作业疗法概述课件

作业疗法概述,第一节作业疗法概念,1914年，美国医生GeorgeE.Barton提出Occupationaltherapy早期：利用劳动来治疗，构成基础,二战后，作业疗法的重点功能康复ADL职业能力恢复,1986年，AOTA定义：最大限度独立和提高生活质量1989年，BJOT定义：防止残疾，发展独立功能1989年，WFOT定义：功能和独立达到其最大水平1994年，WFOT对作业疗法进行修订,第二节作业疗法的发展史,公元2000年古埃及人与公元前420年的希腊人，描述了娱乐治疗患者的方法。五世纪，非洲caeliusaureliu提出恢复期注意养生包括散步、阅读、掷铁饼公元2600年中国，“功夫”“八段锦”延年益寿18、19世纪作业疗法研究和实践,二战后作业治疗成为康复治疗的重要组成部分。1954年，国际残疾人康复协会建立“世界作业疗法师联合会”（WorldFederationofOccupationalTherapists）1959年，世界作业疗法师联合会加入世界卫生组织,第三节作业疗法分类,一、按作业名称分：木工文书类粘土手工艺皮工治疗性编织ADL金工书法绘画制陶电气装配认知计算机,二、按作业活动的对象和性质分：,1、功能性作业疗法（Functionaloccupationaltherapy）改善肢体的活动能力,2、心理性作业疗法（Psychologicaloccupationaltherapy）,？,精神状态,情绪,心理疗法也称支持性作业疗法,方法：消遣性活动,消遣疗法,3、精神疾患作业疗法（Psychiatricoccupationaltherapy）,治疗精神分裂症,生活技能,心理行为,社交,职业,出院,训练,生活,学习,劳动社交,生活环境,精神疾患患者的治疗活动,陶艺作品,4、儿童患者作业疗法（Pediatricoccupationaltherapy）,用于发育障碍或其他残疾儿童治疗中：重视发挥父母作用重视应用矫形器、辅助器具重视使用玩具作为手段,5、老年病作业疗法（Geriatricoccupationaltherapy）,老年病患者进行ADL的教育和训练学习使用辅助器械认知训练促进心理精神卫生改善社会生活能力,三、按治疗的目的分,减轻疼痛增强肌力增强耐力增强协调能力改善关节活动范围调节精神和转移注意力改善整体功能,四、按实际要求分类,维持日常生活的作业创造有价值的作业消遣性活动教育性作业矫形器和假肢训练,第四节作业疗法的对象,广义：适合康复的各种疾患狭义：神经科疾病骨科疾病外科疾病儿科疾病内科疾病精神科疾病,第五节作业治疗师的职责和作用,作业治疗师（士）是Team成员依据康复处方、患者功能障碍作用：教育训练者（EducatorBobath;Brunnstrom;Kabat,Knott&Voss模式特点:应用神经生理学机制抑制异常的肌张力及姿势反射,并诱发正常的运动反应。,（七）认知能力障碍模式,患者的问题在于错误的学习，不正确的认知，不正确的解释，不合理的思维，不能正确解释现实而致社会交往障碍等等。作业治疗师进行评定、分析，使患者恢复健康。,（八）康复模式,康复的意义在于能力的恢复。包括运动、智力、社会、职业、经济所有对个体所需生活和工作能力的恢复。,康复模式Rehabilitationmodel,基本观点：丧失的功能可以指导患者新的技巧予以代偿应用对象：遗留有暂时性或永久性残疾的患者目标：利用残存功能或代偿的方法去学习或工作。,康复模式包括,学习并训练应用辅助技术适当的穿着改建现有建筑社区运输工具家庭教育与改建休闲活动轮椅训练自理教育与训练工作相关活动工作简单化和能量保持,（九）生物力学模式,基本观点:一种物理学观点功能障碍是运动范围、肌力、耐久力障碍从运动学、动力学和医学角度，为患者提供运动学的机械力学原理。,生物力学模式Biomechanicalmodel,应用直接的运动方法（如：杠杆、扭矩）改善患者的运动功能障碍。治疗目的：设法恢复肌力，改善ROM增加耐久力。评定：ROM，MMT，耐久力，感觉适用于：运动和运动模式的控制能力正常，但ROM、MMT和耐久力不正常的患者。,生物力学的价值和