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文档简介
1、 l角膜浸润、溃疡角膜浸润、溃疡 l 视力下降、视神经萎缩视力下降、视神经萎缩 l优点优点反映疾病侵犯的范围及程度反映疾病侵犯的范围及程度 l缺点缺点不能反映疾病的活动性程度;对治疗效果无预测价值不能反映疾病的活动性程度;对治疗效果无预测价值 l疾病范畴疾病范畴 评价客观标准评价客观标准 临床活动性分数评估临床活动性分数评估 患者自我评估患者自我评估 眶脂垫增厚 l 眼外肌肥厚 l “T”形征 l眼球突出眼球突出 l眶脂肪前突眶脂肪前突 l眼外肌肥大眼外肌肥大 l泪腺增大泪腺增大 l眶骨改变眶骨改变 l病变形态同病变形态同CT l信号:信号:T1WI低中信号低中信号 T2WI中高信号中高信号
2、l信号强度的不同预示病变的程度信号强度的不同预示病变的程度 l必备条件是甲状腺功能异常必备条件是甲状腺功能异常 l表表 CAS 10个项目,每项个项目,每项1分共分共10分分 l不严重病例积极的特殊的治疗不严重病例积极的特殊的治疗 l活动性是采取内科药物进行抗炎治疗、取得确切活动性是采取内科药物进行抗炎治疗、取得确切 疗效的前提疗效的前提 l治疗前准确的判断:治疗前准确的判断: l口服强的松口服强的松传统的治疗传统的治疗 l大剂量甲基强的松龙冲击治疗大剂量甲基强的松龙冲击治疗现代治疗现代治疗 l眶周注射治疗眶周注射治疗对对2 2级患者特别有效级患者特别有效 l地塞米松局部球后注射地塞米松局部球后注射现一般不用现一般不用 l一般不单独使用,常与糖皮质激素联合用药一般不单独使用,常与糖皮质激素联合用药 l特殊情况下手术可不受限制特殊情况下手术可不受限制 lTAO自限性疾病,好转、恶化、不变自限性疾病,好转、恶化、不变 l国际国内国际国内TAO治疗无统一标准治疗无统一标准 l针对
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