检查标准,健康教育质量检查标准优质护理质量检查标准,科室质控分组,消毒隔离检查组,核心制度检查组,14,2020/5/6,如何督查护理质量标准的落实,01,02,03,04,分组质控,实时质控,定时质控,多元化质控,15,2020/5/6,各项检查表,16,2020/5/6,17,2020/5/6,18,2020/5/6,19,2020/5/6,20,2020/5/6,如何督查护理质量标准的落实,一、分组质控小组负责制,质控护士负责全面检查安排,每位护士负责一方面的检查,每月底将检查结果交给质控护士,质控护士进行总结,并提出整改意见,并在每月护士会上进行反馈。质控护士需要加强与各小组成员之间的沟通并及时调整检查内容。,21,2020/5/6,如何督查护理质量标准的落实,二、实时质控,每日早查房,包括:三短六洁、腕带识别、床头抬高、管道标识、监护报警、病区环境、消毒隔离、急救仪器的完好率等。对发现的问题,及时告知当事人,及时改正。对常发问题、多发问题在每日晨会上反馈,每日下午检查护理文书的质量,检查医生医嘱的正确性、临时医嘱的执行及签名、体温单、护理记录单、输血单,不良事件上报单等,22,2020/5/6,如何督查护理质量标准的落实,三、定时质控,每周固定一天时间,全面检查护理质量。并对年轻护士予以指导。,23,2020/5/6,如何督查护理质量标准的落实,四、多元化质控,建立质控登记本,对检查中发现的问题记录在质控本中,大家每日查看登记本,记录发生问题的原因,整改措施,便于大家查看,避免同一问题再次发生、或多次发生。,24,2020/5/6,如何督查科室质量标准的落实,四、多元化质控,以图片的形式进行质控反馈,更能直观的反应问题。,25,2020/5/6,做好质量反馈,以患者满意度为标准,持续改进护理工作质量。患者满意度是衡量护理质量最可靠的标准之一。,26,2020/5/6,持续的护理质量改进,通过PDCA循环管理,对发生的问题在晨会上反馈、每月科会上进行总结和反馈,提出整改措施,及时改进工作流程。,27,2020/5/6,持续的护理质量改进,每月的护理质控总结,整改措施,下月质控重点。有利于大家及时了解护理质控动态,提高了护理人员对护理质控反馈信息的知晓率,有利于工作的改进。,28,2020/5/6,持续的护理质量改进,每季度召开一次质控会,进行护理质量分析,针对多发问题、常发问题,进行讨论,确定整改措施,并进行落实和总结。
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