螺旋CT影像后处理临床应用

1、 是指在横断面上按要求任意划线，然后沿该是指在横断面上按要求任意划线，然后沿该 划线将横断面上的二维体积元层面重组，即可获得划线将横断面上的二维体积元层面重组，即可获得 该平面的二维重建图像，主要包括冠状面、矢状面该平面的二维重建图像，主要包括冠状面、矢状面 和任意角度斜位图像。和任意角度斜位图像。 一次常规一次常规 轴位扫描，即可轴位扫描，即可 获得获得横断面横断面、冠冠 状面状面、矢状面矢状面及及 任意角度斜位像任意角度斜位像， 其联动显示功能其联动显示功能. 它是多层面重 建技术（MPR）的 延伸和发展，即在 MPR的基础上，沿 兴趣器官划一条曲 线，将沿曲线的体 积元资料进行重组， 便

2、可获得曲面重建 图像。 将不同角度的一层块 的原始容积资料采用 不同算法进行运算， 得到重组的二维图像， 可从不同角度观察 层块厚度可调，最薄 时即为MPR 最大密度投影法（最大密度投影法（Maximum Intensity Projection ; MIP）、）、 最小密度投影法（最小密度投影法（Minimum Intensity Projection ; MinP） 平均密度投影法（平均密度投影法（Average Intensity Projection ; AIP） 是指按表面数学模式进行计算处理，将超过预 设的CT阈值的相邻像素连接而重组成图像，图像表 面有明暗之区别。 缺点：容积资料

3、丢失较多，细节不够，切受阈值选择 的影响较大。阈值高，易造成管腔狭窄的假象，分 支结构显示少或不能显示；阈值低，则边缘模糊。 可应用于如头部、胸部、腹部及骨关节等可应用于如头部、胸部、腹部及骨关节等 各个部位的三维重建，是在螺旋各个部位的三维重建，是在螺旋CT中应用较为广中应用较为广 泛的一种重建技术。泛的一种重建技术。 Volume Rendering功能采用了opacity（不 透明度）的概念，即为光线不能穿透一个 物体的程度。不同的“不透明度”由体素 值决定，表示不同组织特性（例如密度）。 该方法使得那些具有较高不透明度物体在 那些具有较低不透明度的物体中间显得更 加清晰，具体表现为两者

4、透光度上的差异。 从而使得用户可对多个层次的组织进行查 看，而避免了由于表面投影的原因导致只 能查看第一层结构 Volume Rendering为一3D可视化技术，通过对完整 的体积数据进行分析以创建新的视图。沿光线轴 上每一点的信息都将用于决定射线上所有结果的 内容。当射线穿过物体时，每点上的不透明度决 定了该点上放射光线的强弱。剩下的光线则进入 下一层并重复这些过程 反射量 = (光量) x (不透明度). 反射的光线将生成用户可以看到的最后的图像 CT仿真内窥镜（ CT Virtual Endoscopy； CTVE）是一种非侵入性检查。 主要利用软件，通过调整CT阈值及透明 度，辅以人

5、工伪彩色，使其重建出类似纤维 内窥镜所见的三维图像。 其重建出的图像平滑、逼真、具有安全、 舒适、方便、快捷的特点。 对明显的腔内占位、狭窄的发现率极高， 能从不同角度观察病灶，协助制定手术治疗 计划。 现已广 泛应用于胃 肠道、气管、 支气管、膀 胱、喉、鼻 窦等空腔器 官及血管内 壁的检查。 通 过 应 用 CTVE技术能够 较好地显 示 胃 粘膜面的改变， 尤其对龛 影 、 环堤的显 示 更 佳。 结合VR、 MPVR、CPR等后处 理技术，可对胃部 病变进行较准确地 定位，对于溃疡更 可进行溃疡中心凹 陷的深度与溃疡口 部的宽度等具体数 据的测量。 另外，结合胃部双期增强扫描图像，更

6、加有利于观察肿瘤的浸润范围和程度，及有 无淋巴结转移等情况，从而有利于对肿瘤性 质及癌变的TNM分期的判断，以实现一站式 较为全面的胃部检查。 该技术没有 盲区，可对全结 肠进行全方位、 完整地观察，甚 至能较好地显示 出回盲瓣等管腔 曲折部位的病变， 可沿肠腔顺行亦 可逆行观察。 透明化后的结肠腔更可同时观察腔内外的情况， 清晰地显示病变形态和大小，可以与钡灌肠的效果相 媲美，而且还能通过三 维旋转从任意方向观察 病变， 其结肠平铺功 能，尤其有利于 细小、多发结肠 病变的精确诊断 与观察，适用于 广泛开展的结肠 普查工作。 结 合结 合 V R 、 MPVR、CPR等技术等技术 处理后的结

7、肠三维图处理后的结肠三维图 像几乎是无创伤的解像几乎是无创伤的解 剖器官，可以立体显剖器官，可以立体显 示整个结肠外形及管示整个结肠外形及管 腔的隆起、狭窄和凹腔的隆起、狭窄和凹 陷情况，可以确切病陷情况，可以确切病 灶位置、范围以及大灶位置、范围以及大 小小。 对胃肠道腔内粘膜色泽的显示 对胃肠蠕动的显示 呼吸及胃肠蠕动产生的伪影 无法进行活检 是指在横断面上按要求任意划线，然后沿该是指在横断面上按要求任意划线，然后沿该 划线将横断面上的二维体积元层面重组，即可获得划线将横断面上的二维体积元层面重组，即可获得 该平面的二维重建图像，主要包括冠状面、矢状面该平面的二维重建图像，主要包括冠状面、矢状面 和任意角度斜位图像。和任意角度斜位图像。 它是多层面重 建技术（MPR）的 延伸和发展，即在 MPR的基础上，沿 兴趣器官划一条曲 线，将沿曲线的体 积元资料进行重组， 便可获得曲面重建 图像。 结合VR、 MPVR、CPR等