内毒素的检测及意义ppt课件

.内毒素训练、-吴贤锋、内毒素的基础知识、仪器试剂的简单介绍和实验原理、临床检查所关心的问题三个知识点，1892年，科学家理查德在研究霍乱菌时发现革兰氏阴性菌细胞壁外膜有不溶性成分，它是人体的发热、罂粟由于可以引起器官损伤等病理表现，其毒性效果和性质与外毒素有显着差异，所以用内毒素这个术语来说明该物质。 后来，多年来对革兰氏阴性菌细胞壁外膜的超微结构技术和生物分析技术证明了内毒素为磷脂双分子层结构。 内毒素发现的历史、内毒素的组成、O-特异性抗原、脂质a、核心多糖、内毒素的定义和危害、内毒素(Endotoxin )是革兰氏阴性菌细胞壁外膜的脂多糖(LPS )成分，是革兰氏阴性菌生长时释放或死亡后分解的毒性产物内毒素直接作用于人体，激活组织内的炎症细胞和炎症因子，引起机体发热和全身性炎症反应，并引起分散性血管内凝固休克多器官衰竭等严重病理生理症状，危及生命。 定义、危害、内毒素的理化性质、可过滤性：可透过过滤膜，水溶性： LPS的O-特异性Ag亲水性、吸附性：容易被活性炭吸附，容易被强酸、强碱和强氧化剂破坏，耐热性：为了完全灭活需要在250小时干燥，人体内毒素的来源外源性途径、注射药和溶液、开放性创伤、烧伤、骨折、感染休克、大手术后肝脏疾病、器械试剂介绍和实验原理、BET-24A细菌内毒素分析器天津大学大天发科技有限公司生产，由人体液体检测专用鲎套件湛江博海洋生物制品有限公司生产，鲎，20世纪60年代， 在古老的海洋生物被发现，被称为“海洋活化石”的鲎，在血液和内毒素接触后发生特异的凝集反应，人们经过大量的研究和实验，从该血液中提取出了用来检查内毒素的“鲎试剂”。 鲎试剂的发明是1968年1月由JackLevin和FrederikB.Bang教授在美国马萨诸塞州WoolsHole海洋生物实验室分离提取鲎血球，开发出可检测细菌内毒素的鲎试剂，来检测人的认识和内毒素的新鲎试剂是唯一能检测内毒素水平的生物试剂，它可以用更准确的动态浊度法来检测。 鲎试剂盒由鲎试剂、I号II号检测前处理液、除菌除热原试管和采血管、吸引口和检测用水组成，它能精心设定血液预处理的流程，有效地消除血球和蛋白的干扰，使用正确评价待测试样中内毒素水平的内毒素国家工作标准品来进行品质保证测定结果正确，用国际通用的内毒素活性单位(EU/ml )正确地测定了对象样品中内毒素的病原性能，作为内毒素单位的EU/ml，实验原理是鲎试剂和内毒素溶液的混合导致凝聚反应浊度变化实验原理、实验原理、鲎试剂和内毒素的反应为特异性的“s”曲线，以光密度值为0.02点时为反应终点时间，内毒素的浓度与反应时间成反比，BET测定标本范围、腹腔积液、内毒素的测定方法、定性测定、凝胶法、定量测定、光度(浊度法动态浊度法、终点浊度法、动态显色法、终点显色法、几种检测方法的比较，凝胶法检测的特征“限量”检测是传统的检测方法，凝胶法以试管内反应物的凝胶牢度为判断标准，易受人影响的限定检测的最低检测限度仅0.035EU/ml，供试品的稀释因此，凝胶法是在临床上用不适合检测体液细菌内毒素的显色法测定的特征显色基质法，是利用鲎试剂和内毒素的反应过程中产生的凝固酶使特定基质显色放出的显色团的量来测定内毒素含量的方法，可根据产物颜色来判断内毒素浓度该方法试剂价格昂贵，操作复杂，在一定范围内灵敏度、特异性高，但检测范围窄.动态浊度法检测的特征、动态浊度法检测的特征是利用细菌内毒素与鲎试剂形成凝胶的过程中的浊度动态变化来定量测定细菌内毒素水平，并在动态浊度法检测范围内检测范围为0.005EU/ml100EU/ml，应用范围广，可定量测定样品内毒素含量，适用于标准化程度高的临床体液细菌内毒素引起的发热和重症疾病的早期诊断检查。、发热原因的快速辅助诊断(1小时)、内毒素定量检测的临床意义、革兰氏阴性菌的感染情况的早期判断、(通过g菌)重症疾病的早期诊断，有助于临床医生迅速且合理地筛选适当的抗生素，判断抗感染治疗效果和预后、肠源性内毒素血症的事先判定和评价。，恶性肿瘤，感染，结缔组织，g，g，发热，发热原因的迅速诊断，病毒，真菌等，细菌，临床医生迅速筛选出合理的抗生素，g，内毒素，氨基糖苷类， 第82届日本泌尿器科学会1994.4，内毒素检测与微生物培养的关系，对内毒素与血培养的结果进行了比较，结果显示，内毒素超过了标准，血培养为阳性。 比较、内毒素和痰培养的结果，BET和PCT (降钙素原)没有差异，PCT本身没有病原作用，LPS能直接引起人体的发热和炎症反应，PCT也能通过以LPS为代表的炎症因子的作用刺激生物体的靶细胞的产生， PCT只能判断是否是细菌感染的BET可以判断是否是g菌感染，更准确地检查，对于一些肿瘤患者、新生儿、接受移植手术的患者来说，如果感染的话检查PCT是有限制的，但BET对此没有限制，段区间的解释是00.033 ml无明显内毒素血症，在0.0350.1EU/ml的临床观察期间，0.11.0EU/ml的内毒素血症1.0EU/ml以上的重度内毒素血症。 影响BET测定值的因素有：外源性内毒素侵入、患者肝功能、血球和免疫