人卫第八版卫生学社会心理因素与健康

1、324n大部分健康问题都处于早期未分化阶段和未大部分健康问题都处于早期未分化阶段和未经组织的原始阶段、伴随大量的心理和社会经组织的原始阶段、伴随大量的心理和社会问题、疾患的分科不明确、急性或一过性或问题、疾患的分科不明确、急性或一过性或自限性疾患出现的比例较高、慢性疾患出现自限性疾患出现的比例较高、慢性疾患出现的频率较高、问题具有很大的变异性、问题的频率较高、问题具有很大的变异性、问题具有明显的隐蔽性、问题的原因和影响因素具有明显的隐蔽性、问题的原因和影响因素通常都是多维的和错综复杂的。通常都是多维的和错综复杂的。n诊断因素，如医生的误诊漏诊；诊断因素，如医生的误诊漏诊；n药物因素，如不合理用

2、药；药物因素，如不合理用药；n治疗因素，如手术方式或术后处理不当；治疗因素，如手术方式或术后处理不当；n器械因素，如使用内窥镜引起损伤；器械因素，如使用内窥镜引起损伤；n预防因素，如免疫制剂使用或接种方法不当；预防因素，如免疫制剂使用或接种方法不当；n防护因素，如对医用核素或射线防护不周、对突发性防护因素，如对医用核素或射线防护不周、对突发性传染病（如传染病（如sars）接诊处理中的防控措施不力；）接诊处理中的防控措施不力；n服务行为因素，如医护人员用语不当引起患者心理损服务行为因素，如医护人员用语不当引起患者心理损伤等。伤等。 n医护人员的技术水平和医德修养；医护人员的技术水平和医德修养；n

3、诊疗防保的技术安全性和使用的合理性；诊疗防保的技术安全性和使用的合理性；n接受卫生服务者（患者或健康人）的身心健康状态及接受卫生服务者（患者或健康人）的身心健康状态及原患的疾病。原患的疾病。n以躯体症状为主，有明确的器质性病理过程和已知以躯体症状为主，有明确的器质性病理过程和已知的病理生理过程；的病理生理过程；n由情绪和人格因素引起；由情绪和人格因素引起；n躯体变化与正常伴发于情绪状态时的生理变化相同躯体变化与正常伴发于情绪状态时的生理变化相同，但更为强烈持久；，但更为强烈持久；n区别于神经症和精神病。区别于神经症和精神病。42n女性高于男性；女性高于男性；n城市高于农村；城市高于农村；n更年

4、期最高，老人和儿童较低；更年期最高，老人和儿童较低；n经济发达地区高于不发达地区；经济发达地区高于不发达地区；n脑力劳动者高于体力劳动者。脑力劳动者高于体力劳动者。 n消化系统：消化性溃疡、局限性结肠炎、黏消化系统：消化性溃疡、局限性结肠炎、黏液性结肠炎、溃疡性结肠炎、功能性大便失液性结肠炎、溃疡性结肠炎、功能性大便失禁、习惯性便秘、神经性呕吐、神经性厌食禁、习惯性便秘、神经性呕吐、神经性厌食、贲门或幽门痉挛等。、贲门或幽门痉挛等。 n呼吸系统：支气管哮喘、血管舒缩性鼻炎、呼吸系统：支气管哮喘、血管舒缩性鼻炎、吞气症、过度换气综合征、心因性呼吸困难吞气症、过度换气综合征、心因性呼吸困难、慢性呃

5、逆、枯草热等。、慢性呃逆、枯草热等。 n心血管系统：原发性高血压、冠心病、心肌梗死、心血管系统：原发性高血压、冠心病、心肌梗死、心律失常、雷诺病、昏厥、神经性循环衰竭、偏头心律失常、雷诺病、昏厥、神经性循环衰竭、偏头痛等。痛等。n内分泌系统：甲状腺机能亢进、糖尿病、肥胖症、内分泌系统：甲状腺机能亢进、糖尿病、肥胖症、自发性低血糖症、心因性多饮、更年期综合征、垂自发性低血糖症、心因性多饮、更年期综合征、垂体功能减退等。体功能减退等。n泌尿生殖系统：阳痿、早泄、性欲减退、功能性阴泌尿生殖系统：阳痿、早泄、性欲减退、功能性阴道痉挛、月经失调、经前期紧张症、心因性排尿困道痉挛、月经失调、经前期紧张症、心因性排尿困难、遗尿症、神经性多尿症等。难、遗尿症、神经性多尿症等。n神经肌肉系统：口吃、抽动症、腰背疼痛、神经肌肉系统：口吃、抽动症、腰背疼痛、痉挛性斜颈、紧张性头痛、痛觉过敏等。痉挛性斜颈、紧张性头痛、痛觉过敏等。n皮肤：神经性皮炎、全身瘙痒、局部瘙痒（皮肤：神经性皮炎、全身瘙痒、局部瘙痒（如肛门、外阴）、慢性荨麻疹、斑秃、慢性如肛门、外阴）、慢性荨麻疹、斑秃、慢性湿疹、痤疮、皮脂溢出、酒渣鼻、牛皮癣症湿疹、痤疮、皮脂溢出、酒渣鼻、牛皮癣症等。等。n其